春季嬰兒濕疹—媽媽的心痛和恐慌

嬰兒濕疹俗稱奶癬，是嬰兒時期常見的一種過敏性皮膚病，是一種常見的頑固的變態反應性（或稱為過敏性）皮膚病。

肥胖或過敏體質的嬰兒易患本病。

至於確切的病因有時很難找到。

小L為親們收集了一些避免跟應對方式，快跟著小L來了解一下吧。

春季嬰兒濕疹—媽媽的心痛和恐慌多見於2~3個月的小嬰兒，多發生在乳兒期，通常在出生後一兩個月起病，也有在出生後三、四星期即發生，一般在兩歲左右自動緩解。

冬春季節多見。

皮疹大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀幹四肢也有，重症者可擴大波及其他部位，容易反覆發作。

最初表現為兩頰發癢，皮膚發紅，嬰兒轉動頭部去摩擦或用手搔抓，繼而出現較密集的小米粒樣皮疹即紅色丘疹或皰疹，很癢，後融合成片，水皰破後流黃色滲出液，水干後結黃痂。

皮損常常對稱性分布。

由於奇癢劇烈，患兒常煩躁不安夜間啼哭，影響食慾、睡眠和身體發育。

有部分孩子有吐奶和消化不良症狀，大部分患兒常在一歲左右斷乳後逐漸自愈。

一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊癒。

但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。

急性期孩子面額部突然出現鮮紅色丘疹或紅斑，哭鬧時明顯，安靜、涼爽時減輕或消退；重者丘疹成片，遍布顏面甚至頸、耳等處，瘙癢難忍，常被抓破，流出黃色透明的粘液。

如未繼發感染，約1－2周可自愈。

若繼發感染，病程較長，症狀較重。

如反覆發作，皮膚變厚，粗糙，不會很快好的，有少數可變成慢性濕疹。

嬰兒濕疹通常可分為滲出型濕疹與乾燥型濕疹：

（1）滲出型濕疹：本型常見於肥胖型嬰兒，初起於兩頰，發生紅斑、丘疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。

嚴重者可累及整個面部甚至全身。

如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大、發熱。

（2）乾燥型濕疹：本類型多見於瘦弱的嬰兒。

好發於頭皮、眉間等部位，表現為潮紅、脫屑、丘疹，但無明顯的疹出。

呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。

常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒器鬧和睡眠不安。

嬰兒濕疹病因比較複雜，有先天的體質因素，有些孩子屬過敏體質，對所接觸的毛織品、灰塵或食物（如牛奶、魚、蛋）等過敏。

也有後天營養失調、營養過多、消化不良、衣著不當，室內空氣污濁，濕熱，外部剌激等都是本病的誘發因素。

患者常是先天性過敏體質，約有3/4的患者的父母雙方或單有過敏性疾病病史。

如不注意濕疹可長期反覆發作或不愈。

在嬰兒濕疹治療過程中，家長應注意些什麼呢？如果得當，則減輕寶寶的病症，反之，則加重寶寶的痛苦，甚影響其一生。

知道了什麼是嬰兒濕疹，就不會恐慌，如果知道在寶寶患病期間，應該做些什麼，那將更有利於孩子的康復。

一用食物排除法 尋找確定過敏的食物

對牛奶過敏的嬰兒應改人奶、羊奶或代奶粉餵養，或將牛奶多煮一會兒，少加糖，或牛奶加1/3或1/2的米湯，以後根據孩子消化吸收情況逐漸由稀到濃增加奶量。

母乳餵養的嬰兒要縮短餵奶時間，2次母奶之間可餵淡菜汁或淡果汁。

哺乳的母親飲食也要清淡一些，因為有些飲食中過敏物質可通過乳汁進入嬰兒體內，故應少食蛋奶製品及辛辣、海味、腥味食品如蔥、蒜、辣椒、韭菜、魚、蝦等。

要注意保持嬰兒大便通暢。

便秘者常服些蜂蜜水或調換飲食，大便次數多者用神曲或谷麥芽適量煎水服，以助消化。

如有消化不良，應及時治療。

患兒應注意飲食要定時定量，最好吃母乳，母乳餵養可以防止由牛奶餵養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。

發病期間不要給孩子吃魚泥、蝦泥、雞蛋、牛奶、牛肉泥等。

儘量避免吃牛奶、雞蛋等蛋白食物，稍大孩子忌食葷腥發物，如蛋、奶、海味食品等。

隨著年齡的增長可給予多種維生素食物，不可吃得過飽。

還應注意飲食的性質，調配和餵哺間隔時間。

二注意保持適宜的溫度

對於起濕疹的嬰兒護理，室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重，過熱也會加重症狀。

嬰兒所處生活環境要保持清潔、乾燥、通風。

在平時應該儘量減少環境中的的變應原，如屋塵、蟎、毛、人造纖維、真菌等。

衣服不要過暖，避免汗液分泌的剌激。

嬰兒衣著應寬大松輕，吸濕性好，舒適，棉織品最合適，合成纖維、毛織品或深色衣著對皮膚有時有刺激，容易引起過敏反應。

嬰兒內衣要勤換，忌用毛織物。

在嬰兒濕疹急性期忌穿、蓋毛衣、毛毯、化纖等，這些衣物易引起過敏，宜改作柔軟透氣的棉布衣物，嬰兒尿布應勤換洗。

三避免濕疹破潰感染

嬰兒的生活要有規律，有充足睡眠，切忌搔抓、摩擦皮膚而使疹破潰，以免造成皮膚損傷，增加感染和過敏的機會。

故應戴上手套，防止撓抓。

由於奇癢，孩子有時自己會把小臉和枕頭或蓋被摩擦，或者用小手摩擦，故嬰兒睡前也應將其兩手加以適當約束，以防抓傷，引起皮損泛發。

每天更換枕巾，不要讓濕疹感染，接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭，並且每天勤換。

四避免用鹼性肥皂清洗患處

嬰兒濕疹皮損勿用水洗，避免有剌激性的物質接觸皮膚，不要用鹼性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要塗化妝品或任何油脂且勿用剌激性強的藥物。

應該用紗布蘸點植物油輕抹去痂。

滲液多時，可用3％硼酸水濕敷。

嚴禁用香皂、肥皂、藥皂清洗嬰兒皮膚，濕疹重時不要洗澡，特別是洗頭和洗臉，最好不洗。

嬰兒用具單放，洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。

皮膚保持清潔，避免刺激，如搔抓、日曬、風吹等。

對脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗，只需經常塗一些植物油，使痂皮逐漸軟化，然後用梳子輕輕地梳理掉。

五濕疹應對方法

如果嬰兒過度哭鬧，可分散嬰兒的注意力，陪他玩等所產生的適度疲勞會使嬰兒夜間睡得好。

另外要注意：激素類軟膏若用於面部或大面積長期應用可產生副作用。

嬰兒皮膚薄嫩，用藥不當往往加重病情。

因此，應有醫師指導下用藥。

現在市面上有一種天津產的尤卓爾治療效果不錯，在北京朝陽醫院有特製的去氯膏，有較多濕疹患者，需去皮膚科診治。

一般不用抗生素，如繼發感染則可用之。

可去除致敏因素，並可內服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。

嚴禁接種牛痘，以免引起全身性反應，如果用治療"癬"的藥物來治療嬰兒濕疹，病情會加重。

有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子。

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