嚇死人，孕期癢會出人命？是真的！仔細看看這幾種情況！

近日，有個出名的母嬰公眾號提到一件讓准媽媽心驚膽戰的事。

這位媽媽孕期身上奇癢，於是在社交上哭訴一番。

她的一位護士朋友看了，趕緊讓她去檢查。

結果居然是一種叫妊娠期肝內膽汁淤積的重病。

若不是及時發現，恐怕孩子就沒了！

嚇人吧。

很多准媽媽肯定會被嚇到。

我也癢啊，怎麼辦。

其實，准媽媽遭遇皮膚瘙癢的可能性比感冒還大。

其中大多數並無大礙，當然，也有極少數會是危險信號。

哪些該留心，哪些可寬心？

這些常見癢，問題不大

皮膚出現瘙癢本來是發生在任何人身上的高頻率事件。

在妊娠期出現皮膚瘙癢、皮疹，同樣先考慮一些與妊娠沒有任何關係的皮膚問題。

比如在夏天，最常見的是涼蓆的蟎蟲所導致的皮膚瘙癢。

特點是皮膚上長出許多水腫性的紅斑，有的甚至中間出現水皰，這個與妊娠無關。

燙洗、暴曬涼蓆是更重要的事情。

濕疹也是致癢的常見問題，容易在妊娠期加重。

因為妊娠期汗腺分泌增加，准媽媽出汗增多，更容易長痱子，也會覺得癢。

妊娠中後期，一些孕婦腹壁出現妊娠紋，也可能出現輕度瘙癢。

這些問題也都無需擔心，保持乾爽衛生就好。

有些癢，是因為懷孕

孕早期（懷孕頭三個月）時胎兒還沒有完全成形發生妊娠期特有皮膚病的可能性比較少。

多數妊娠期特有皮膚病發生在妊娠中、後期（12周以上）。

但裡面，大多數也不是大問題。

妊娠多形疹

• 好發時間：

  初次妊娠後期。
  
  

• 影響：

  最常見的妊娠期特有皮膚病，在孕婦中發生比例約1∶160，多見於多胎雙胎、胎兒超重者，一般分娩數天後可自然緩解，母親、胎兒沒什麼影響。
  
  再次妊娠不復發。
  
  

• 原因：

  仍不明確，可能是遲發性超敏反應。
  
  

• 表現：

  多樣，主要為紅色風團樣丘疹和斑塊，也可以有丘皰疹、小水皰、紅斑、環形或多環形風團，可融合成片。
  
  數天至1周，可出現細脫屑和結痂。
  
  

  常常起始於下腹部妊娠紋及其周圍，臍周多無皮疹。
  
  數天後擴展到臀部、股部，部分還可以累及上臂，甚至前臂和兩腿，一般乳房、頭面、掌跖、指甲、口腔及生殖器不受累，也無系統性的全身症狀。
  
  

• 瘙癢程度：特別劇烈瘙癢，影響睡眠。
  
  

• 處理：以止癢為主，可外用爐甘石洗劑、薄荷止癢酊，必要時可口服第一代抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等素。
  
  

妊娠痒疹

• 好發時間：

  常見於妊娠的12~36周之間，高峰期為第20~34周。
  
  

• 影響：

  在孕婦中的發生率為1∶300。
  
  原因不明，類似濕疹發作，初次妊娠一般不患此病。
  
  一般對胎兒及孕婦不會造成嚴重損害，一般在分娩3周後自然消退，遺留暫時性色素沉著，在以後各次的妊娠中仍會發生。
  
  

• 特點：

  多表現為淡紅色或正常膚色的丘疹，直徑約3毫米到綠豆大，散在分布，好發於軀幹上部、上臂及股部等處，伸側較多，兩側對稱，腹部及臀部偶有發疹。
  
  

• 瘙癢程度：劇烈瘙癢，夜間尤甚。
  
  

• 治療：病情輕的，只要一般的局部潤膚、止癢就可以了，嚴重的可以口服撲爾敏等抗組胺藥止癢。
  
  

妊娠瘙癢性毛囊炎

• 好發時間：

  妊娠第4~9個月。
  
  

• 影響：

  可能是一種由激素誘發的痤瘡樣損害。
  
  於分娩後2~4周內消退，對母親及胎兒的健康無影響。
  
  

• 特點：

  大量的毛囊性紅色丘疹、毛囊性膿皰，極像青春痘。
  
  可廣泛分布於軀幹和四肢，伴有明顯瘙癢。
  
  

• 治療：

  可採用一般的外用藥如爐甘石洗劑對症止癢處理即可。
  
  

嚴重的妊娠期肝內膽汁淤積

但如果孕晚期發生難以忍受的皮膚瘙癢時，有可能是前文說到的妊娠期肝內膽汁淤積（ICP）。

這是一種只會在懷孕發生的肝臟疾病。

一般發生在孕中晚期，非常容易導致死胎。

這種瘙癢一般先從手掌和腳掌開始，然後逐漸向肢體近端延伸，甚至可發展到面部。

瘙癢症狀短則三月長達數月。

此外，還有伴隨尿色暗、排便輕度著色、疲勞、食欲不振等症狀。

如果發現這種情況，要及時就醫，檢查。