孩子超過這個年齡還尿床就是病！不治能延續到成年，導致人格障礙

每個孩子都會經歷都會經歷尿褲子、尿床。

面對孩子尿床尿褲子的行為，我們首先要明白：兒童能夠控制大小便的年齡差異較大。

據統計，1~2歲兒童絕大多數不能自己控制大小便；2~3歲兒童，50%以上可以自己控制大小便，但對夜尿的控制力仍然較差；4~5歲兒童，約80%可以控制夜尿，絕大多數兒童可以控制大便，5歲以上兒童絕大多數都能控制夜尿。

所以，對於孩子尿床，大多數家長需要做的就是，控制情緒，擁抱安慰，該洗的洗，該換的換。

不要因為尿床斥責孩子，對孩子發火，這樣只會讓孩子產生羞恥感和自卑感，反而會導致尿床更為頻繁的發生。

這樣的尿床行為，其實是病

然而，還有一些孩子的尿床需要引起家長的高度重視。

日前來河南省尿動力診斷治療中心求助的14歲女孩小趙，由於尿床被同學們議論，產生了巨大的精神壓力，說什麼也不願意繼續住校讀書了，非要讓父母辦理退學。

經仔細問診後了解到，小趙自幼尿床，父母一直沒當回事，認為孩子長大就好了，沒想到現在14歲了還是尿床不止。

像小趙這種情況，就屬於遺尿症了，需要到醫療機構及早進行正規治療。

國際上將5歲以上兒童每月睡眠狀態下不自主排尿1 次及以上，持續3個月診斷為遺尿症。

小兒遺尿症病因複雜，排尿控制中樞發育不全、抗利尿激素分泌不足、尿動力相關肌肉不協調、睡眠覺醒障礙、家族遺傳、精神心理、器質病變等因素都能夠導致遺尿症。

遺尿症可能持續到成年

依據臨床表現可分為原發性與繼發性遺尿，其中原發性遺尿者約為69%，繼發性者約為31%，男孩發病多於女孩。

據統計，遺尿症患兒與正常兒童之間的體格發育基本無區別，但一些患兒的語言發育較遲緩。

遺尿症可嚴重損害患兒的身心健康，引起注意力不集中、焦躁、多動、空想與幻覺等心理異常，進而使體質下降，易患心臟、內分泌和變態反應性疾病。

另據報告顯示，有0.5-2%的尿床患者會持續到成年。

如果尿床治療不及時而延續到成年，很可能會影響患者的生活、事業、甚至婚戀，最終導致人格障礙。

因此，了解遺尿症的病因及防治措施，具有十分重要的臨床意義。

長期遺尿，提防3種疾病

為了明確患兒遺尿的病因，常需收集的臨床資料包括病史、體格檢查、尿檢查和影像學檢查，其中膀胱超聲波檢查非常重要。

要注意重點排查下列疾病：

1.泌尿系統疾病，如包莖、包皮過長、泌尿系統感染等，除病史、體檢外，應做尿常規或尿培養，必要時做靜脈腎盂造影。

2.神經系統疾病，如隱形脊柱裂、脊髓損傷、癲癇、大腦發育不全等，這些疾病各有其特點及神經症狀和體徵，一般診斷不難，可做局部X線片確定。

3.其他，如糖尿病、尿崩症，由於多尿而遺尿；蟯蟲病局部刺激，便秘等也會引起遺尿。

小兒遺尿症屬多因素疾病，很難對每個個體確切地判斷其具體病因，且任何單一的治療方法均有一定的局限性，故目前臨床上多採用遺尿報警器、膀胱功能訓練、心理行為治療、藥物治療及中醫藥治療等綜合治療方法。

小兒遺尿症的治療是一個相對長期的過程，需要家長及患兒具有良好的依從性，克服焦躁情緒，積極配合治療，以促進疾病的儘快康復。