疫苗可以不用打？這8個真相你必須知道！｜疾控提醒

疫苗，一直是眾多寶爸寶媽關注的焦點。

近日，一篇微信文章稱「為了孩子安全，請遠離疫苗！」此文引發廣大醫生強烈批評，多位醫生呼籲警方立案偵查。

接種疫苗是預防和控制傳染病最經濟、最有效的方法之一。

疫苗為什麼必須打？怎麼打?一類苗和二類苗家長如何選擇？接種後的哪些不良反應是正常的？

今天，北京疾控中心主任醫師孫美萍就來手把手教大家有關疫苗的實用常識！

1. 不要小看疫苗的作用！

疾病預防分為三級，疫苗屬於一級預防（病因預防），即預防傳染病發生。

疫苗已經在世界範圍內使用近百年。

目前，通過長期預防接種，全世界範圍內已經消滅了天花，按照現在的趨勢，徹底消滅脊髓灰質炎病毒也可能在不久的將來實現。

2. 有些疾病已經消失，是否可以不接種預防此類疾病的疫苗？

隨著疫苗接種率提高，人群形成了免疫屏障，一旦不接種，或者停止接種，或者接種率下降，病毒很容易死灰復燃。

國際上有一個停用疫苗的標準，一是人類社會長期沒有病例出現，二是自然界經過幾年的嚴密監測發現沒有這個病毒的病原體才能停止接種疫苗。

個人停止接種疫苗的行為只會給孩子帶來傷害。

3. 別的小朋友都打了疫苗，沒有什麼傳染源了，我家孩子是不是就不用打了？

不建議這樣，環境交通條件的改變讓病毒更容易傳播，而且現在人口流動性很大，就算你不到疫情區， 病原也可能找上你。

有一個病例，就是一歲多的孩子沒有吃過糖丸，去青海玩，結果得了脊髓灰質炎，而他感染的病原是當年在印度流行的病毒，青海離印度那麼遠，而且是個相對封閉的地方，印度的病毒都能傳染到人，所以這都提醒我們不能掉以輕心。

還有一年的平安夜，有個芬蘭12歲的小女孩跟隨外公外婆到中國旅遊，得了流腦，在北京去世，因為在芬蘭是不接種流腦疫苗的。

所以在國際旅行時，尤其是到有傳染病疫情的國家，應該有打疫苗的意識。

4. 寶寶不打疫苗會怎樣？

新生兒出生後，會面臨一些疾病的威脅，比如百日咳、白喉、破傷風、A肝、B肝、麻疹、風疹、肺炎、腦膜炎等，而人體抵抗疾病可以通過自然隱性感染或感染患病的方式產生對該疾病病原的抗體。

但由於嬰幼肌體的免疫功能尚未發育完全，讓其通過最原始的自然感染得病的方式獲得抗體，無疑是對兒童健康的一種高風險賭注。

因此，通過接種疫苗刺激孩子肌體產生抗體仍是嬰幼兒預防感染或傳染相關疾病的首選措施。

「上醫治未病」，預防接種是預防傳染病最安全、最有效和最便捷的治未病途徑，這在全球已歷經百年驗證。

接種疫苗是兒童的權利,也是家長和社會的責任。

5. 寶寶身體不適延緩接種會對疫苗效果產生影響嗎？

密集接種疫苗的一般都是1歲以內的孩子，這時，寶寶的免疫系統還沒有完全建立起來，是重點保護對象。

暫緩接種並不影響疫苗的免疫應答，只是延緩了疫苗對孩子的保護。

6. 進口疫苗和國產疫苗到底哪個好？

首先，建議兒童家長正確認識進口和國產疫苗。

在我國，無論是進口疫苗，還是國產疫苗，只要它達到了國家的相關標準，通過了國家食藥監總局的審批，均是安全有效的。

目前，我國疫苗的監管水平已經達到WHO標準並通過了驗收。

一些細心的兒童家長會發現，2010年以後，全部進口的減毒活疫苗逐漸退出中國，因為這些疫苗成品中的抗生素殘留量，達不到2010年版中國藥典標準而被取消了進口資格。

7. 接種後，哪些不良反應是正常的？

疫苗是通過進入人體是病原刺激免疫系統產生抗體，疫苗接種後可能會發生不良反應。

不良反應分為兩種，一種是一般反應，比如產生硬結、暫時的疼痛、發紅、輕微發熱、皮疹等，另一種是異常反應，這是非常罕見的。

什麼是偶合反應？

這是指時間上的偶合，預防接種前醫生會對孩子的情況作詢問體檢，比如是否有發燒感冒或者其他疾病，如果有的話要等孩子病好了才能開始接種。

而有的孩子經過體檢，沒有發現陽性體徵，結果打完疫苗，孩子反而得病了，家長們就懷疑這是打疫苗造成的，其實不然。

有99%的可能是因為孩子處於某種疾病的潛伏期，只是打完疫苗後，恰好發病了而已。

8. 一類苗和二類苗要如何選擇？

國家免疫規劃中有兩類疫苗，第一類是免費的，第二類是收費。

北京非常重視兒童免疫，所以除了國家規定的名錄，北京市還增補了一些免費疫苗的種類。

首先，針對同一種疾病，如果第一類和第二類名錄中都有相應的疫苗，建議優先選擇第一類疫苗，即免費疫苗。

因為，第一類疫苗均經過了國際或國家證實，或國家論證、省級論證，均有明確的科學依據，其安全性、有效性很高。

其次，如果孩子對某一種第一類疫苗有接種禁忌，經醫生評估可選擇第二類疫苗中具有同種功效、不含接種禁忌的同種類疫苗替代，以免孩子成為免疫空白者。

第三，我國的第二類疫苗中有一些在國際上屬於第一類疫苗，也很重要。

只是考慮到國內還缺乏相關疾病的流行病學可靠數據，以及適宜的經濟條件和實施的可行性條件等綜合因素，在我國尚未納入第一類疫苗的管理。

有經濟條件的家長可以根據孩子身體需求情況，而選擇接種。

第四，第二類疫苗中也有不少聯合疫苗，比如甲型B型肝炎聯合疫苗、麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗、吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎b型流感嗜血桿菌聯合疫苗（俗稱：五聯苗）等。

由於接種聯合疫苗可以同時對幾種疾病產生抗體，明顯減少孩子接種疫苗的次數，而受到家長們的偏愛。

在我國疫苗的實際使用中，同一種疫苗既可以是第一類疫苗，也可以是第二類疫苗，例如，B型肝炎疫苗，對於新生兒（出生當天、1月齡、6月齡時分別免費接種1劑次）所用疫苗由政府購買免費提供，屬於第一類疫苗；對於成年人，如體檢發現體內沒有B型肝炎抗體，也需要接種3劑次B型肝炎疫苗，但需要自願自費接種，所用疫苗則屬於第二類疫苗。

最後，健康北京想跟各位家長說，打疫苗是對孩子負責，而且疫苗要到正規機構進行接種，因為這些經過國家認證的機構具有嚴格的操作流程，可以保證疫苗的安全性和有效性。

點擊文章左下方「閱讀原文」，查看北京市疾控中心官網公布的北京市聯網預防接種門診名單，此名單是動態的，一般一季度更新一次。