媽咪攻略 | 寶寶痱子的預防與護理

痱子也叫粟粒疹，是因小汗腺導管閉塞導致汗液瀦留而形成的皮疹，是夏天兒童最常見的一種皮膚病。

夏天的尾聲快來了，為了讓寶寶更安然地度過這個夏天，寶爸寶媽們快來學一學痱子的攻克策略吧！

痱子形成的原因

1．氣候

盛夏酷暑，氣溫高、濕度大，兒童機體新陳代謝旺盛，活動量大，出汗過多而蒸發不暢。

2．汗浸

出汗過多，來不及擦洗乾淨，汗液浸漬皮膚，孩子皮膚嬌嫩、角質層薄，將皮膚的表皮角質浸軟而代之膨脹，就會堵塞汗腺孔。

3．遇冷

當出汗遇到冷的刺激，如用冷毛巾擦敷頭頸部、冷水洗澡等，這種突然冷的刺激會使汗腺孔收縮，汗液來不及排出。

4．感染

皮膚不乾淨，搔癢難忍，引起皮膚抓傷，汗腺孔或汗腺管會感染，致使汗腺孔堵塞。

汗腺管破裂，汗液外滲至周圍組織，就會引起發炎，出現皮疹。

痱子的分類

孩子們長了痱子後，往往極度不適難耐，非常影響正常生活和幼兒園的學習。

面對孩子身上密密麻麻的小疙瘩，父母們往往束手無策。

其實，痱子有白痱子、紅痱子、黃痱子之分，除了黃痱子要及時送醫院就診外，一般的痱子無須特殊治療。

1. 白痱子又稱水痱子，屬淺表性炎症，呈針頭大小的透明小水皰，水皰壁薄，輕擦易破。

周圍不發紅，沒有癢痛感。

好發於軀幹部，尤其是胸部、頸部，多見於突然出大汗的孩子。

一般不需要特殊治療，只要及時擦乾汗液，更換衣服保持身體乾爽，1～2日內可自行吸收，留有少許糠狀鱗屑而愈。

2. 紅痱子又稱赤痱子，部位稍深，表現為針頭大小的丘疹或丘皰疹。

周圍紅暈且密集排列，常成批出現，嚴重時可融合成片，自覺有瘙癢感和灼熱感，天氣涼爽後可自行消退，也有輕度脫屑。

好發於額、頸、胸、臀部，尤為皮膚皺摺處。

多見於潮濕、高溫時出汗不暢的孩子，每日要用溫水幫孩子洗澡2～3次。

洗完澡要及時擦乾，然後塗上少量無刺激、無過敏的爽身粉或痱子粉。

瘙癢嚴重的可用一些外用消炎藥（比如百多邦等）、止癢藥（爐甘石洗劑等）。

3. 黃痱子又稱膿痱子，繼發於紅痱子的細菌感染，痱子頂端有針頭大淺表性黃色小膿皰。

主要發生於皮膚皺襞處，如四肢屈側和會陰部，小兒頭部也常見。

若此類膿皰處理不及時，感染範圍擴大，可形成癤腫，伴有發熱、疼痛的症狀。

這時應保持孩子皮膚清潔，可給予抗生素治療，面部的癤腫不要隨便擠壓，否則細菌趁機進入顱內，造成顱內感染。

嚴重癤腫的孩子要及時到醫院治療，以免發展成膿皰疹甚至敗血症、腎小球腎炎及化膿性腦膜炎。

痱子的預防

1. 天氣涼爽時應適當增加孩子戶外活動的時間，居室內注意保持通風涼爽，可用空調降溫，一般溫度以28-30℃為宜。

每日為孩子洗澡1-2次，水溫不宜過冷或過熱。

過冷可使皮膚毛細血管驟然收縮，汗腺導管閉塞，汗液排泄不暢，致使痱子加重。

過熱則會刺激皮膚，使痱子增多。

2. 天氣炎熱烈日當頭應避免外出活動，更不能長時間在烈日下暴曬或進行過激的活動。

3. 夏天孩子穿衣不宜過多、過緊，衣著應寬鬆、柔軟、清潔、乾燥、色淺，經常更換。

衣料應選擇吸水、透氣性好的薄純棉布，洗衣時儘量少用刺激性大的清洗劑洗滌。

不要讓孩子整天光著身子，以免皮膚受到不良刺激。

4. 要注意飲食均衡。

給孩子吃些清淡易消化的食物，可多補充些富含蛋白質和維生素的食品。

多吃些冬瓜、苦瓜、西瓜等新鮮蔬菜、瓜果。

出汗較多時應及時補充水分。

多喝一些綠豆湯、菊花茶、金銀花露等防暑降溫飲料，但不要過甜。

對於大於1歲的孩子飲食中還應適量補充鹽分。

5.要加強兒童皮膚護理，保持皮膚清潔。

不要給孩子過多塗搽粉類爽身用品，以免與汗液混合，堵塞汗腺開口，導致出汗不暢，引起痱子。

要勤剪孩子的指甲，使他們保持雙手乾淨，以免因痱子瘙癢抓撓皮膚引起細菌感染。

痱子的護理

萬一防護不良，真的起了痱子該怎麼辦呢？

1. 一般兒童的痱子多數都長在脖子上和額頭附近，如果痱子生在額頭部位，在炎熱的夏天裡就應該把孩子的頭髮剪短，或將頭髮儘量往後梳，不要留在前額上。

嚴重必要時，可以把頭髮剃光，保持清爽。

2. 生了痱子最好用溫水洗澡。

洗澡過程中要避免用力碰擦到有痱子的部位，防止擦破皮膚引起感染。

洗澡時不要用沐浴乳，以減少刺激，如一定要用，可選擇弱酸性的沐浴乳。

3. 要勤換衣物。

衣服要寬大、乾燥，避免穿化纖內衣，讓孩子的身體能夠更加透氣，睡覺的時候給孩子勤翻身子，還要注意保持室內通風，給孩子一個乾淨涼爽的環境。

4. 如果兒童出現大面積紅腫現象，那麼就要帶孩子及時就醫了，因為可能不止長痱子那麼簡單，還可能是其他皮膚疾病，媽媽們一定要細心呵護。

作者：宋澤亮

首都兒科研究所附屬兒童醫院

畢業於首都醫科大學臨床醫學專業，擅長小兒血液系統疾病、貧血、血小板減少症、血小板增多症、小兒白血病、血友病等疾病的診治。

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