濟南小兒推拿李波老師：有關寶寶的囟門，你需要知道的知識

很多人都會問以下的問題:囟門能不能碰？怎麼洗？什麼時候能閉合？什麼叫做囟門凹陷……有關囟門的常見問題，今天會為大家一一分享。

濟南小兒推拿李波老師：有關寶寶的囟門，你需要知道的

什麼是囟門？

新生兒頭頂上有兩塊軟塌塌的地方，這就是囟門，前囟的形狀有點像鑽石，後囟則像個三角形。

囟門什麼時候閉合？

剛出生的寶寶實際上有六個鹵門——前囟、後囟、兩個蝶囟和兩個乳突囟。

除前囟外，其他囟門都會於出生後的2-3個月生理閉合。

出生時囟門有大有小，隨著年齡的增長會逐漸縮小，直至最終閉合。

嬰兒出生時前囟大小約1-3cm，閉合時間個體間差異很大，平均在18個月時閉合，但最早的可以出現在9個月，而晚的可以到2歲。

囟門過大過小？

囟門一直很小，或者很早就閉合了，可能和顱縫早閉，頭小畸形等問題有關。

囟門比較大，持續不縮小，可能和早產、腦積水、佝僂病或一些染色體異常引起的畸形有關。

囟門大或者小，閉合早或者晚，可能是生理性的個體差異，也可能是一些疾病的表現，至於是否有問題，不能單純看囟門，還要看其它情況綜合判斷，如果擔心就找兒科醫生看看。

囟門凹凸問題

囟門通常是稍凹的，不確定的可以看看下圖。

記得有位寶媽說，帶著活潑可愛的滿月寶寶去做兒保檢查，看囟門就說是囟門凹陷，是因為母乳不足引起的缺水，需要補充奶粉。

這真是很氣憤，也提醒媽媽們一定要有醫學常識，兒保的話真的不能照單全收。

孩子劇烈哭鬧、躺下的時候囟門也可能會稍凸起，如果安靜下來或者豎著抱起來就恢復了就沒事。

但如果孩子被豎著抱而且安靜的時候囟門還是明顯膨起，就要警惕腦積水之類的問題，需要找醫生看看。

孩子拉肚子的時候，囟門可能會明顯凹陷，對於腹瀉的孩子，醫生也會觀察囟門來判斷孩子是否脫水。

囟門怕冷嗎？

有很多家長認為囟門軟軟的，下面就是大腦，不帶帽子會凍著，不管哪個季節，在室內還是室外，一定要給寶寶帶帽子。

其實帽子的穿戴和穿衣、穿襪一樣，遵照舒適的原則就好。

囟門也就那麼大，外面還有頭皮，就算這幾厘米的地方沒有骨頭的保暖，大腦里的血液流動也會帶來新的熱量，不會因為沒有蓋住囟門就凍壞腦子的。

天冷的時候大人戴帽子，寶寶自然也可以戴，但沒必要為保護囟門做額外的保暖措施。

天熱的時候，大人自己吹空調扇扇子，卻給寶寶戴個帽子，是很不人道的。

囟門的清洗問題

因為囟門這裡沒有骨頭，很多家長擔心碰到這裡會損傷大腦，所以不敢碰孩子的囟門，洗頭的時候也特意避開這個部位。

相對有顱骨保護的部位來說，囟門肯定是更薄弱，但鹵門部位外面是有頭皮的，周圍也有顱骨，不至於嬌嫩到不能觸碰和清洗的程度，要知道生孩子時產道擠壓的力量遠大於我們給寶寶洗頭時候的力量。

撫摸和洗頭是不會傷害孩子的大腦的，長時間不清洗倒是可能會引發一些皮膚問題。

1.乳痂的問題

有的家長可能會發現孩子頭皮上有些黃黃的髒東西，大家一般叫它「頭皮乳痂」，在美國還有個名字叫「搖籃帽」。

沒有人知道乳痂發生的確切原因，有些醫生認為是由於媽媽在妊娠期激素水平波動而對孩子造成影響，導致孩子皮脂腺分泌旺盛所致。

2.脂溢性皮炎

有的寶寶從頭皮開始發紅、起皮，後來逐漸出現在身體的其它部位，比如頸部、胳膊以及耳朵後面的皮膚褶皺處，有的甚至還蔓延到面部和尿布區域。

如果出現這些症狀，醫生會診斷為脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎是一種非感染性的皮膚疾病，寶寶不會有明顯的不適或瘙癢感。

這種皮炎在嬰兒中非常常見，一般在孩子出生幾周後開始，並在數周或數月後消失。

3.如何處理？

對於囟門處的乳痂，不要害怕使用洗髮水，事實上，還要比平時更加頻繁地給寶寶洗頭，比如一天兩次。

注意要使用溫和的洗髮水，洗頭的時候輕輕按摩孩子的頭皮，可以將皮痂洗掉。

不要用指甲或其它硬物去刮，因為容易損傷頭皮，引發感染。

建議在洗頭前1-2小時先拿棉簽沾著涼涼的熟香油塗抹乳痂處，再用消毒棉簽順著頭髮生長的方向輕輕擦去。

美國兒科學會建議不要使用嬰兒油或礦物質油塗抹，因為如果之後沒有用溫和的洗髮水清洗或者沒有把嬰兒油完全清洗乾淨的話，還會讓頭皮上的皮痂越長越多。

了解了以上的常識，我們就不必過度緊張寶寶的一些狀況，也不會忽視寶寶可能存在的問題。

願我們的寶寶都能健康、快樂地成長！

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