痱子濕疹分不清？尿布疹淹脖子怎麼護理？太陽毒辣如何給寶寶防曬？

嘟嘟醫生

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今天開始就要正式進入三伏了！又到了一年中最熱的一段日子，在後台或者各個群里問留言詢問寶寶皮膚問題的寶媽們也越來越多。

為了能夠更好的緩解寶寶的不適和寶媽們的焦慮，嘟媽特意準備了一份免費的寶寶夏季皮膚課程給各位寶媽！

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不過在領取之前，嘟媽還是要先帶各位寶媽學習一下夏天最困擾寶寶的6大皮膚問題和相關護理方法。

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1

尿布疹

因為夏季悶熱潮濕，如果孩子的尿布比較厚或者較硬，又沒有及時換，寶寶的皮膚長期受到尿液、糞便中產生的「氨」刺激，再加上反覆摩擦，這時就會引起尿布疹。

而且，未更換的尿布還會使細菌、念珠菌（真菌的一種）增殖速度加快，從而加重症狀。

一般來說皮膚損害局限於尿布區域，可見大片紅斑、丘疹或糜爛滲液、若合併真菌、細菌感染可見小膿皰及潰瘍。

普通的尿布疹一般都不需要用藥，通過正常的家庭護理，寶寶就可以自愈，不過一定要注意以下幾點：

A. 最重要的是家長不能懶！要保持患處皮膚乾燥、清潔。

勤換尿布。

在寶寶大小便後應用溫開水將臀部洗凈，並用細軟布輕柔擦乾。

B. 每天讓寶寶至少光屁股3次，每次10分鐘。

C. 在給寶寶換新尿布前，塗抹一些含有氧化鋅的護臀膏

D. 千萬別給寶寶使用爽身粉！美國兒科學會明確禁止嬰幼兒使用任何品類的爽身粉，因為它們可能被寶寶呼吸道吸入，導致嚴重的肺部併發症。

如果寶寶的尿布疹持續72小時，症狀沒有緩解，且寶寶會表現得比平時煩躁，在換尿布和清洗時會大哭。

那麼很有可能已經轉變成真菌感染性尿布疹。

此時，僅僅是家庭護理就不夠了，需要找醫生開藥膏來治療。

2

間擦疹（淹脖子）

這種皮膚病與尿布疹類似。

由於皮膚褶皺處潮濕、積汗、相互摩擦等引起的局部皮膚充血的皮膚急性炎症，如：頸前、耳後、腋窩、腹股溝、肛門附近等。

嚴重時可出現細菌或真菌感染。

多見於新生兒及肥胖的嬰兒。

局部皮膚出現紅斑、腫脹、不過邊緣界限一般比較清楚，且紅腫範圍只限於容易摩擦的部位。

嚴重時甚至有潰爛和滲液，如果繼發細菌、真菌感染，會出現小膿包或潰瘍，這時就比較嚴重了。

護理方式和尿布疹一樣。

3

痱子 VS 濕疹

很多寶媽都會分不清痱子和濕疹的區別，而痱子和濕疹的護理方式和預防措施完全相反。

痱子是因為出汗太多，汗腺堵塞造成的；而濕疹的原因卻有很多，比如說過敏。

簡單來說，痱子是要保持皮膚乾燥，而濕疹雖然名字里有濕，但實際上是因為太幹了導致的！

寶寶出痱子一般是紅斑，一些小水皰或膿皰，而且水皰周圍有紅暈。

而濕疹的寶寶是有密集的小丘疹，可以連成一篇，寶寶會感覺特別癢，濕疹還會不分季節反覆發作。

痱子出現的典型部位是頭部、胸背部和腹股溝；而濕疹的典型部位是頭面部。

對於濕疹的護理首先就是要給寶寶的皮膚進行保濕，要用香精和添加劑都少的護膚產品，大量的塗抹在寶寶的皮膚上，對於濕疹反覆發作的寶寶來說，每個月至少要用到500g的護膚產品！

