寶寶的皮膚不好，都是媽媽的錯！

1兒童的階段分期和一般特點

不同階段的兒童有著各時期的特點，因此，學習兒童皮膚護理，首先要知道分期。

• 新生兒：結紮臍帶起28天內。
  
  

• 嬰兒期：1月齡至1歲。
  
  

• 幼兒/學齡期：1歲至12歲。
  
  

在顯微鏡下觀察，足月出生的新生兒皮膚和附屬器的發育都已經基本和成人類似，但功能未必完整。

兒童皮膚厚度相對成人來說要薄，外用藥物的吸收比成人更多，因此在外用藥物（包括中草藥敷料、熬水等）時應該格外小心，以免物質透皮被寶寶吸收後出現不良後果。

2新生兒的一般皮膚護理

新生命呱呱落地了，初為父母的你欣喜之餘，可能也會發現新生兒的皮膚並非吹彈可破。

雖然寶寶的皮膚發育在妊娠中期就基本完成了，但是成熟的皮膚屏障卻要到出生後數周才能完成，而且剛剛脫離羊水的寶寶需要時間適應這個嶄新的世界，所以新生兒的皮膚可能看起來皺皺的，甚至可能還有一些鱗屑。

無需擔心！這是正常的，雖然看起來很「乾燥」，但新生兒通常不需要使用潤膚產品。

新生兒臍帶結痂脫落前，通常應該擦浴而不是盆浴，可以選購不含香精、色素的新生兒專用沐浴產品為新生寶寶洗澡。

3兒童清潔

溫和的清潔能給寶寶帶來清新舒適，沐浴中的撫觸也能滿足寶寶的情感需要。

在洗澡上，各階段兒童都應該保持每周至少2次的頻次，出汗、弄髒或者有異味時應該儘快洗澡。

進入學齡期後孩子與外界接觸更多，頻次可以適當增加到每天1次，教育孩子養成良好的衛生習慣也很重要。

選擇溫和的洗髮水、沐浴露，主要取決於該產品的表面活性劑構成。

烷基聚葡糖苷類（APG）表面活性劑不會剝除皮膚的蛋白[2]，溫和之餘使用感也較清新。

此外胺基酸類、甜菜鹼類等兩性離子表面活性劑也相當溫和，這些表活組合的配方有協同效應，達到溫和度和清潔力的平衡，適合兒童使用。

現在的嬰兒品牌已經推出了很多這種產品供家長選擇，可以從後文提及的品牌中挑選。

4兒童保濕

在1歲以後，寶寶的皮脂腺分泌水平會降到很低的水平，直到青春期後才會再次活躍起來。

因此兒童的皮膚很容易受到乾燥困擾，做好保濕，既能讓孩子感覺舒適，又能維持健康的皮膚屏障，減少皮膚疾患發生的可能。

不同季節、不同地域有著非常不同的氣候條件，結合孩子膚質的差異，為孩子從凝露、乳液、乳霜、軟膏中選擇合適的保濕劑型，只要寶寶用完沒有皴裂、脫屑，感覺舒適就說明保濕足夠了。

凝露、乳液： 水分含量較高，質地清爽，保濕能力一般。

貝親嬰兒潤膚乳

乳霜：質地稍厚，保濕能力較好。

啟初嬰兒多效倍潤面霜

軟膏：或稱油膏，質地較油，封閉性及保濕效果最好。

優色林寶寶萬用修復膏

另外，寶寶的口周、嘴唇、屁屁，因為經常擦拭的原因，也容易造成乾燥，引起不適甚至皮炎，因此在清潔完口周和屁屁後，也要注意保濕，保持皮膚屏障的健康。

兒童的唇膏因為有吞食可能，理想的選擇是醫用白凡士林為主的潤唇產品（如優色林Aquaphor），屁屁的護理則以霜或軟膏質地為佳。

5兒童防曬

陽光為寶寶帶來快樂的同時，也能幫助寶寶合成有助於骨骼發育的維生素D。

但其實在晴天烈日下日曬5分鐘，皮膚合成維D的能力就到達頂峰了，單純依靠日曬滿足維D需求是不現實的。

聽從兒科醫生建議，通過補充劑方式補充膳食中不足的維D更為明智。

如下圖的研究指出18歲以前接受的日曬量占了人一生總量的23%[4]。

兒童嬌嫩的皮膚更易被曬傷，過多日曬或曬傷經歷會提高皮膚癌發病率，可能引起色素痣及增加一些皮膚病的患病率。

家長們應該知道，6個月以內的嬰兒通常不應該接受陽光直射。

6個月以後，讓寶寶與陽光玩耍的同時，記得做好防曬，最重要的是教育孩子養成防曬的觀念。

• 遮陽帽、遮陽傘、防UV太陽眼鏡、長衣長褲等物理遮擋辦法應該用上。
  
  

• 教育孩子在陰涼處活動，控制日曬時間。
  
  

• 避免在陽光最強烈的早上10點至下午4點外出。
  
  

如果要進行戶外活動，還可以使用防曬霜：

• 美國兒科學會、美國皮膚科學會認為6個月以上的孩子可以使用防曬霜。
  
  

• 市售兒童專用防曬霜通常是純物理防曬劑，這會作為賣點標示在產品上。
  
  

• 選擇至少SPF15 PA++的防曬霜。
  
  

