狐大醫｜打疫苗後發熱、腹瀉、紅腫怎麼辦？

搜狐健康 文/周亦川

醫生簡介：趙涓醫生1998年畢業於天津醫科大學臨床醫學兒科專業，獲醫學學士學位。

畢業後任職於北京首都兒研所附屬兒童醫院兒內科，熟練掌握小兒的常見病多發病的診斷治療，積累了豐富的臨床急救經驗，並從事風濕免疫專科的臨床工作和研究。

2013年開始工作於北京和睦家醫院及建國門診所。

擅長呼吸、消化、新生兒等兒科疾病診治，及兒童保健、生長發育評估、餵養指導、免疫接種等工作。

趙醫生擁有兒科基礎生命支持培訓師（BLS）資格，和美國心臟病協會兒科高級生命支持培訓(ALS)證書。

給孩子打疫苗真是一件讓人操心的事情，打針之後皮膚紅腫，身體發熱，是不是出問題了？我怎麼知道打的疫苗安不安全？關於孩子的預防接種，家長們有著太多的問題。

近日，北京和睦家建國門診所兒科趙涓醫生做客搜狐健康訪談直播間，與各位網友直接對話，跟你聊聊孩子打疫苗那些事兒。

搜狐健康：要是一個孩子同時接種兩種不同的疫苗，身體受得了嗎？副反應會加重嗎？

趙涓：一般情況下，如果疫苗產品說明書上沒有特別指出這種疫苗不能和其他疫苗一起接種的話，一般都是可以和其他疫苗一起接種的，但要分別接種在身體不同位置，同時接種兩種及兩種以上的疫苗，並不會傷害健康，也不會使副反應加重。

但如果考慮到一二類疫苗的管理、不良反應的後續行政處理不同等原因，某些疫苗不建議同時注射。

搜狐健康：過敏體質的寶寶能打疫苗嗎？

趙涓：過敏體質是指有一些過敏性疾病，如過敏性鼻炎、濕疹、哮喘，或者明確對某些食物、藥物等過敏。

每個人過敏的物質都不同，所以並不能以過敏體質作為限制寶寶接種疫苗的依據。

如果明確對疫苗說明書里的提到的成份過敏，或之前注射過該疫苗，出現明顯的過敏反應，那麼就不建議再接種這種疫苗了，以免引起嚴重的過敏反應。

例如，某些疫苗是在雞胚上培育製成的，那麼對雞蛋明顯過敏的寶寶就暫時不能注射這類疫苗，但對於其他疫苗是可以接種的。

搜狐健康：疫苗接種後會出現哪些疫苗反應？多久出現？

趙涓：滅活疫苗通常在接種後1—2天內出現疫苗反應，減毒疫苗在接種後3—21天之間都有可能出現，這是身體開始對疫苗有反應的現象，是很正常的。

常見的反應包括：發熱、皮疹、注射部位紅腫、倦怠、煩躁、食欲不振、腹瀉、嘔吐等。

有些強烈的副反應，例如嚴重的蕁麻疹、喉頭水腫、甚至過敏性休克會在接種後30分鐘內出現，雖然發病很罕見，但因為可能會危及生命，需要急救處理，所以不能掉以輕心，接種後要在接種點留觀30分鐘，沒有不良反應再離開。

而且之前接種過第一針沒有副反應並不不意味著第二針也不會有副反應，所以每次接種後都要在醫院觀察30分鐘。

搜狐健康：疫苗接種前需要做什麼準備嗎？打完疫苗後出現發熱腹瀉紅腫等反應，需要怎樣處理？

趙涓:疫苗要選擇在寶寶身體健康時接種，如果寶寶正在有發熱腹瀉等急性感染或明顯的全身性過敏反應期間， 建議等病情恢復後再接種。

如果某種疫苗說明書要求雞蛋過敏者不能接種（如：流感疫苗），寶寶沒有吃過雞蛋，那麼最好提前一兩周少量試吃雞蛋，沒有過敏反應再去接種這種疫苗。

發熱腹瀉注射局部紅腫等常見的疫苗反應，如果比較輕微，不需處理。

如果孩子精神反應差，異常煩躁，高熱不退，皮疹較多或局部紅腫範圍大（超過臨近關節），建議還是要看醫生除外是否同時有其他疾病發生。

搜狐健康：打完疫苗孩子能洗澡嗎？

趙涓：一般接種疫苗的時候都會說孩子當天不要洗澡，其實注射部位不要沾水就可以了，最好不要盆浴浸泡到注射部位，如果淋浴後注射部位沾了水，儘快把水分擦乾就可以了。

網友提問：我家孩子3歲半了，已經開始上幼兒園。

然而幼兒園特別討厭，一有孩子感冒就全部傳染上，我家孩子老中招。

上半年已經感冒三次了，您覺得我有必要給孩子打預防感冒的疫苗嗎？打了疫苗是不是就不得感冒了？

趙涓：幼兒園裡交叉感染的機會多，最常見的就是感冒。

感冒是自限性疾病，可以由上百種病毒引起，每一種還可能有上百種分型，所以，沒辦法、也沒必要都做成相應的疫苗預防感染。

目前可以預防感冒的疫苗只有流感疫苗一種，預防的是流感病毒的某幾個型引起的感冒。

如果寶寶特別容易被傳染生病，推薦每年秋天要接種流感疫苗。