嬰兒濕疹的預防與護理

濕疹臨床症狀變化多端，但根據發病過程中皮損表現不同，可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型，茲分述如下： 一、急性濕疹 本型濕疹可發生在全身任何部位，但往往較易見於頭部，四肢屈側、陰部、手足背等部位。

常呈對稱分布，一般為局限在某些部位，而全身泛發性濕疹甚少見。

皮膚損害表現為多形性，即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑等各種皮疹可互見。

也就是說，在同一病變處，於同一時期內，可出現上述3～4種以上損害。

患處炎症反應通常較明顯，尤其中央部..

小兒濕疹的預防與護理

如何知道寶寶得了濕疹？

濕疹是一種皮疹，兩個月至兩歲之間的寶寶最容易發病。

濕疹通常出現在寶寶的前額、臉頰或頭皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身體的其他部位。

寶寶的皮疹可以表現為乾燥、增厚、鱗片樣皮膚，也可能是一些輕微的紅腫，有水泡，或滲出液體，搔抓後可能會感染。

因為發生皮炎的部位特別癢，所以很難控制寶寶不去撓抓。

引起寶寶濕疹都有哪些原因？

濕疹常常來自遺傳。

因此如果你或其他近親得過濕疹、哮喘或過敏等疾病，你的寶寶就更可能患濕疹。

雖然濕疹並不是對某種物質的過敏反應，但可能通過寶寶周圍環境或飲食中的過敏原誘發，如果你的寶寶還在吃母乳，媽媽飲食中的過敏原也可能誘發寶寶濕疹。

高溫、接觸寶寶皮膚的刺激物（比如羊毛、某些肥皂、洗液、清潔劑里的化學成分）、溫度變化和皮膚乾燥也可能會加重濕疹。

寶寶得濕疹是因為缺鈣嗎？

濕疹的主要原因是因先天性的過敏體質，出生後給予牛奶、雞蛋等人工蛋白食品時容易發生過敏，同時科學家認為嬰幼兒濕疹與缺鈣也有關係，補鈣能有效的緩解濕疹的症狀、減輕嬰幼兒的痛苦。

濕疹寶寶在輔食添加時要注意什麼？

當寶寶五個月以後，添加蛋黃時請先把蛋黃表面的一層青灰色的蛋黃剝去，然後再取適量進食。

因為此灰色蛋黃對部分孩子會引起過敏，當蛋黃順利補充兩三周以後再加少量灰色的蛋黃，漸漸給予，觀察他的過敏情況，若有非常嚴重的過敏反應，以後此蛋黃不能食用。

至於魚類是否有過敏還需要嘗試後才知道。

痱子、皰疹與濕疹如何區別？

痱子初起時為針尖大小紅色斑疹，接著出現成群紅色小丘疹或小水皰，有瘙癢或燒灼感.常成批發生，在天氣轉涼後數天內就會很快消退。

皮損好發頸、胸。

背,腹、肘窩。

小兒頭面部、臀部。

消退後有輕度脫屑。

多見於夏天。

濕疹發作部位主要為四肢，常常對稱性發作，嬰兒則多發生於頭面部。

濕疹的主要症狀是皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等，可有劇烈的瘙癢，搔破後局部滲液、糜爛，也可感染化膿，常可反覆發作

皰疹是病毒所致的皮膚病，好侵犯於皮膚粘膜交界處，表現為局限性簇集性小皰，帶狀皰疹則是由皰疹病毒引起的，沿一側周圍神經帶狀分布的密集性小水皰及神經痛，局部淋巴腫大為主要特徵的急性病毒性皮膚病。

小兒濕疹反覆發作怎麼辦？

濕疹是會反覆發作的，用藥初期可能會有所好轉，但過不久又會復發，因此不建議長期用藥，否則會使皮膚形成激素依賴症。

得了濕疹後，家長不要替寶寶亂塗成藥。

掌握一些護理的方法更為重要。

治療濕疹有特效藥嗎？

如果有滲出的濕疹，不宜用油膏之類的外用藥，也不宜用激素軟膏，如果濕疹不很嚴重，可試用羚羊角粉0.2克，隔水蒸，水沸後繼續蒸20分鐘到半個小時，隨後取上清液塗濕疹處，每日三四回不等，0.2克的粉劑可蒸水用三天，三天後再加0.2繼續蒸水塗患處。

