這些都不是嬰兒濕疹(看圖),媽媽們一定要記住!

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濕疹在小嬰兒裡面雖然很常見,可如果把寶寶身上突然冒出的皮疹一概當濕疹來治的話,那就大錯特錯了。

嬰幼兒常見的皮疹不外乎濕疹、熱疹(痱子)、幼兒急疹、蕁麻疹、嬰兒痤瘡等,那應該如何簡單辨別區分呢?

一、嬰兒濕疹

嬰兒濕疹,俗稱奶癬,是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎症。

大多數寶寶在2-6個月時開始出現濕疹,在喝配方奶的寶寶中更常見。

濕疹的特點:發紅、乾燥、連片、脫屑、有明顯瘙癢,嚴重時會有小裂口甚至伴有滲水、結硬痂、輕微紅腫等。

這張圖比較典型,符合上面列出的嬰兒濕疹的幾個明顯特徵。

細看皮膚很乾燥,而且出現皮屑,紅疹連成一片。

這個寶寶臉上的濕疹已經很嚴重了,結硬痂有皮屑,皮損厲害,有小裂口。

濕疹的治療:輕微的濕疹一般不需要用藥,清潔皮膚後塗抹低敏度的潤膚霜就可以了(絲塔芙、郁美凈等);另外還可以購買無激素成分的嬰兒濕疹膏塗抹。

二、熱疹(痱子)

熱疹也就是常說的痱子,夏天比較常見,但是其它季節也同樣會出現。

在悶熱環境下,出汗後汗液停留在皮膚表面不易蒸發,刺激皮膚後出現熱疹,繼發感染後還會形成膿皰疹。

熱疹的特點:受熱後出現,密集顆粒樣丘疹,皮疹消退後有輕度脫屑。

有時會呈針頭大小圓而尖形的淺表性小水皰或膿皰,所以有人會根據這些特點把痱子分成紅痱子、膿痱子等。

嬰幼兒熱疹常見於頭面部、脖頸、軀幹等處

這是典型的紅痱子,熱疹都是凸出皮膚表面的,摸上去有顆粒感。

這是寶寶胸前長出了大片熱疹,應該與平常穿太多有關係,說白了就是捂出來的。

這張圖片中寶寶臉上是較典型的膿皰疹,出現熱疹後如果沒有控制好嚴重下去繼發感染就會形成膿皰疹。

這張圖里寶寶脖子上的熱疹已開始連成一片,儘管如此但還是能看出有粒粒小疹子存在,這種情況在1歲內的嬰兒裡面比較常見,民間習慣把這叫「淹脖子」。

熱疹的治療:首先要加強護理,千萬別再讓寶寶受熱了,出汗後及時清水擦拭清洗乾淨,然後抹上水性潤膚霜或者塗抹液體痱子水(勿用痱子粉);如果熱疹嚴重的話,可以外用一些收斂、消炎的藥物(如爐甘石洗劑),注意別讓寶寶抓撓皮膚。

寶寶出現膿皰疹這類嚴重皮膚問題的話,建議最好去醫院,以免潰破後造成更嚴重後果。

三、幼兒急疹

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病,6個月-2歲是幼兒急疹高發年齡。

幼兒急疹特點:在孩子發熱3~5天後熱度突然下降,皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹。

直徑2~5毫米不等,壓之褪色,皮疹通常先發生於面頸部及軀幹,以後漸漸蔓延到四肢近端。

這是軀幹部位的幼兒急疹,和痱子很像。

這是面頸部位,雖然嚴重但是消退也快。

這是大腿部位的急疹,與痱子區分的話,只需看寶寶出疹前是否有發熱超過3天。

幼兒急疹的治療:無須任何治療,一般持續3天左右後會自然消退。

診斷時切記是高燒持續3天以上退熱後隨即出現的紅疹子,也就是「熱退疹出」。

四、嬰兒痤瘡

嬰兒痤瘡一般以新生兒痤瘡最為常見,其原因是胎兒時期經胎盤傳至嬰兒體內的母體激素水平開始降低所致,隨著嬰兒體內雌激素水平的降低,皮膚就會迸發出小疙瘩樣的痤瘡。

新生兒痤瘡特點:發生在出生後數天至4周以內,主要發生在面頰、額及頦部,以丘疹和膿皰為主,偶見黑頭粉刺,少見結節和囊腫。

丘疹、膿皰和黑頭粉刺一般在數周內消退。

嬰兒痤瘡的治療:隨著長大一般會自行消退,無須治療。

但是要加強護理,注意不要捂熱。

五、寶寶水痘症狀及護理

1.水痘症狀:

水痘是由水痘皰疹病毒引起的, 主要發生在10歲以下孩子身上,冬末春初是流行季節。

被感染後,通常經過11~20天的潛伏期就會開始發病,而潛伏期間就已經有傳染給他人的危險性了。

得過一次水痘,一般不會再得。

初期會出現輕微發燒、倦怠、食欲不振,之後會出現水泡、紅疹,主要分布在軀幹部分,接著是臉部、四肢,嚴重者可能連口腔內、耳朵都會長出疹子。

約過1周後開始結痂,完全結痂脫落得需要2~3周的時間。

2.如何護理?

1)隔離患兒:對可疑或確診為水痘的患者應進行隔離。

其中上學或入托的小兒,一般可在家中隔離,家中如有其他未患過的水痘的小孩,應另擇居住處或不與患者同住一房間。

隔離應持續到全部皰疹乾燥結痂時為止。

2)避免用手抓破皰疹:特別注意不要抓破面部皰疹,以免皰疹被抓破化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下疤痕。

為了防止這一情況發生,要把指甲剪短,保持雙手清潔。

3)止癢:衣被不宜過多過厚過緊,太熱了出汗會使皮疹發癢。

清潔皮膚後,在長水痘的局部使用爐甘石洗劑塗抹。

4)注意消毒與清潔:對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別採取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。

同時還要勤換衣被,保持皮膚清潔。

5)注意病情變化:注意病情變化,如發現出疹後持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送到醫院。

6)定時開窗:空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用。

但房間通風時要注意防止患者受涼。

房間儘可能讓陽光照射,打開玻璃窗(玻璃可阻擋殺滅病毒的紫外線)。

7)物理退燒:水痘如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。

應避免使用阿司匹林類的藥物來退燒,以免發生可怕的併發症[5]。

8)飲食:水痘患者應多喝水並供給營養豐富、容易消化的食物如牛奶、雞蛋、水果、蔬菜等。

六、蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風疹塊,也叫風團。

是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,有時也會反覆發生新的皮疹。

蕁麻疹的病因複雜,約3/4的患者找不到原因,與過敏有關。

蕁麻疹特點:常先有皮膚瘙癢,抓撓後出現風團,風團大小形態不一,高出皮膚界限不清,逐漸蔓延融合成片,一般可持續數分鐘至數小時,消退後不留任何痕跡。

圖中是大腿根部抓撓後出現蕁麻疹,可以看到明顯的小風團。

圖中寶寶手臂上的風團已經逐漸連成片了。

蕁麻疹的治療:孩子出現偶發性蕁麻疹症狀較輕的話一般不需治療,情況嚴重建議立即就醫;反覆出現蕁麻疹最好找出過敏原,可以去醫院做過敏原檢測。

寶寶出皮疹除了上面說到的這幾種常見類型外,還有麻疹、風疹、水痘、猩紅熱等感染性疾病,當寶寶皮疹情況嚴重且自己無法判斷的時候,千萬別胡亂用藥了,還是儘快送孩子去看醫生才是上策哦。


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