• 出門前15分鐘在裸露皮膚處塗抹好。
  
  

• 戶外活動至少2小時要補塗一次，大量出汗或戲水後隨時補塗

6驅蚊產品的應用

蚊蟲叮咬，既引起孩子不適，又有傳播疾病的可能。

紗窗、蚊帳是最安全有效的，電蚊拍、長衣長褲、扇子驅趕等方法也能減少被叮咬的可能，必要時可以使用一些驅蚊液。

為孩子選擇驅蚊產品，一定要先閱讀產品說明。

國內常見的驅蚊產品，如歐護驅蚊液、六神驅蚊花露水、百雀羚驅蚊花露水等，這些產品一般含有避蚊胺（DEET）或驅蚊酯（BAAPE），這些化學成分有效性都得到了證實。

因為按照法規，驅蚊產品的包裝上都標有「微毒」字樣，但很多媽媽也擔心安全性。

美國兒科學會認為30%以下的避蚊胺對兒童是基本安全的，但實際上10%的DEET就已經有效，孩子可以選擇較低濃度的產品[6]。

總之，6個月以上的兒童在合理劑量使用下無需過於擔心。

新型的驅蚊酯（BAAPE）被認為比避蚊胺（DEET）安全性更高。

所以現在很多兒童用的驅蚊產品也開始使用驅蚊酯。

有些植物精油也被認為有效，但直接用於皮膚也有引起皮膚刺激的可能，因揮發性強，防護時間可能較短，也需要認真閱讀說明。

有些含精油類的驅蚊水劑產品，說明書上會建議1歲（有些產品是3歲）以下的孩子，噴洒在衣服上。

• 6個月以內嬰兒不應使用化學驅蚊劑，精油類驅蚊劑不建議3歲以下兒童使用在皮膚上。
  
  

• 僅在必要時適量噴塗在裸露部位，按產品說明及時補噴。
  
  

• 在通風環境下使用，避免吸入。
  
  

• 嚴禁用在傷口或者有皮疹的皮膚上，不要接觸眼睛和嘴巴。
  
  

• 含DEET的驅蚊產品避免與含化學防曬劑的防曬霜一起使用。
  
  

• 驅蚊手環、維生素B、手機聲波驅蚊app是無效的。
  
  

7寶寶長痘痘？

寶寶出生的時候，就已經有和成人一樣完整功能的皮脂腺了！在嬰兒的頭6個月內，寶寶體內還存有母親的雄激素，所以皮脂腺的活動非常活躍，這一生理基礎也讓一些小寶寶出現粉刺、痘痘，被稱為新生兒痤瘡/嬰兒痤瘡。

新生兒痤瘡通常會在數月內消退，嬰兒痤瘡一般會在寶寶1歲後逐漸消失，大多數情況下都不需要特殊處理，但是如果出現了嚴重的膿包、結節，蔓延到身體，就需要尋求醫生的幫助了。

8寶寶得了濕疹？

許多寶寶都會有得濕疹的經歷，多數孩子隨著年齡增長、經過治療後會治癒，有部分孩子可能會被診斷為「特應性皮炎（異位性皮炎）」，可能會容易復發。

家長們一定要配合醫生的叮囑使用藥物，必要也需要使用外用激素儘快控制濕疹症狀，能讓寶寶儘快擺脫折磨，不能因為對激素的恐慌耽誤治療。

對於濕疹皮膚，保濕是非常關鍵的基礎治療，在發作期除了遵醫囑使用藥物外，更要做好皮膚保濕。

濕疹緩解治癒後，還要繼續做好保濕以維持皮膚的健康，減少復發。

9寶寶長痱子了？

炎熱季節或衣物包裹太嚴時，寶寶容易出汗，加上表皮的一些細菌繁殖產物容易堵塞汗腺導管，導致排汗不暢，寶寶就可能長痱子。

痱子可能會造成瘙癢、刺痛等不適。

在預防和護理上，讓寶寶天天洗澡保持皮膚清潔是必須的，洗澡水溫以稍低於體溫為宜，減少衣物、睡覺時幫寶寶翻身、開空調營造清涼環境也更不在話下。

長痱子的部位不能再使用厚重的油膏、軟膏，爽身粉有助於皮膚散熱和保持乾爽，爐甘石洗劑可以緩解寶寶的不適。

在脫離炎熱環境後，一般痱子很快就會好了。

10使用的護膚品能添加香精嗎？

這個要視情況而定。

新生兒、嬰兒、有濕疹、過敏或者其他皮膚問題困擾的兒童，成分精簡，不含香精、色素等非必要成分的產品可能更適合他們。

而對於其他幼兒、學齡期兒童，家長們無需太抗拒含香精的產品，較好的兒童產品通常會選擇低敏的香精，產品良好的氣味可以滿足他們的感官需求，有助於培養孩子良好的使用習慣

11推薦的嬰兒洗護品牌

市面上嬰兒洗護產品很多，我個人了解過的強生嬰兒、啟初、貝親、妙思樂和優色林的產品都非常不錯，需要海淘的Aveeno、Burt’s Bee也有很多優秀產品。

針對濕疹或特應性皮炎的護理，除了上面的品牌，雅漾、絲塔芙RestoraDerm、施泰福等藥妝也得到皮膚科和兒科醫生的認可。