寒冬，兒科門診這幾天人滿為患，這些兒童高發病千萬要當心！

這幾天，氣溫驟降，寒冷的冬天悄悄來臨，隨之而來的還有讓家長們擔心的呼吸道感染等各種兒童高發疾病。

兒科門診這幾天也是人滿為患，兒科門診這幾天也是人滿為患，對此，如何做好預防工作？在下面這張圖中，你會找到答案！

為幫助家長們預防和減少孩子生病，生命時報的這幾段兒童健康常識小口訣，希望能給家長們提供一些健康指導。

01

如何根據感冒症狀做出正確判斷和處理

1、大多起病突然

孩子突然發燒了，突然就流鼻涕，突然就吃飯不香了，突然就愛哭鬧了.......直到這時，家長才突然意識到孩子生病了。

2、發熱一般持續三天左右，兩天左右為高峰期

① 反覆發燒三天左右。

感冒後，如果有發燒，會出現反覆現象，一般發燒會持續三天左右，隨後體溫會逐步恢復正常。

② 發燒兩天左右為峰值期。

在最初兩天，很多孩子體溫還會呈現出越燒越厲害的趨勢，越燒越高、越燒越間隔短。

發燒症狀會在生病後48小時左右達高峰，隨後才呈現出逐漸緩解的趨勢，那就說明寶寶快好了。

反之，如果發熱兩三天，仍不見緩解趨勢，就要格外注意了，媽媽一定要帶寶寶及時到醫院就診。

③ 發燒症狀逐漸緩解期。

主要表現有發熱高峰值逐漸下降、發熱間隔時間逐漸延長、吃退熱藥降溫比之前迅速、或者不需要吃退燒藥體溫自己就會降至正常。

3、鼻涕先稀後黏

① 初始為稀水樣鼻涕，或多或少。

感冒初期，鼻涕為少量或大量水樣清涕，這時也會伴隨有鼻子癢、打噴嚏，還有人伴有眼瞼腫，此期稱為「卡他症狀期」。

主要是因為鼻黏膜炎症過敏、滲出性增高，所以表現出稀鼻涕增多了。

② 2-3天後鼻涕變粘稠。

感冒2-3天後，稀鼻涕就會變為白粘鼻涕或者黃粘鼻涕（簡稱黏膿鼻涕）。

這裡要注意，黏膿鼻涕不一定表示肯定有細菌感染，只要孩子精神食慾都好，光是流黏鼻涕，先不要急於吃「抗生素」，觀察一下再說。

如果媽媽實在不放心，醫院化驗一下，有明確細菌感染證據時，再服用抗菌素。

③ 大約持續一周。

一般感冒，流上一個星期的鼻涕就可以了，而且鼻涕量是逐漸減少的趨勢。

如果孩子感冒後，流鼻涕持續一周以上，而且量很多不見減少，就要警惕「鼻炎」了，建議到醫院耳鼻喉科就診。

④ 感冒，到底要不要吃感冒藥。

在感冒初期，如果流鼻涕、打噴嚏非常明顯，吃一些緩解感冒症狀的「感冒藥」，是可以的，可以讓我們舒適一些，可以讓鼻子炎症好得快一些。

如果這些症狀根本就不明顯，完全為沒必要吃藥。

如果已經處於感冒中後期，已經流白粘鼻涕、或者黃粘鼻涕了，此時就真的不需要吃感冒藥了。

誰說感冒了，必須得吃感冒藥？誰說感冒了，吃感冒藥是瞎掰？吃不吃感冒藥，得看感冒的症狀和時期。

4、咳嗽無痰到有少量痰

① 感冒初期，咳嗽一般無痰。

感冒，屬於上呼吸道感染，感冒初期的咳嗽，是由於咽喉腫痛引起，一般沒有多少分泌物，所以咳嗽的聲音清亮，沒有痰音。

此期要注意，個別孩子會因為咽喉明顯腫脹，引發「喉炎」症狀，表現為「犬吠樣咳嗽」、或者哭鬧「聲音嘶啞」。

懷疑「喉炎」時，請家長帶孩子及時到醫院就診，此種情況屬於急症，不在您的掌控之中，不建議等待觀察。

