別老埋怨孩子尿床了，這有可能是病！

今天遇到了這樣一個病例：在門口聽到一女性說自家寶寶都五歲了，昨晚又尿床了，看著床單上濕乎乎的一片真的是特別無奈，但沒辦法，只能等著孩子再長大點這個問題就自然解決了。

真的是等著孩子長大這個問題就解決了嗎？

「尿床」，在醫學上的專有名詞是兒童夜遺尿：在臨床上指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿。

《中國兒童和青少年遺尿症流行病學調查報告》顯示，夜遺尿的患病率非常高，約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿，其發生率隨年齡的增長而下降。

另外有調查顯示：多數父母認為尿床會隨著年齡增長而自愈，僅有18.2%的家長在孩子5歲後仍然尿床會帶孩子去尋求醫生的幫助，即使每天均有尿床的孩子，也僅有40.9%的家長會帶孩子就診。

另據報告顯示，仍有0.5-2%的尿床患者會持續到成年。

如果尿床治療不及時而延續到成年會對孩子會產生很大的危害，包括影響到孩子的睡眠和精力，導致白天注意力不集中，記憶力和學習成績下降;由於內褲經常潮濕容易受涼和抵抗力下降，增加了發生外陰炎和尿路感染的機會;遺尿主要還對孩子造成心理方面的影響，嚴重影響兒童自尊心與自信心，造成孩子心理、學習、社交，甚至人格的重大陰影。

因此，尿床是病，需儘早治療，別讓尿床耽誤了孩子的未來。

絕大多數兒童遺尿是功能性遺尿，其原因主要包括生理，心理和社會等多種因素：1.遺傳因素：遺傳是病因學中最主要的發病因素。

2.膀胱因素：功能性膀胱容量減少是遺尿症的另一個重要因素，這種類型的孩子小便頻繁，而排尿量要比同齡人少，排尿模式常類似於嬰幼兒。

3.發育及性格因素：發育延遲也是遺尿的一個重要因素。

研究表明遺尿病兒的發育成熟度往往落後於正常同齡兒童。

4.還有研究表明，兒童遺尿症跟睡眠因素，血漿加壓素的水平高低等也有一定的關係。

遺尿症目前的治療方法主要有三種，即行為治療，報警器治療以及藥物治療，目前報警器治療，曲氨加壓素和丙米嗪的治療在隨機臨床實驗中證明有效，很多家長因為相信隨著年齡的增加遺尿症會自愈，所以不願意積極治療。

研究證實，無論採用何種治療方式，甚至治療結果成功與否，只要開始治療都可以不同程度的改善。

1.行為治療的具體方法：鼓勵病兒養成每天起床後排尿的習慣，儘量不要憋尿，每天需要一定的飲水量，飲水時間主要在早晨和下午的早些時候，在晚餐後儘量避免或減少飲水量，除非病而劇烈活動後。

鼓勵病兒多運動，而不是經常坐在電腦或電視前。

行為治療通常需要堅持六個月以上，而且需要家長和病兒的積極配合。

2.報警器治療：報警器治療的原理是通過條件反射的方法，讓遺尿症病兒在夜間睡眠中開始排尿的瞬間被喚醒，因此報警器治療一些覺醒度較低的兒童效果明顯，而對於一些功能性膀胱容量小的病兒則與其他治療結合使用。

3.藥物治療：用於治療遺尿症的藥物主要有去氨加壓素，抗膽鹼能藥物以及三環類藥物。

在使用去氨加壓素時，需要注意的是在服用藥物後儘量避免喝水，以防發生水中毒。

使用抗膽鹼能藥物十需要注意，因為該藥有發生便秘的不良反應而便秘，本身會加重遺尿症狀，所以需要密切觀察。