此方僅能改善當時的症狀，如果過敏原不消失，濕疹仍然會有，因此還需配合內服藥治療。

寶寶得了濕疹還能繼續母乳嗎？

孩子對母乳過敏引起奶癬臨床比較多看到，當一歲斷奶後濕疹常常會好轉，母親服用一般的中藥一般無大妨礙，如果大量服清熱解毒藥，寶寶會大便溏薄，大量服辛熱的藥物寶寶會大便乾結，上火，但一般的中藥對寶寶沒有影響。

但建議服用中藥前按醫囑服用，不要自行配製。

寶寶得濕疹能打預防針嗎？

有濕疹的寶寶不可以打預防針，勉強注射利少弊多。

哪些食物最易引起寶寶濕疹？

常見的引起小兒濕疹的食物有蝦、蟹、海魚、蛋黃、牛奶等。

嬰兒儘量採用母乳餵養，添加輔食時，應由少到多地加，使孩子慢慢適應，這也便於家長觀察是何種食物引起過敏的。

濕疹分類

濕疹臨床症狀變化多端，但根據發病過程中皮損表現不同，可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型，茲分述如下：

一、急性濕疹

本型濕疹可發生在全身任何部位，但往往較易見於頭部，四肢屈側、陰部、手足背等部位。

常呈對稱分布，一般為局限在某些部位，而全身泛發性濕疹甚少見。

皮膚損害表現為多形性，即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑等各種皮疹可互見。

也就是說，在同一病變處，於同一時期內，可出現上述3～4種以上損害。

患處炎症反應通常較明顯，尤其中央部位更為顯著，往往伴有糜爛、滲出、。

但病損境界不清楚，腫脹也較輕。

自覺癢甚，其瘙癢程度與發病部位，個人耐受性的不同而有所差異。

癢以夜間尤甚，症情厲害，可影響睡眼。

還有因搔癢而易並發細菌感染，從而引發毛囊炎、癤腫、 膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。

急性濕疹如經妥當處置可獲痊癒，但易復發。

臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。

二、亞急性濕疹

當急性濕疹炎症反應緩解、紅腫、滲出明顯減輕。

整個病變以丘疹為主，間有輕度糜爛，少量滲液、且伴有少許結痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。

