寶寶發燒到底要不要打針,看完你就明白了
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一直以來,對於小孩感冒發燒到底要不要打針,一直存在著巨大的爭議,有人說打針影響小孩的免疫力強化,有人說不打針容易延誤病情,說的特別多的是:發燒會燒壞小孩的腦子。
很多事情都是以訛傳訛,特別是對於那些沒有醫學常識的家長,以及那些視寶寶為掌上明珠的爺爺奶奶們,總是在寶寶發燒的那一刻抱著寶寶以百米衝刺的速度奔著醫院的輸液室。
但不管怎樣,對於大部分人來說,這都是一個兩難的選擇,看著寶寶發燒哭鬧,自己比寶寶心裡還難度,到底要不要去輸液呢?請看子威的分享:
3年前的一個晚上,和一個開中醫診所的朋友,還有他的一個主治醫生——王醫生一起吃晚飯,剛好那天晚上朋友的小孩感冒發燒,在我們吃飯的時候,他夫人打來電話,說小孩發燒比較嚴重(小孩7歲),量了體溫是39度,憂心重重地叫朋友馬上趕回去,意思是要送去醫院輸液。
朋友說正和診所的王醫生還有幾個朋友在外面吃飯,就在家的樓下,最多半小時就回來了。
王醫生聽後馬上接過電話和老闆娘通話,在簡單了解小孩的基本情況之後,建議不要帶小孩去醫院輸液,叫朋友去樓下藥店買一盒複方鋅布顆粒給小孩退燒,然後大量地喝水就可以了。
我當時覺得非常不解,因為在我家老大感冒時,只要發燒超過38度,妻子就會抱著小傢伙以非常急迫的姿態奔向醫院。
朋友走後,我和王醫生繼續聊天,並向王醫生請教關於剛才的問題。
王醫生說,人的正常體溫,以直腸(就是肛門插溫度計)為例,在36.9度至37.9度之間,這個範圍內都是正常的,常規情況下的感冒發燒是指達到38度或以上。
發燒本身是人體正常免疫系統的調節反應,是人體啟動防禦機制的正常表現。
人體的致熱原直接作用於體溫調節中樞,只有在體溫中樞功能紊亂或某種原因引起的產熱過多、散熱減少,導致體溫升高超過正常範圍,感冒發燒在一定範圍內,一般不超過40度,對人體是有利的,因為發燒可以增強人體免疫功能,有利於清除病原體和促進疾病的痊癒。
該發燒的時候沒發燒那才是有問題,對於發燒現象根本沒必要過度緊張。
只有發燒超過40度,達到41度甚至42度,且持續一定時間,才會導致患細菌性腦膜炎、心肌炎或敗血症的風險大增,腦細胞蛋白質因為高溫變質,造成不可逆轉的損傷,這種極端的高燒,唯有臨床上對麻醉過敏才會導致如此嚴重的惡性狀況。
還有某些情況下,孩子因為感冒發燒引起抽搐過久而缺氧,對大腦造成損傷,日後影響智力。
一般情況下,注意掌握好小孩發燒溫度變化,密切注意相關症狀的發展,這種非常極端的例子出現的機率非常低,不必過度擔心。
那又要怎樣掌握所謂的相關情況呢?
1、測量小孩發燒的溫度變化;
2、觀察小孩情緒變化,能吃能喝能蹦能跳完全不能擔心,多渴水就可以了,基本不需要採取特別措施;
3、能哭是正常的,出現迷糊、厭食的情況,體溫在39度以下,可以採取洗溫水澡(一天洗3、5個不算多,水裡加酒精或高度白酒)、貼降熱貼等物理降溫措施;
4、當體溫達到39度以上,41度以下,建議就醫,口服布洛芬混懸液,複方鋅布顆粒等退熱藥物;
5、當體溫超過41度,就醫、急診,採取包括輸液在內的所有合理手段退燒;
6、重點:在孩子感冒發燒的過程中,要密切觀察孩子的各種症狀及其變化,如果伴有疲勞、煩燥、輕度咳嗽都屬正常現象,如果伴有頭痛、嘔吐、抽搐、咳嗽之後有濃啖,且在物理或藥物降溫之後未見好轉甚至有惡化加重的現象,則要引起重視,立即就醫,也就是說要注意病情的演變,如果在朝好的方向轉變,就不用太擔心;
為什麼我們反對濫用阿奇黴素、頭孢等抗生素呢?王醫生說,兒童發熱的原因主要是上呼吸道病毒感染,抗生素只對因病原微生物感染所引起的發熱有效,對病毒感染是無效的。
濫用抗生素危害很大:
1、抗生素都是通過肝臟代謝的,容易造成肝臟功能損害;
2、抗生素容易造成人體內正常菌群的破壞,降低機體抵抗力,進而引起二重感染;
3、抗生素會增加藥物引起人體過敏的機會;
4、抗生素作用於殺死細菌來達到目的,但總有一些細菌沒殺死,並產生耐藥基因,在後代里累積,耐藥性越來越高,人類一旦感染,會逐步走向無藥可醫的境地。
聽了王醫生的介紹之後,我雖然早已幾瓶啤酒下肚,但仍然醍醐灌頂的感覺有木有……在後來的實際生活中,我和妻子也根據以往的經驗和學到的知識對小孩感冒生病進行謹慎的把控和調節。
老二已經一歲半了,共發過三次燒,最高記錄是39.7度,一般情況下我們都是採用物理降溫,感覺情況不好的時候就口服藥物降溫,但從來沒有輸過液(我的心理臨界點是40度)。
而且,我感覺老二比老大的抵抗力要強很多,做了父母的都知道,一歲半的小孩,只感冒過三次,只進過一次醫院,這是非常省心的。
就像王醫生說的,發燒如果能正常退燒,燒一次,抵抗力強一點,以後發燒越來越少而且越來越容易好,抗生素輸液則相反。
記得前兩年有篇文章,對現在醫院的小孩感冒發燒診斷治療機制進行嚴厲的抨擊,指出現在醫生過度依賴輸液治療,導致我國抗生素用量高居世界首位,人均年銷售量達到了138克,是美國的10倍。
醫學研究者指出,每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用,而中國這一比例甚至接80%,給國民的體魄健康埋下巨大隱患,多省市衛計委甚至發文要求停止門診輸液,禁用哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢呋辛、頭孢他啶、頭孢地嗪、頭孢西丁、頭孢米諾、舒巴坦等數十種抗生素。
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