新生兒臍炎 夏防莫大意

越是小的東西越容易被忽視，就好像孩子的肚臍，一般不太引人注意，可真要發生病變，也是個不大不小的麻煩。

最近，記者在兒科門診遇到了好幾例自訴孩子「肚臍發炎」的家長，這些孩子有的剛出生沒幾天，有的三四個月大，也有的將近一歲。

什麼問題會導致孩子肚臍發炎呢？記者採訪了太原市婦幼保健院急診科副主任醫師郭燕華。

A 夏季細菌活躍期易感染

對於剛剛榮升為媽媽的人來說，夏季護理新生兒是個技術活。

郭燕華提醒，夏季是細菌的活躍期，潮濕、悶熱的天氣有利於其生長繁殖。

這時，如果新生兒臍帶處理不當或消毒不嚴格，很容易造成細菌感染，從而引起新生兒臍炎，嚴重的可能導致死亡。

「臍炎，主要是臍帶殘端被細菌感染引起的急性炎症。

」郭燕華說，一般孩子臍炎發作主要是由於臍周圍不潔之物感染所致，比如洗完澡不注意清潔孩子的肚臍眼，肚臍眼裡進的水沒有及時排除，導致感染等。

調查表明，夏季新生兒臍炎發病率較其他季節顯著。

炎症引起臍帶殘端充血、發紅、腫脹和出血，新生兒因此會感到疼痛不適、哭鬧、煩躁和拒奶。

如果未能及時處理，有可能造成感染擴散而引發菌血症、敗血症等嚴重併發症，甚至危及新生兒生命。

如果局部感染嚴重、組織破壞較多，還有可能造成局部組織變薄而為日後發生臍疝留下隱患。

所以，到了夏季，務必要對新生兒臍炎提高警惕，增強認識並加強預防。

B 注意衛生保持肚臍乾爽

據郭燕華介紹，新生兒臍炎的感染途徑有三種。

一是在產前，主要是母親在產前受到細菌感染，通過胎盤感染胎兒，但經這種途徑引起臍炎的幾率很低，只占新生兒臍炎的0.5%-3%。

二是在產時，主要與胎膜早破有關，胎膜破得越早，感染就會增大。

另外，在接生過程中造成損傷或消毒不嚴，也會使細菌從受損處侵入而引起新生兒臍炎。

近年來，隨著產前檢查的深入，分娩過程中的無菌操作及對胎膜早破的預防性用藥與及時處理，經這一途徑引起新生兒臍炎的幾率大大降低，一般不會超過5%。

三是在產後，為新生兒臍炎的主要感染途徑，與產後處理不當有關。

因此，新生兒臍炎的預防重點是在產後。

保持嬰兒肚臍殘留物的乾淨和肚臍的乾爽，可以避免一系列的感染，且有利於臍帶殘留物儘早脫落。

具體做法為，在嬰兒臍帶殘留物的下邊放置一塊尿布，可以把尿布的前部分剪出一道口子，然後把臍帶放入尿布的口子中，以避免尿布濕掉。

給嬰兒洗澡的時候，要讓嬰兒臍帶在水位的上方，以確保肚臍區域乾爽。

還要注意的是，不要在寶寶肚臍殘留物脫掉後就忽視肚臍呵護。

一旦嬰兒的肚臍殘留物開始脫落，就要呵護好嬰兒肚臍周邊的區域。

擦拭掉任何滲出來的液體，保持嬰兒肚臍周邊區域的乾爽。

一旦發現有臍炎症狀，應該馬上向醫生尋求幫助。

C 正確護理及時發現寶寶臍部問題

那麼，家長該如何正確護理和及時發現寶寶的臍部問題呢？

郭燕華強調，包裹不可過厚、過於嚴實，防止捂得過熱，孩子出汗過多，使得臍部潮濕而易被感染。

媽媽如果看到寶寶的臍部及臍周皮膚紅腫，臍部有少量分泌物，臍窩濕潤、流水，就要警惕寶寶得了臍炎，病情嚴重的寶寶臍部會流膿，伴有腥臭味。

患臍炎的寶寶可能有發燒、反應差、不愛吃奶、嘔吐、黃疸加重等症狀。

「如果臍炎比較輕微，寶寶精神反應正常，吃奶也好，可以局部塗碘伏，或先用2%碘酊再用75%的酒精擦拭臍帶、臍窩及周圍皮膚，每天2到3次。

」郭燕華說，若是感覺臍炎比較嚴重，要立即去醫院，及時用抗生素控制感染。

另外，平時家裡常備雙氧水，定期給孩子用雙氧水清潔肚臍及臍周部位，洗澡時避免水濕浸漬肚臍，洗完澡要及時清理肚臍里進的水，勤給孩子換洗內衣。

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