家有「濕疹寶寶」（上） ——護理篇

2020-09-25

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家有「濕疹寶寶」，爸爸媽媽不免心焦發愁，寶寶怎麼就得了濕疹？該如何護理他？日常飲食上有什麼講究？快來看看專家是怎麼說的。

學名：特應性皮炎

發作人群：主要是嬰幼兒

主要特徵：劇烈瘙癢，皮膚乾燥，容易繼發感染

好發部位：頭面、唇、軀幹、手足、四肢、臀部、會陰等

皮損的分布特點：

● 在嬰兒期，皮損往往自面頰部、額部和頭皮開始逐漸向軀幹和四肢伸側進展，嚴重的可泛發全身

● 進入兒童期後，皮損由面部、軀幹和四肢伸側逐漸轉變至肘窩、膕窩等四肢屈側為主。

對兒童的影響：由於瘙癢，大部分寶寶忍不住要搔抓，程度嚴重的還會造成寶寶睡眠障礙。

專家的話：

濕疹可不是皮膚病哦！

濕疹不是皮膚病，而是寶寶出現的過敏現象，隨著寶寶逐漸長大，病情會逐漸減輕，但存在終身敏感。

80%的患兒隨著年齡增長會發生哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等過敏性疾病。

●遺傳因素：寶寶有遺傳性的過敏體質家族史

●體內因素：寶寶存在遺傳性的皮膚屏障功能缺陷，最典型的症狀表現為有不符合年齡的皮膚乾燥、脫屑

●外界因素：寶寶接觸了過敏原，常見的過敏原有塵蟎、花粉、寵物皮毛皮屑、黴菌、食物、藥物，其中食物過敏原還會隨著寶寶年齡的增大而發生變化。

TIPS:不同年齡段寶寶食物過敏原一覽表

1. 儘量讓寶寶避免接觸各種誘發和加重病情的因素。

2. 正常、正確洗澡，並使用兒童專用的沐浴露，減少香皂等鹼性較強的沐浴品的使用。

TIPS：洗澡水的水溫要控制在27~30℃，盆浴為佳，洗澡時間不宜過長，不超過5分鐘。

3. 長期持續、全身、足量塗抹潤膚劑，一天數次。

4. 儘量選擇寬鬆、舒適的純棉衣物，不要穿過緊的衣物，以免過熱，出汗過多。

5. 拒絕使用刺激性的化學品。

6. 勤剪指甲，避免由於寶寶用過長的指甲搔抓而加重皮損。

7. 面對濕疹的反覆發作，家長切忌情緒過於焦躁，以免加重寶寶的精神壓力。

×誤區一：

「寶寶濕疹和吃奶有關，要提前斷奶。

」

√專家的話：

除非寶寶有非常嚴重的奶蛋白過敏，需要改換成特殊配方奶粉（胺基酸配方奶粉）。

否則提前斷奶不僅對寶寶的濕疹病情沒有幫助，反而可能造成寶寶營養不良、抵抗力下降等，而且媽媽也不能盲目禁食魚蝦等食物。

×誤區二：

「寶寶濕疹反反覆復好不了，不能添加新的輔食。

」

√專家的話：

不應對寶寶盲目進行嚴格的飲食控制，以免導致嚴重的惡性營養不良症。

要知道寶寶本身的食物過敏原可能隨著年齡的增大而發生變化。

6個月齡的寶寶開始添加輔食時應遵循每次一種食物、從少量開始添加的原則，只要連續觀察72小時，如濕疹未發生顯著變化，則可以認為不過敏。

此外，值得注意的是，如果寶寶對雞蛋蛋白過敏，限制雞蛋的攝入對治療濕疹是有效的；而想要通過給寶寶補充植物油、琉璃苣油、鋅劑、維生素B6、維生素E、乳酸菌等來減輕甚至消除濕疹症狀，並無效果。

最近天氣炎熱、多雨潮濕，在彩虹兒科APP平台上關於濕疹的提問中，我們發現有好幾起寶寶不是得了濕疹，而是得了熱疹(俗稱痱子)的問題。

彩虹兒科特將熱疹的典型照片和護理措施貼出來，供家長們學習掌握。

產生的原因：由於外源性或內源性溫度升高，導致外泌腺汗管阻塞所致

好發部位：好發於前額、頸、腋下，軀幹上部多汗和褶皺多、不透氣的部位，尤其是胖寶寶

● 熱疹（痱子）發自毛囊、多汗的部位，是因為汗液不能很好排出所致。

● 疹子是邊界限清晰的小粒狀紅色皮疹，程度嚴重的小粒狀皮疹內會出現乳白色膿性液。

● 不像濕疹連成一片，也不像濕疹那麼癢。

1. 室內溫度應保持在22~24℃，降溫後皮疹可自愈。

2. 寶寶出汗後，可用柔軟的小毛巾放在出汗的地方吸汗，並經常更換。

3. 多讓寶寶趴著抬抬頭（尤其是胖寶寶）

4. 夏天勤多洗澡，可將痱子水倒入洗澡水裡給寶寶洗澡。

5. 不是很提倡使用爽身粉或者痱子粉，可以用爐甘石洗液。

6. 酌情給寶寶增減衣物（增減衣物的標準：寶寶的脖子或者背部溫暖、小手稍微涼）。