「閃光燈會閃瞎寶寶眼睛」是假新聞,愛寶寶也不能盲目啊
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先說結論:
新聞是假的;但是,在特定的情況下,由於嬰兒對光線刺激的條件能力尚不完全,持續的長時間的閃光燈照射可以對眼部產生不可逆的損傷,尤其現在電子產品泛濫的情況下,對於眼部對光線刺激反應尚不完全的新生兒來說,還是儘量避免在暗處或者強光下使用。
新聞是假的:
1.」右眼視力僅為 0.2,右眼底黃斑區上有一個被燒灼的圓疤。
也就是說寶寶的眼睛瞎了!「這裡說的」瞎「很不嚴謹,我國和 WHO 定義把雙眼中優眼的最佳矯正視力小於 0.05。
另外圖中這條疤可以是光線刺激導致的黃斑裂孔,配圖無從考證,上面也沒有患者資料信息,真實性在此按下不表。
2.三個月寶寶視力 1.2,這是不可能的,
下段摘自 wikipedia:
This results in smaller retinal images for infants. The vision of infants under one month of age ranges from 20/800 to 20/200.By two months, visual acuity improves to 20/150. By four months,acuity improves by a factor of 2 – calculated to be 20/60 vision
.[這裡說一下, snellen eye chart 中 20/20 is considered normal visual acuity,分母數字越小代表視力越好] As the infant grows, the acuity reaches the healthy adult standard of 20/20 at six months.
懷孕第 22 天:眼睛開始發育
出生時:視野窄小,上下不超過 15 度,左右不超過 30 度,看不見 20cm 以外的東西
兩周:可以辨認較大物體的形狀、顏色。
2 個月:視野明顯增大,左右眼會同時追視人的動作
3 個月:可追視移動的小物體,也可以辨別各種不同的顏色。
4 個月:會看自己的手,會伸手摸看到的東西。
6 個月:雙眼可以對準焦點。
此階段眼球逐漸成熟,可分辨上、下、左、右不同的方向,立體感的建立也接近完成。
9 個月:視力約 0.1
1 歲:視力大約有 0.2,視野寬度慢慢接近成人
3 歲:視力大約可達 0.6 左右,等到 3 歲左右時,有精細的視覺反射運動。
4 歲:前後視力達到 1.0。
3.第一張附圖文嚴重不符,依稀可見眼角分泌物增多,考慮為新生兒結膜炎。
本圖表現與眼底病變無關。
因此:新聞為假。
但是黃斑灼傷的確存在,
先說黃斑灼傷的原理:從病理上講實際上是一種光化學損傷,是過強的光,通過瞳孔,經過晶體的折射,光線聚集到一個小點,到達眼底視網膜上,這樣視網膜接收光線聚集點的地方能量就特別大,這部分視網膜組織溫度升高,從而產生一系列生物化學的改變。
下圖中 fovea 即我們所說的黃斑。
黃斑灼傷的一個重要原因就是人在夜間看發光的物體,瞳孔就會變大,進入眼底黃斑區的藍光和紫光等有害光線會比周圍環境明亮時多,黃斑區受到損傷,就會影響到眼睛視物的清晰度,甚至有失明的危險。
三個月大的嬰兒對光線適應能力差,眼外肌發育也尚未完全。
眼球無論是通過眼外肌運動或者瞬目來格擋光線還是通過瞳孔調節光亮的機制沒有發展完全,尚需格外愛眼護眼,我的建議是:新生兒尤其需要避免強光刺激。
文章來自知乎 柴佩韋,上海九院眼科,瑞金醫院實習醫生
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