另外，很多寶媽都談激素色變，其實對於中重度濕疹的寶寶，激素治療是非常必要並且有效的！

長了痱子千萬不要擦痱子粉！痱子粉或爽身粉本身不能消除痱子，也不能阻止痱子繼續生長，它們只能起到預防的作用。

長出痱子後再擦痱子粉反而會增加毛細孔的污垢，不利於排汗和恢復。

這個時候可以使用爐甘石洗劑止癢，但要注意的是，如果皮膚有破潰或出水，那麼就不能使用啦！另外，在每次塗抹前，記得把之前塗過的擦掉，不然太厚，不利於寶寶皮疹恢復。

最後，記得給寶寶穿寬鬆衣物，保持皮膚乾燥以及周圍環境溫度涼爽。

4

曬傷

夏天對寶寶皮膚問題最直接的傷害就是日曬，在日光下長時間曝曬會導致皮膚發紅、脫皮、起皰。

寶寶6個月以前，要避免接受陽光直射，外出時給使用必要的防曬用具，比如防曬衣、防曬帽、太陽鏡、推車陽蓬、遮陽傘等。

但要注意不要捂得太嚴實，導致孩子太悶太熱。

另外因為嬰兒的皮膚屏障還沒發育成熟，嘟媽建議給六個月以上的孩子使用無刺激的，低致敏風險的防曬霜。

具體來說，就是選擇SPF≥15，只含有二氧化鈦或氧化鋅的物理防曬產品。

不過，塗抹防曬霜不是一勞永逸的，每隔幾個小時就應該補塗一些。

儘量在出門前15分鐘內塗好防曬霜。

5

摩擦性苔蘚樣疹

又名兒童丘疹性皮炎、沙土皮炎，與玩沙子、接觸植物（如草地）、玩水、在粗糙的地毯上爬行等有關。

皮損常見於易受到摩擦和刺激的部位。

針頭至粟粒大小丘疹，淡紅色或正常皮膚顏色，可呈輕度苔蘚樣，有時可見輕度脫屑，無水皰及滲出。

皮損多對稱，但分布疏密不均。

一般為膚色，且無自覺症狀或僅輕度瘙癢。

這種病一般4-8周就能自愈，不需要特別的治療。

家長只需讓寶寶減少這些刺激物的接觸就可以。

6

蚊蟲叮咬

首先寶爸寶媽們應該給寶寶做好防護，比如說在家裡掛蚊帳、外出時穿長袖長褲、使用避蚊胺（DEET）含量不超過30%的驅蚊產品，注意不要噴洒在靠近眼睛、嘴巴和手部，睡前記得洗掉哦。

被蚊子、蒼蠅、跳蚤以及臭蟲叮咬後，可以用一條涼的濕毛巾進行冷敷來減輕瘙癢感，也可以用爐甘石洗液清洗被叮咬處，注意避免接觸孩子的眼部和生殖器部位。

被馬蜂或蜜蜂叮咬後，把一塊布浸泡在涼水裡，並將濕布按壓在被叮咬處以及減少疼痛和腫脹。

儘快移走皮膚表面留下的刺，可以防止體內積累過多毒素。

如果被叮後的刺肉眼可見，可以輕柔地用信用卡等類似卡片或你的指甲把它從皮膚里跳出來。

避免用鑷子之類的擠壓叮咬處將刺擠出，因為這樣做可能導致更多毒素被釋放到皮膚中。

瘙癢嚴重的話，需要及時諮詢醫生！

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（本文圖片全部來自於網絡搜索）

參考資料|（滑動查看）

1. 謝爾弗. 美國兒科學會育兒百科[M]. 北京科學技術出版社, 2012.

2. 12 Common Summertime Skin Rashes in Children.https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/skin/Pages/Common-Summertime-Skin-Rashes-in-Children.aspx,2017.

3. UpTodate.Candidal intertrigo.https://www.uptodate.com/contents/candidal-intertrigo?search=intertrigo%E5%84%BF%E7%AB%A5&source=search_result&selectedTitle=1~28&usage_type=default&display_rank=1,2017/07/14.

4. http://www.parenting.com/article/5-common-infant-skin-conditions。

5. 胡亞美. 諸福棠實用兒科學[M]. 人民衛生出版社, 2002.

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