愛滋媽媽也能生出健康寶寶嗎

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今天是第28個世界愛滋病日,今年愛滋病日的主題是「行動起來,向『零』愛滋邁進」。

據了解,全世界平均每分鐘都有一個孩子死於愛滋病,兒童愛滋病在全球範圍內已不是個小問題。

自1983年首例兒童愛滋病報導後,引起了全球對其的關注,近20年來,全球愛滋病感染兒童達150萬。

母嬰傳播是兒童感染愛滋的主要原因

對兒童愛滋病傳播途徑的研究表明,90%以上的患兒是由母親傳播引起的,主要傳播途徑有二:一是宮內傳播,即直接通過胎盤血液循環,羊水傳播;二是宮外傳播,即分娩過程中胎兒直接暴露於愛滋病毒感染的血和分泌物中,以及出生後母乳餵養而致病。

愛滋媽媽如何生育健康寶寶

專家表示,「母嬰阻斷」是防止兒童愛滋感染的有效方法,即在愛滋病病毒感染女性懷孕後,通過孕婦用藥、嬰兒出生時用藥以及人工餵養,阻斷愛滋病病毒從母親傳給孩子。

1.加強孕期檢查和保健

妊娠婦女定期檢查有助於減少和預防婦女孕期疾病,並對胎兒的生長發育及宮內情況有所了解。

對存在潛在危險因素的孕婦要常規進行愛滋病的檢查,以明確胎兒 出生前是否存在愛滋病毒感染的危險。

如果存在這種危險可在孕婦及親屬知情同意的前提下終止妊娠,或採取相應防治措施,以提高產前保健質量。

2.孕期藥物干預

愛滋病病毒感染婦女懷孕3個月(28周)時開始使用抗愛滋病病毒的藥物。

在新生兒出生後,母親和孩子繼續用藥,是最為有效的干預方式。

因為母嬰感染最易 發生在分娩期間,越接近分娩,危險性越激增,而最危險的時刻就是在分娩時。

簡言之,如果能用抗愛滋病病毒的藥物降低母親體內的病毒,孩子的感染幾率就會降 低。

3.選擇剖宮產防止感染

儘量採用剖宮產,對經陰道分娩的愛滋病孕婦,在分娩前應注意清潔陰道,胎兒娩出後應立即清潔胎兒,減少宮外傳播。

4.不要餵母乳

母親感染愛滋的,寶寶出生後不宜母乳餵養,改為人工配方奶餵養,並分別於生後1月,4月和6月時做愛滋病毒培養或血清HIV-RNA水平測定,以確診是否感染愛滋病毒,以便及早採取防治措施。

5.藥物預防

目前用作預防母嬰愛滋病毒傳播的有效藥物甚少。

美國推薦的預防藥物為ZDV,它對母嬰傳播的阻斷作用的有效性,安全性,耐受性已得到證實,用於已有愛滋病毒感染和免疫功能尚健全的孕婦。

研究表明通過ZDV預防治療,可使母嬰愛滋病毒傳播率降低65-75%。

6.注意日常生活細節

生產之後,在很長一段之內,都要避免媽媽的血液或者是體液再接觸到小寶寶,比如說媽媽不小心損傷了皮膚,一定要儘可能避免血液甚至傷口的滲液和小孩接觸。


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