五歲還尿床 快查遺尿症

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孩子在幼小的時候,由於膀胱肌肉、神經系統等都發育不完善,尿床是正常的現象。

但如果一個5歲以上的孩子還頻繁尿床,那就是有問題了,在臨床上稱作遺尿症。

據統計,夜間遺尿的患病率並不低,男孩子遺尿的發生率是16%至18%,女孩子則是10%左右。

遺尿的問題經常被低估了,嚴重時它會影響孩子的自尊心和自信心,而這種痛苦只有遺尿的孩子和家長了解。

閱讀提示

劉濤,副主任醫師,瀋陽市兒童醫院遺尿門診主任,中國醫科大學兒科學碩士研究生。

曾在國家核心期刊發表專業文章數篇,並在新聞報刊發表多篇科普文章。

從事兒科臨床工作10餘年,積累了豐富的兒科疾病診療經驗,擅長診治小兒泌尿系統相關疾病。

哪些因素導致遺尿

導致遺尿的因素很多,排在第一位的是抗利尿激素分泌減少。

正常人夜晚的尿量明顯比白天少,這是抗利尿激素在起作用,讓人可以一晚上不用爬起來小便,但如果抗利尿激素分泌不夠,晚上的尿量就會過多,膀胱容納不下,便尿床了。

第二是膀胱容量小,這個因素約占1/3。

不過,這並不是指膀胱真的長得小,而是膀胱肌肉很敏感,裡面稍微蓄積點小便就有便意了,所以頻繁要小便。

此外,神經系統的問題,焦慮、多動等心理問題,也會導致遺尿。

遺尿孩子不能貪涼

天氣炎熱的時候,很多人都比較喜歡吃涼爽的東西,孩子也不例外,因此西瓜、雪糕等受到人們的喜愛,但是這些美食卻是遺尿症的患兒應避開的食物。

此時,對於遺尿患兒應該進行飲食的合理調整,每日下午4、5點以後少飲水,晚飯最好少吃流質食物,宜偏淡偏幹些,也不宜睡前吃西瓜、橘子、葡萄、生梨等水果,更不能養成睡前喝牛奶的習慣,以減少夜裡膀胱的貯尿量。

忌生冷、辛辣、油膩食物,這些食物在小兒體內可以產生變態反應,使膀胱壁膨脹,容量減少,並能促進平滑肌變得粗糙,產生痙攣,同時這一變態反應會引起小兒睡得過深,有尿時不能醒來而導致遺尿。

其次,孩子應該儘量避免熬夜玩遊戲、看電腦。

應建立合理的生活制度,避免孩子過度疲勞及精神緊張。

最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太沉,不易被大人喚醒而導致尿床。

同時,也要避免遺尿症患兒游泳,尤其是在水溫較低的泳池。

遺尿影響心理健康

兒童遺尿症若得不到及時的治療,會影響孩子的心理健康。

使孩子形成內向、敏感、膽小、自卑等心理,個別嚴重者甚至出現難以與他人溝通、偏執、具有暴力傾向,造成性格缺陷。

此外,兒童遺尿還會影響孩子生長發育,出現偏矮(身高比正常兒童低2-5厘米)、偏瘦或虛胖身材。

尿床時間長還會影響兒童大腦的發育,導致孩子記憶力差、注意力不集中,多動、反應慢等症狀,使孩子智商降低,學習成績下滑。

更為嚴重的是,隨著孩子年齡的增長,到了青春期遺尿還會影響孩子第二性徵的發育,容易出現隱睪、小陰莖、小膀胱、小子宮等生理疾病,影響成人後的生活。

有研究資料表明,85%以上的尿床兒童在語言表達能力、數字的排序及邏輯能力方面,較正常孩子有很大差距。

據世界衛生組織尿床協會跟蹤調查顯示:尿床孩子的智商比正常兒童低17-23%。

不及早治療者在成年後多社會交往協調能力差、工作生活無計劃,嚴重影響其人際關係、事業發展和家庭和睦。

各位家長還需要了解的是,遺尿症者只能在安慰、鼓勵情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。

尤其值得注意的是,孩子的遺尿現象一旦好轉,千萬不可中斷訓練。

否則,已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄,在遺尿症的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。

瀋陽日報、瀋陽網記者 尚志文


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