假期遊玩 孩子被蟲兒叮咬了怎麼辦

假期是孩子們放飛身心接近自然的絕佳時機，可城市生活給了孩子們「嬌貴」的身體，一旦身處野外或農村免不了受到各種蟲兒的「眷顧」，全身起包，甚至劇烈瘙癢，嚴重影響孩子們遊玩的心情。

那麼這到底是什麼病？外出遊玩又要怎麼預防呢？

□河南省中醫院皮膚科徐俊濤

臨床上把這種病症叫丘疹性蕁麻疹，又稱蟲咬皮炎，以嬰幼兒及兒童多見，是以瘙癢性、風團樣丘疹或風團樣丘皰疹為特徵的季節性皮膚病，春、夏、秋季容易發病。

主要因昆蟲等節肢動物叮咬皮膚時注入唾液，唾液中的某些物質（主要是有機物）作為抗原，引起有過敏體質的人產生皮損及瘙癢。

患者在初次接觸過敏原時，一般會經歷1～2周的致敏期，之後再受叮咬則會引起激發反應而發生皮損。

皮損主要分布在軀幹及四肢伸側，呈群集性或散在性，綠豆至花生米大小。

有的皮損頂端常有小水皰，有的發生後不久便成為半球形隆起的大水皰，周圍無紅暈，皰壁呈皮膚色或淡紅色或淡褐色，新舊皮損常同時間隔存在。

一般幼兒患者紅腫明顯並有大皰，常因劇癢而影響睡眠，搔抓會引起繼發感染。

丘疹性蕁麻疹應與蕁麻疹和水痘相互區別。

丘疹性蕁麻疹和蕁麻疹並不是同一種病，蕁麻疹以紅斑及風團為主要表現，皮損會在數小時內消退，此起彼伏，伴有不同程度的瘙癢。

水痘常先有發熱，後伴隨有顯著紅暈的水皰、丘疹及紅斑，向心性分布，頭皮及口腔黏膜也有皮損，不癢或輕癢。

但有時普通人很難鑑別，需要醫生來鑑別和治療，家長切忌給孩子盲目用藥。

丘疹性蕁麻疹的預防，首先是要搞好個人及環境衛生，消滅臭蟲、蚤、虱及其他昆蟲。

外出時最好穿長袖長褲，身體暴露部位可以噴洒花露水。

佩戴防蚊手錶、香囊等也是不錯的預防措施。

丘疹性蕁麻疹的反覆發作會形成結節性痒疹，治療起來會更有難度，最好口服抗組胺藥，比如撲爾敏、依巴斯汀，左西替利嗪等；外用爐甘石洗劑、糖皮質激素霜劑比如尤卓爾、地奈德乳膏等有利於皮損的消退；當糜爛滲出時可在藥店購買生理鹽水、3％～4％的硼酸溶液等進行濕敷；繼發感染時內服及外用抗感染藥物，最好不要接觸水。

當病情嚴重時，一定要到醫院接受正規的治療。