醫生提醒：強行給孩子灌藥易引發窒息

圖/孫發強

生活中，因家長餵藥不當導致孩子窒息的事件屢見報端。

對家長來說，孩子生病是件心痛的事，給孩子餵藥是件頭痛的事。

那麼，給孩子餵藥時有哪些注意事項和技巧呢？近日，記者就此採訪了省婦幼保健院和海口市人民醫院的兒科醫生。

家長要遵從醫囑

省婦幼保健院兒科副主任醫師韋偉從醫已有十年之久。

她提醒家長，給孩子餵藥，要先仔細閱讀藥品說明書，避免因用藥而造成不良後果。

韋偉說，家長首先要遵從醫囑，認真閱讀病歷和藥房的藥品用藥清單。

兒童用藥儘量選用兒童容易接受的劑型，比如口服液、顆粒劑。

液體劑型是易為孩子接受的口服藥劑型，如水劑、乳劑等；若只有片劑，可以研磨成粉末再餵（緩釋藥不能研磨，以防因藥物濃度過高引起毒副作用）；儘量選用顆粒劑。

「用藥時要注意藥量準確，每日固定時間服用。

」韋偉說，父母一定要看清每次建議藥量。

兒童服藥一般情況下是根據兒童的體重來計算藥量的，隨年齡、體重的增加，藥量也在增加。

醫生提醒，看護人之間要做好交接，包括父母與老人之間，家長與老師之間，最好用文字註明餵藥的種類及劑量。

此外，還要注意餵藥次數，最好固定餵藥時間。

儘量在固定的時間給孩子餵藥，便於計算服藥的次數，避免藥吃多了或吃少了。

若是一日3次，最好是在上午8時、下午2時、晚上8時喂，每兩次間隔6小時；若是一日4次，建議在早上8時、中午12時、下午4時、晚上8時喂，每兩次間隔4小時。

「我們建議不要在剛吃飽飯、喝完奶的時候喂，容易引起嘔吐，一般建議飯後2個小時左右。

」韋偉說。

不能硬捏鼻子灌藥

「兒童的身體各系統有其自身的生理、解剖特點，與大人不一樣。

因此，在餵藥的時候要注意方式方法，講究技巧。

」海口市人民醫院兒科副主任醫師厲廣栩表示，嬰幼兒的味覺特別靈敏，對苦澀的藥物往往拒絕服用，或者服用後即吐，讓治療效果大打折扣，「家長給孩子餵藥要根據孩子不同的年齡，靈活運用。

」

不足3個月的嬰兒吮吸能力差，吞咽動作比較慢，餵藥時要特別仔細。

為了防止嗆咳，可將嬰兒的頭和肩部適當抬高，先用拇指輕壓嬰兒的下唇，使其張口；有時撫摸孩子的面頰，也會使他們張口。

然後將藥液吸入滴管或橡皮奶頭內，利用嬰兒吮吸的本能吮吸藥液。

服完藥後再餵些水，使其儘量將口中的余藥全部咽下。

如果孩子不肯咽下，則可用兩指輕捏小兒雙頰，幫助其吞咽。

服藥後勿忘將孩子抱起，輕拍背部，以排出胃內空氣。

其次，對於4到12個月的嬰兒，可以讓他們斜坐在家長腿上，但不要讓孩子的頭部過於往後仰。

先餵一口白開水潤潤口。

餵藥時若孩子不肯張口，可輕捏孩子的下頜，將藥液從他的嘴角旁倒入，待全部藥液全部咽下後再把藥杯（匙）拿開，以防孩子把尚未下咽的藥液吐出。

兩歲以內的小孩，幾乎不會自行吃藥，很抗拒吃藥。

餵藥時最好有兩人相互配合，一人把孩子抱在身上，呈半臥位，並輕輕固定好小兒的頭和手，另一人拇指和食指按著孩子雙頰，使口張開，另一手把小調羹里的藥，沿著口角送到舌根，匙端抵舌後部，將藥倒出，小孩會做吞咽動作，把藥吞下。

等孩子把藥咽下去以後，再將調羹拿出來。

「整個過程注意動作要輕，不能硬捏鼻子灌藥，尤其給新生兒、小嬰兒以及喘憋嚴重的肺炎病兒餵藥更要小心，防止藥液嗆入氣管而引起窒息。

」韋偉強調說。

對於三歲以上的孩子，由於基本懂事了，爸媽不妨耐心地跟孩子講明吃藥治病的道理，鼓勵他們自己吃藥。

韋偉認為，餵藥需要事先溝通，讓孩子理解藥物和疾病的關係，讓孩子主動參與、配合治療，「不要一說餵藥，家長就緊張兮兮，控制孩子的、捏鼻子的。

孩子有時候不是牴觸藥物，而是牴觸家長餵藥的這種強制的方式。

」

可使用藥匙等餵藥工具

「由於小兒服藥的依從性差，服藥時往往不配合，所以必要時家長可以藉助一些餵藥工具輔助給寶寶餵藥。

」厲廣栩為讀者介紹了一些常用的寶寶餵藥工具。

第一，可以用藥匙。

正規的兒童藥匙採用無毒材料製造，更適合寶寶的嘴巴大小。

使用技巧是將量好藥物的劑量倒入藥匙中；如果藥是粉末狀的，可以用水沖調一下，方便寶寶喝下。

然後把寶寶抱好使他不能扭動。

接著拿起藥匙放在他的下唇，讓他把藥物吸到口腔內。

第二，可以用藥物滴管。

特點是專業滴管設計、刻度清晰，可以更準確地控制藥量。

使用技巧是把量好的劑量放入藥匙中，然後吸取一部分藥液到滴管內。

再把滴管放入寶寶的口腔里並把藥物擠進。

這樣一次又一次地滴藥，直到把全部藥液滴完為止。

6個月以下的幼嬰不能用藥物滴管法餵藥，因為可能會引致窒息，嬰兒如有牙齒最好改用塑料膠吸管。

第三，還可以用針筒型餵藥器。

餵藥器一般由食品級PC原料製成，其設計符合寶寶口腔結構，可以將藥物直接噴入食道，使藥效完全發揮，達到最好的效果。

使用技巧是用針管抽取已溶化好的藥液，並注意藥液的溫度和濃度，將針管貼在孩子的口角內側緩慢滴注，藥液沿面頰方向流入咽部，少數孩子會因苦味哭鬧，輕拍其面部，就會出現吞咽動作。

（記者 單憬崗 通訊員 彭華）

給寶寶餵藥5種正確方法

1

對嬰兒服藥，不要直接給藥丸或藥片，應研成粉末，加水和糖調成稀汁後才能讓寶寶服下，吞藥片要到四歲左右才可慢慢練習

2

餵藥時不能將藥物與乳汁或果汁混合，會降低藥效

3

不要捏鼻子餵藥，不要在寶寶哭鬧時餵藥，這樣不僅容易使寶寶嗆著，還會讓寶寶越來越害怕，並抗拒吃藥

4

調和藥物的開水要用溫涼的

5

別用藥瓶直接給孩子餵藥