② 感冒三五天後，會出現少量痰。

小孩子不會吐痰，如果感冒三五天後咳嗽出現痰音，體溫趨於正常、精神食慾玩耍均好，恭喜您，預示著孩子感冒已經順利進入了自然恢復期。

反之，如果咳嗽越來越頻繁、或者痰一直很多、或者吐出不少膿性痰、或者精神食慾欠佳、或者有氣喘等不適症狀，那就有可能遭遇了毒力太強的病毒、或者有細菌感染了，孩子可能由上呼吸道（鼻子、咽喉）、向下呼吸道（氣管、肺）轉移了，這時請及時到醫院就診。

③ 咳嗽通常不劇烈。

一般感冒多自限性，就是自己就能好，如無任何插曲，4～10天就差不多好啦。

所以在這個過程中，咳嗽通常不會太重。

④ 少數也可能會咳嗽2周。

多病毒性感冒，引起的鼻子、呼吸道粘膜過敏症狀比較明顯，咳嗽偶爾持續時間會偏長，可能會長達兩周。

在這個期限內，咳嗽是一個逐漸減輕的趨勢。

反之，咳嗽時間更長或者沒有減輕趨勢，就應該引起您的注意了，去醫院裡看看再好不過。

5、可能會伴隨嘔吐、和或腹瀉

① 可能嘔吐。

一般感冒引起的嘔吐，會發生在感冒初期半天至一天內，隨後就會緩解。

這種感冒初期的嘔吐，一般不太嚴重，短暫兩三個小時的禁食禁水，就可以起到很好的作用。

有些也發生在咳嗽時，由於咳嗽或者痰刺激咽喉，引起偶爾的噁心嘔吐。

一般不太嚴重，無需特殊處理，喝點水就行。

無論任何時候，如果嘔吐非常明顯，不管是否存在感冒，都應該到醫院就診。

② 可能腹瀉。

很多小朋友感冒中後期，會出現大便略稀的情況。

如果不太嚴重，完全可以不做任何處理，觀察即可。

如果腹瀉症狀比較明顯，最好採取一些應對措施，包括喝水、或者吃一些止瀉藥、益生菌等，處理原則與「腹瀉病」相同。

需要時及時到醫院就診。

6、避免濫用抗生素

①懷疑細菌感染可能時，有條件時可以做個化驗。

②化驗項目為：血常規＋C反應蛋白，二者結合分析。

如果白細胞不是很高、C反應蛋白不高，均不支持細菌感染，不支持使用抗菌素。

③如果不想化驗或者沒條件化驗，可以參考一下上文分析。

02

冬季如何預防兒童疾病

其實，媽媽注意在冬季預防寶寶感冒的預防工作也很重要。

1、多喝水：「多喝水和保持大便通暢」是預防寶寶感冒的最有效方法。

如果寶寶每天都能正常大便的話，就能大大降低寶寶生病幾率。

2、蜂蜜水：秋天是肺最薄弱的時候，所以特別容易受到傷害。

而「蜂蜜」一直被認為具有清熱潤肺的功能，因此，媽媽可以適當給一歲以上的寶寶服用一些蜂蜜水或秋梨膏。

3、鮮水果：新鮮水果中富含維生素C，可提高人體的滅菌和解毒能力。

以應季水果為主。

4、注意衣服保暖，薄厚適中：對於體質不錯的寶寶來說，春捂秋凍是正確的，過早添加衣物不利於孩子增強自身的抵抗力。

對於體質就較弱或對氣溫變化敏感的孩子來說，刻意去「凍」只會增加他生病的可能性。

所以，適當地為寶寶添加衣物有是有必要的，早晚涼時多穿兩件，中午熱了可以脫掉。

5、勤洗手：因為90%的感冒病菌到集中在手部，實踐證明，勤給寶寶洗手是有效預防腦的最佳途徑。

6、家裡勤通風，溫度濕度合適。

7、適當進行戶外鍛鍊：但不要到人多的地方，因為人口密度大容易交叉感染疾病，呼吸系統疾病主要是呼吸道飛沫傳播。