巴西病毒疫情肆虐 寨卡病毒是怎麼感染的？

據報導，近日，巴西一種蚊子叮咬傳播的疫情肆虐，據悉，如果孕婦感染寨卡病毒，胎兒可能會受到影響，導致新生兒小頭症甚至死亡。

一起來看看寨卡病毒到底是什麼?

近期，蚊子叮咬傳播的寨卡病毒正在巴西引發疫情，這是一種可能誘發新生兒小頭症的病毒。

儘管巴西衛生部已警告前往該國的孕婦要先行諮詢醫生，但里約奧組委和巴西旅遊部均表示，該病毒不會給里約奧運會和巴西狂歡節這兩個大型活動造成影響。

與伊波拉病毒一樣，寨卡病毒可通過蚊子叮咬傳播給人類。

寨卡病毒感染者中，只有約20%會表現輕微症狀，如發燒、皮疹、關節疼痛和結膜炎等，症狀通常不到一周即可消失。

然而，如果孕婦感染，胎兒可能會受到影響，導致新生兒小頭症甚至死亡。

巴西衛生部在本月20日表示，在寨卡病毒感染病例激增的巴西，去年10月至今年1月16日，新生兒小頭症疑似病例已達3893例。

再過不到兩周，巴西全國範圍的狂歡節即將到來，屆時將有來自世界各地的遊客前來巴西參與其中。

而還剩不到200天，里約將舉辦在南美洲的首屆奧運會。

現如今，寨卡病毒的爆發給巴西旅遊業蒙上了一層陰影。

除了寨卡病毒，登革熱的發病率近年來也在巴西有所上升。

儘管如此，巴西相關部門依舊錶示，現有預防寨卡和其他蚊子叮咬傳播病毒的措施，足以確保將遊客和巴西本地人感染機率降至最低。

與此同時，他們也提醒遊客，在巴西要注意塗抹防蚊液、儘量穿長褲，避免蚊子叮咬。

目前，巴西的寨卡病毒感染病例主要發生在東北部，而里約位於東南部，距離寨卡疫情重災區約有1600公里。

里約奧運會將於8月5日開幕，奧組委新聞發言人菲利普·威爾金森表示，寨卡疫情不會對計劃前往里約觀看奧運會的遊客造成太大影響。

在奧運會和殘奧會場館中，每天都會根據當地衛生部門的指導來清除蚊子滋生的溫床。

此外，對於位於南半球的里約，8月正值冬季，氣候相對涼爽，也不利於蚊蟲滋生。

醫療衛生專家目前並不清楚為何寨卡病毒突然在巴西爆發，但警告稱大型活動會給這種病毒提供向巴西以外國家傳播的機會。

本月15日，美國疾病控制和預防中心發布旅行警告，建議孕婦與計劃懷孕的女性暫時避免去拉美和加勒比地區寨卡病毒正在流行的地方旅行。

16日，一名在夏威夷出生的小頭症新生兒被確認感染了寨卡病毒，這是美國首次在本土出生的新生兒中發現這種病毒，而孩子的母親說她是去年前往巴西時感染了寨卡病毒。

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那麼，什麼是寨卡病毒？它是如何傳播的？寨卡病毒引起的疾病有什麼表現呢？……如果大家希望了解，請看我的博客。

什麼是寨卡病毒？

「寨卡」是烏干達語「Zika」，意思是「雜草」。

1947年，科學家們在烏干達抓來一些猴子放在籠子裡，準備用於黃熱病的研究。

其中一隻猴子突然出現發熱的症狀。

科學家們從這隻猴子體內分離到一種病毒。

由於這些猴子生長在烏干達的雜草叢中，科學家們把這種病毒命名為「寨卡病毒」。

1948年初，人們從當地非洲伊蚊體內分離出寨卡病毒。

血清學研究證實，人類也會被感染[1]。

「寨卡病毒」屬於黃病毒家族，與乙型腦炎病毒、登革熱病毒、西尼羅病毒近親。

1956年，動物試驗證明寨卡病毒通過蚊蟲叮咬傳播[2, 3]。

後來的調查發現，寨卡病毒在非洲和亞洲南部的一些國家和地區的動物(特別是猴子)中廣泛流行。

圖１-寨卡(ZiKa)病毒模式圖

寨卡病毒在人間的流行情況如何？

1954年，奈及利亞首先證實了3例人類寨卡病毒感染病例[4]。

但這種病毒以前很少感染人類，從病毒被發現至2007年以前，被證實的人類感染病例僅14例[5]。

2007年4-7月，位於西太平洋密克羅尼西亞的雅浦(Yap)島上185例患者出現發熱、頭痛、皮疹、結膜炎和關節痛的症狀，其中49例以實驗室證實為寨卡病毒感染的確診病例，59例被診斷為寨卡病毒感染疑似病例，成為有史以來最大的一次寨卡病毒人類感染爆發事件，但沒有導致住院或死亡的嚴重患者。

圖2-雅浦(Yap)島的地理位置

2007年以後，泰國、柬埔寨、印度尼西亞和幾個國家在太平洋常有一些散發病例，但沒有大流行的疫情。

2014年以來，寨卡病毒再次受到人們關注。

2013年-2014年，法屬玻里尼西亞發生寨卡病毒爆發流行，估計當地11%的居民被感染。

從此，寨卡病毒開始在非洲和亞洲以外的多國流行，造成多起人類感染流行的疫情。

最近的疫情主要發生在南美洲，巴西、哥倫比亞等國都發生了疫情，2015年11月11日，世界衛生組織又通報了蘇利南共和國證實的4例寨卡病毒感染病例。

圖3-出現寨卡病毒流行的地區和國家

寨卡病毒感染有什麼表現？得病後如何治療？

寨卡病毒通過蚊蟲叮咬在人和動物間傳播，屬於人-畜共患疾病，引起的人類疾病被稱為「寨卡熱」。

蚊蟲叮咬人後，大約經過3～12天的潛伏期後發病。

寨卡熱的主要表現為輕度發熱、頭痛、疲乏、皮疹、關節痛和結膜炎，手掌和足底紅腫，口唇乾裂，舌紅如草莓。

其臨床表現與登革熱和基孔肯雅熱十分相似，且均為蚊蟲叮咬傳播，流行地區也相似，因此很容易造成誤診，往往需要通過實驗室血清學檢查才能確定診斷。

圖4-寨卡熱的臨床表現和體徵

寨卡熱為自限性疾病，沒有特效的藥物治療，發病後主要依靠對症治療和休息，症狀一般持續2～7天自行好轉，無需住院治療。

人感染後可獲得持久的終生免疫，目前沒有感染後再次感染的報導。

如何預防寨卡病毒感染？

寨卡病毒感染的預防與登革熱相似，主要是消滅蚊子，防止蚊蟲叮咬。

傳播寨卡病毒的蚊子為伊蚊，最愛在室內外犄角旮旯的鍋、盆、瓦、罐或坑窪地的積水中孳生。

因此，要「翻缸倒罐，清除積水」，消滅伊蚊的孳生地。

目前我國還沒有寨卡病毒感染的病例報告，但去寨卡病毒流行的國家或地區旅遊者，應注意防止蚊蟲叮咬。