「憑啥說我得了B肝,就不能當媽媽了!」

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談到B肝,好多媽媽就臉色大變,特別害怕自己的小BB也會感染上B肝病毒!小貝要告訴眾位媽媽的是,只要母嬰阻斷措施到位,是可以避免將病毒消傳染給小寶寶的。

欲滅之,必先學之也!只有對B肝母嬰阻斷有了充分的了解,我們才能夠成功的打敗它!現在我們就一起學習相關知識吧!

1. 什麼是B肝?

B肝是乙型病毒性肝炎的簡稱。

病毒性肝炎由肝炎病毒引起、以肝細胞變性壞死為特點的傳染性疾病,根據病毒類型分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,其中以乙型最常見,我國是B肝高發國,約 8% 的人群是慢性B肝病毒攜帶者。

2. B肝病毒是通過什麼途徑傳染的?

B肝病毒可以通過血液、體液傳播,但由母親傳播給嬰兒是最重要的途徑,我國有高達 50% 的慢性B肝病毒感染者是通過這種母嬰傳播方式被感染的。

3. 母嬰傳播是怎麼發生的?

(1)宮內感染:孕婦血液中的B肝病毒通過胎盤感染子宮內的胎兒,這種感染也是產後進行阻斷失敗的主要原因。

(2)產時感染:分娩時經過產道,新生兒接觸了含有B肝病毒的母體血液、陰道分泌物、羊水等被感染。

(3)產後感染:新生兒出生後密切接觸也有可能感染。

4. 為什麼要進行B肝母嬰阻斷?

母嬰傳播是我國慢性B肝病毒感染的主要原因,新生兒是感染B肝病毒的高危人群,而阻斷母嬰之間的傳播能達到預防新生兒感染的作用,對於保護下一代免受B肝病毒感染尤為重要。

5. 怎麼阻斷B肝母嬰傳播?

新生兒於出生後聯合使用B肝疫苗和B肝免疫球蛋白能夠有效阻斷B肝病毒母嬰傳播,要求在出生後12 小時內肌肉注射B肝免疫球蛋白,同時在另一部位接種B肝疫苗,出生後 1 個月和 6 個月時分別再次接種第 2 針和第 3 針B肝疫苗(0、1、6 個月方案)。

完成三針疫苗接種後 6 個月內檢測兩對半,能夠知道免疫接種是否成功。

6. 怎麼知道B肝感染阻斷成功與否?

接種第 3 針疫苗後 1~6 個月(嬰兒 7 個月~12 個月)檢測B肝兩對半,如果表面抗原陰性,表面抗體陽性,說明預防成功。

如果出現表面抗原陽性,說明阻斷失敗,嬰兒已經感染B肝病毒。

7. 聯合免疫成功後的嬰幼兒如何隨訪?

預防成功後,無需每年隨訪。

8. B肝病毒感染的孕婦能哺乳嗎?

母親未服用抗病毒藥物者,新生兒接受規範的聯合免疫之後,可以進行母乳餵養;以阻斷母嬰傳播為目的而服用抗病毒藥物的孕婦,分娩後停藥,可以母乳餵養;以治療B型肝炎為目的而服用抗病毒藥物的孕婦,分娩後繼續用藥,由於乳汁中存在少量的抗病毒藥物對嬰兒的安全性尚不清楚,目前不建議母乳餵養。

母親血清ALT升高、乳頭皸裂、嬰兒口腔黏膜損傷時,建議停止母乳餵養。

9. 母親健康,父親或其他家庭成員B肝病毒陽性時,新生兒需要阻斷嗎?

如果父親或其他家庭成員B肝病毒陽性,和新生兒會有密切接觸,也會增加新生兒感染的風險,因此新生兒最好聯合注射B肝免疫球蛋白和B肝疫苗進行預防。

版權聲明:本文綜合改編自丁香醫生、《B型肝炎母嬰阻斷臨床管理流程》、家庭醫生在線、小貝殼shield等,圖片素材來源不詳,版權歸原作者所有。

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