此期濕疹，主觀癢依然存在，病程可達數周之久。

倘若病性遷延不愈者，可演變成慢性濕疹；如果處理欠當，症情迅速惡化劇變，還可逆轉為急性濕疹。

三、慢性濕疹

該型濕疹可以在發病伊始就呈慢性型，但多數是從急性、亞急性演變而成，還可見於急性濕疹反覆在同一部位發生，最終轉變成慢性濕疹。

慢性濕疹好發於四肢，如手足、小腿、肘窩、窩等處，分布也多對稱。

皮損常是局限型，呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變，色素沉著屢見不鮮，境界分外清晰。

患者常訴說劇癢難忍，遇熱或夜幕降臨時尤甚。

病情纏綿，經年累月難得痊癒。

在此期間，如局部治療處理欠當或飲食刺激性食物，可使慢性濕疹急性發作，這時其臨床表現如同急性濕疹。

濕疹還可憑依發生部位不一樣而患處命名。

現簡述如下：

耳部濕疹：慣發在耳後皺襞處，中醫稱旋耳瘡。

皮損呈紅斑、糜爛、滲出少許、結痂及皸裂。

多對稱分布、癢感較著、易並發感染。

以兒童患者占多數。

乳房濕疹：多見於女性，常在哺乳期易患此病。

好發於乳頭、乳暈及其周圍，往往雙側同時受累。

皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結痂，有時伴皸裂。

自覺癢甚，且有輕度痛感。

若停止哺乳，症狀可迅速改善，直至獲痊癒。

手部濕疹：本型最大特點是易受氣侯影響，多見冬天加重，而夏季緩解。

常常侵犯指背，皮損表現浸潤增厚較明顯，可伴皸裂及脫屑。

奇癢難名，往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

小腿濕疹：此型臨床較為常見，好發生在脛部內、外側面，分布對稱，皮疹表現與急性或慢性濕疹相同。

某些患者並發靜脈曲張，多在小腿下三分之一處，患處因血液回流障礙，可引起慢性瘀血，局部色素沉著頗著，有的還可發生貴瘍。

女陰或陰囊濕疹：發生於女陰或陰囊部位，皮損呈紅斑、糜爛及滲出，也可出現苔蘚樣變，色素沉著明顯，該部濕疹、由於神經分布豐富故自覺奇癢難忍。

肛門濕疹：病發於肛門處，亦可涉及附近皮膚，皮損常為浸潤肥厚，濕潤或少許滲出，也能引起皸裂。

劇癢。

如何正確使用嬰兒濕疹膏

寶寶一旦出現濕疹症狀，媽媽便會感到措手無策，眼看寶寶臉頰紅得一片一片更是心痛。

除了及早請醫生診治外，市面上還有很多專治濕疹的濕疹膏，家長們要小心選擇，因為濕疹膏應用於不同症狀時，方法也不一樣，特別注意以下事項：

1) 尿疹

．用溫和的水，把寶寶的患處輕輕的洗乾淨之後，塗上適量的濕疹膏。

．尿癬時，需要特別注意清潔。

．汗疹時，治好之後，如果出汗多、還會有復發的機會。

所以，應該注意把汗擦乾淨，並經常更換內衣。

2) 汗疹、濕疹、奶癬

．不要用力擦，輕輕的將濕疹膏塗上去，或薄薄的將濕疹膏抹在紗布上，再貼於患處上。

3) 痕癢蟲咬

．不要撓，建議及早塗上適量的寶貝濕疹膏，可有效止痕。

．當癢得厲害，或腫得厲害時，可嘗試將濕疹膏先抹在紗布上，再貼在患處。

預防及處理汗疹小貼士

．出汗多，而汗腺管被堵塞時，容易產生汗疹。

適宜穿寬闊和吸汗性強的棉質內衣，最好能經常替換，保持身體乾爽及清潔。

．可以的話，給寶寶天天洗澡，並用濕毛巾，輕輕的按於患處，吸去汗水。

．洗澡時，注意不要用肥皂搓患處。

寶寶濕疹如何吃藥和就醫？

吃藥？塗藥？還是土辦法？哪一種更適合寶寶呢？

吃藥就醫

寶寶的濕疹如果不是很嚴重，沒有明顯的紅腫、瘙癢、煩躁，可以暫不用藥，塗些有潤膚作用的嬰兒護膚品就可以了；但如果寶寶瘙癢症狀很明顯，小手又抓又撓，就該看醫生和及時用藥了。

寶寶濕疹，吃藥就醫的幾種建議

當寶寶濕疹反覆出現、合併感染等情況嚴重時，應使用藥物或到醫院就診。

不過，媽媽一般不要隨便給寶寶塗藥，以免加重過敏。

一般濕疹經治療後容易好轉，但也容易復發，下面給媽媽幾種建議：

1、局部用藥

應根據不同病期用相應藥物：

急性期：用2%～4%硼酸水濕敷而後塗氧化鋅軟膏，起到殺菌和收斂的作用。

亞急性期：可用爐甘石洗劑，爐甘石洗劑為上層浮著灰白色或粉紅色的液體，下層沉積著一層厚厚的粉紅色泥土樣物質。

使用時必須充分搖勻，此洗劑塗布於皮膚後，由於水分的蒸發，寶寶會覺得涼爽，瘙癢有所緩解，干後皮膚形成一層淡紅色或灰白色粉狀薄層，其中所含甘油、氧化鋅、爐甘石的成分有潤澤皮膚和粘附粉劑的功能具有良好的消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護作用。

每天使用爐甘石洗劑次數過多或皮疹快痊癒時，皮膚會感到很緊繃，此時應適當減少次數或停用，並塗以甘油緩解皮膚緊繃；冷天也應適當減少使用次數；同時，毛髮部位不宜使用，以防毛髮結塊；大量滲出、糜爛、結痂部位也不宜使用。

慢性期：用0.5%可的松霜類藥物或糠餾油軟膏，塗擦前應先清除鱗屑及結痴。

2、激素製劑

寶寶濕疹慎用激素！如激素類(艾洛松或皮炎平)軟膏，有很多媽媽發現給寶寶一塗，寶寶的小臉蛋就「光光溜溜」。

後來，媽媽們一見寶寶有濕疹便塗艾洛松。

後來發現藥效並不像起初那麼好，而且一停藥寶寶重「犯病」，濕疹就更加嚴重。

寶寶這是對激素產生了依賴性。

故使用激素類藥物，使用前最好先諮詢一下醫生。

對於沒有滲出但皮膚表面潮紅並且癢感明顯的濕疹，可在醫生指導下使用含激素的藥膏。

但不宜長期使用。

3、其他用藥

對於濕疹嚴重而又影響正常睡眠的寶寶，可於臨睡前遵照醫生囑咐給寶寶吃點抗過敏劑或鎮靜劑。

常用的內用藥有苯海拉明糖漿、撲爾敏、維生素B和維生素C等，有繼發感染時還要加用抗生素。

此外，注意不讓寶寶的手到處亂抓，最好把指甲剪短，或用紗布把寶寶手指包起來。