春節高發的燒燙傷，我們該如何處理？

春節馬上就要到了，你是不是也和健康北京一樣已經或開始期盼著與家人的團聚？

家人們出門在外忙活了一年，在團圓時刻，喜悅、歡鬧是少不了的，不過，在團聚的過程中，安全還是最重要的。

然而，每年春節期間，都有燒燙傷事故發生，其中又以兒童居多，燃放煙花爆竹也成為引起燒燙傷的原因之一。

那麼，燒燙傷發生後該如何在第一時間自救？

專家表示，具體的自救方式相對複雜，需根據燒燙傷的不同情況區別對待，但無論何種原因引起的燒傷，現場急救的首要原則為立即脫離致傷源，以避免可能造成的進一步損害。

首先脫離致傷源

安全應該是過節的前提，但遺憾的是，每年春節期間，因燃放煙花爆竹等造成的燒燙傷時有發生。

意外一旦發生，第一時間的自救至關重要。

根據專家觀點，不同原因引起的傷害，在自救時亦有所區別。

積水潭醫院燒傷整形科主任醫師陳欣介紹，無論何種原因引起的燒傷，應立即脫離致傷源，最大限度地阻斷致傷源可能造成的進一步損害。

但在具體的自救措施方面，不同類型的傷害亦有所區別。

淺度燒傷應儘早用冷水沖洗

對於中小面積淺度燒傷，冷療可以減輕熱力對創面的進一步損傷，迅速緩解疼痛，而且簡單易行，這也是燒傷現場急救非常重要和有效的措施。

首都醫科大學附屬北京天壇醫院急診科主任郭偉表示，如果燙傷部位發紅但並未出現破皮，應該立即用冷水（流動水、自來水）對燙傷局部進行沖洗，以達到快速降溫、減少滲出的目的。

陳欣告訴健康北京，具體做法是：將燒傷創面在自來水龍頭下沖淋或浸入清潔冷水中（水溫以傷員能耐受為準，一般為15～20℃，夏天可在水中加冰塊），或用清潔冷（冰）水浸濕的毛巾、紗墊等敷於創面，但過低溫度的冷療也對創面不利。

冷療的時間無明確限制，一般掌握到冷療停止後疼痛顯著減輕為度，多需0.5～1小時或更長。

燒傷創面用清潔敷料包紮

對於有創面的燒傷，陳欣表示，創面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進行簡單包紮，適當保護以防再次污染。

但家屬不要向燒傷創面隨意塗抹藥物，如：不明劑量的抗生素、消毒劑等以免引起過量吸收中毒，也不應塗抹有顏色的藥物，如紅汞、龍膽紫，以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷。

同時，還應避免在創面塗抹不易清除物質，如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等，這些物質對創面起不到任何治療作用，反而會妨礙清創和增加創面污染的機會。

郭偉提醒，如果發生爆竹爆裂傷，通常多為混合型創傷，傷口一般較大，患者不宜自行處理，應立即將傷者送醫院。

自救攻略

（1）火焰燒傷：應迅速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰，或用就近的水源滅火，或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。

切忌奔跑呼救，以避免加重頭面部和呼吸道損傷。

（2）熱液燙傷：應立即除去被熱液浸透的衣物。

（3）化學燒傷：能引起人體損害的化學物質約有25000餘種。

化學燒傷應儘快脫去浸有化學物質的衣物，應用大量清水沖洗。

如果致傷物質明確，現場又有條件，可用中和劑沖洗，但應用中和劑不能代替大量清水沖洗的過程，也別為了尋找中和劑遺失了寶貴的治療時機。

化學品燙傷情況則相對複雜。

有些可以沖洗，有些通過沖洗等稀釋到一定濃度，反而對人體有害。

因此，化學品燙傷，建議用干布將人體表面的物質擦掉，然後立即就醫。

（4）電燒傷：日常生活中接觸的多為低壓電，低壓電源燒傷，皮膚表面可能會出現發紅等症狀，常用的處理方法為用冷水進行沖洗，達到局部降溫的效果。

如果傷者為接觸高壓電所致，應儘快就醫，因為接觸高壓電源可能會引起心律失常，而這種失常通常是致命的。

發生電接觸傷後，首要切斷電源，切忌在未切斷電源的情況下接觸傷員，以免自身觸電。

切斷電源和滅火後，應檢查傷員的神志、呼吸和心跳，如有呼吸心跳暫停現象，應立即施行人工呼吸和心外按摩。

多知道點：

我國台灣在燒燙傷急救上提出了「沖、脫、泡、包、送」五字原則，「沖」即燒燙傷後的即時沖淋降溫，「脫」就是除去燃燒後或浸滿熱液的衣物，「泡」指的就是冷療，「包」是指創面的覆蓋，「送」表示妥善轉送醫院。

預防攻略

避免孩子單獨在浴室、廚房

幼兒常常是燒傷的受害者，而浴室和廚房是兒童發生燒燙傷的常見場所，陳欣建議，家長應儘量避免孩子單獨停留在這些地方，另外，給幼兒洗澡時，一定要先放冷水再放熱水，熱水口的溫度不要高於55℃。

廚房裡，熱水瓶、熱湯等不要放在幼兒可以觸摸到的地方；不要在餐桌上放置檯布，以免兒童扯拽將餐桌上的熱湯打翻造成燙傷；在端熱湯進出門時一定要打招呼提醒家人照顧好兒童，避免衝撞造成燙傷；不要用空的飲料瓶存放易燃、有腐蝕性的液體，以免造成兒童誤飲；不用的電器插座要用防觸電的插頭封閉，避免幼兒觸摸；過年過節燃放煙花爆竹時一定要看管好兒童，正確燃放。

排查燒燙傷隱患

陳欣提醒，很多燒燙傷都是意外傷，很多情況下都是違反操作規程、違章作業或是不正當處理意外事故時造成的，因此燒燙傷在很大程度上是可以防範的。

應注意排查可能的燒燙傷隱患，如老化的煤氣灶、老化鬆動的電器和插座接頭、不穩定的熱液裝置；正確使用家用電器，如微波爐、熱水器、電暖器等；正確處理家中可能引起火災事故的意外事件，如煤氣泄漏時應及時關閉總閘門並開窗通風，千萬不要打開電器開關（包括電燈、排風扇等），也不要在現場撥打手機；改變容易引起意外燒燙傷的生活不良習慣，如躺在床上吸菸常因睏倦睡著，菸頭引燃被褥燒傷；冬季長時間應用電熱裝置（如暖寶），睡著後引起低溫燒傷；甚至長時間將筆記本電腦放於膝上操作也會造成皮膚的低溫燒傷；在沒有經驗的情況下，不要輕易嘗試有風險的醫療保健操作，如拔火罐、艾灸、大蒜等有刺激性植物的穴位貼敷，這些操作很容易造成皮膚燒傷，甚至是深度燒傷。

（來源：積水潭醫院）