寶寶濕疹反覆怎麼辦？激素藥是否安全，可以給寶寶用嗎？

「老師，我家寶的濕疹老反覆，一抹藥膏就好，過幾天又有，一抹又好啦，就這樣反覆，怎麼辦呀？」相信很多寶媽都有這樣的困惑。

寶寶濕疹反反覆復，一停藥就復發，到底怎麼辦？寶寶濕疹，是嬰幼兒常見病症。

什麼是嬰兒濕疹？

嬰兒濕疹俗稱「奶癬」，是一種常見的與變態反應有關的皮膚病。

小兒時期以嬰兒濕疹最常見。

嬰兒濕疹一般都出現在出生後1～3個月，多見於對牛奶過敏的嬰兒。

半歲後逐漸減輕，1歲半後大多數病兒逐漸自愈。

皮疹呈多形態，伴有瘙癢、反覆發作的特點。

常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後，也可擴展到其他部位。

皮疹形態開始為散發小丘疹或紅斑，逐漸增多可見小水泡，黃白色鱗屑及痂皮。

濕疹是一種變態反應性疾病(即過敏)，它的發生除寶寶接觸了致敏物質，如奶、魚、蝦、肉、蛋等中的蛋白質外，還與寶寶皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯化物較多有關。

此外，機械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一種誘因。

嬰兒濕疹分為三型：一是脂溢型：多見於生後1～3個月，以顏面部為主。

皮膚潮紅，覆蓋黃色油膩性鱗屑。

二是滲出性：多見於3～6個月肥胖者。

表現為開始在頭面部，以後可蔓延全身。

面頰出現紅色小丘疹，小水泡及紅斑。

可有紅腫、糜爛、滲出，黃色結痂。

三是乾燥型：多見於6～12個月，出現在面部、軀幹、四肢兩側。

表現為丘疹、紅腫鱗屑及結痂。

嬰兒濕疹防治7個絕招

1.儘量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。

如寶寶對雞蛋過敏，可暫時不添加。

2. 如果寶寶吃母乳，媽媽應注意不要吃易引起過敏的魚、蝦、羊肉等食物，最好別吃辣椒等刺激性食品。

3. 保持寶寶雙手的清潔，經常幫寶寶剪手指甲。

避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會用手抓，抓撓會引起皮膚的細菌感染。

4. 不能用鹼性強的肥皂、熱水洗患處皮膚。

因為肥皂和熱水會將寶寶皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加乾燥，還會刺激肌膚。

5. 給寶寶穿上棉質的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。

媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過敏。

6. 媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏，因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收，給寶寶身體帶來副作用。

必要時，可在醫生指導下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過敏藥物。

7. 如果不能進行母乳餵養，可以參考醫生的意見選用含有益生元的配方奶，已有研究證明選用含有益生元的配方奶，有助於調整嬰兒的免疫系統，降低嬰兒濕疹，以及避免其他過敏性疾病的發生。

● 嬰兒濕疹輕者不需藥物治療，但要注意寶寶的皮膚護理，保持皮膚清潔，必要時可適當使用複合維生素等藥物。

● 注意保持嬰兒大便通暢，嬰兒濕疹發病急性期應避免預防接種，尤其是卡介苗和流腦疫苗。

關於激素類用藥提示：

不管是哪類激素，為了安全起見，最好不要長期使用，長期的意思是連續使用超過2周的時間，避免臉部皮膚可能出現的變薄或者多毛。

特別注意的是臉面部不要使用強效或超強效的激素藥膏，比如丙酸氯倍他索、丙酸倍氯米松等藥膏。

頭皮比較厚，按照臉部要求使用更安全。

對於2歲以上的孩子，他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏對濕疹有治療作用，且無糖皮質激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的長期間歇治療。

文源：愛貝佳母嬰護理服務中心