NT-ProBNP - 檢驗項目查詢

1.NT-PTSHroBNP (N端—前腦利尿?) · 2.NT-ProBNP可以應用在診斷所有型式的充血性心臟衰竭、排除左心室功能不良、測試心臟衰竭的嚴重程度及預後評估、急性冠 ... ▼NT-ProBNP，0496~  ▼ 　 檢驗編號 0496~ 項目名稱 NT-ProBNP 更新日期 2019/7/22 工作組別 生化白班5201或5202；夜間/退件5206或5299 中文名稱 (原生)B型利納? 健保碼 12193C 測試方法 時間分辨免疫螢光法(non-enhancedtime-resolvedfluorescence)TRF,AQT90FLEX 自費價 960 作業標準 檢驗-生化-3-B650NT-ProBNP作業指導書 健保價 800 外送註明 由本科檢查，請見檢驗工作組別。

採檢前準備 不需禁食及特殊準備　 採集注意 1.遵照一般檢體採集/送檢原則。

2.檢體容器也可使用綠頭管(Liheparin、Naheparin)。

實驗室處理 一般處理　 採檢容器 Blood/紫頭管或綠頭管(不含GEL) 替代容器 其他情況可適用樣本類型(體積)、採檢器材及保存容器，請洽檢驗科。

檢體適量 2-3mL 收件時間 24小時收件 報告時間 3天(開放急件檢查) 拒絕條件 一般拒收原則(備註4)　 保存期限 7天　 加作說明 僅接受肝素管、紫頭管6小時內檢體　 可報告範圍 70-35000pg/mL　 參考區間 Comments(1):〔Rule-outpointinER：<300ng/L〕Comments(2):〔ruleincut-point:<50y/o450pg/mL；50-75y/o900pg/mL；>75y/o1800pg/mL〕  幼兒或決策值 幼兒參考區間尚未建立  主動通知 本項未列入警示值/危急值通報  臨床意義/適應症 1.NT-PTSHroBNP(N端—前腦利尿?)是一種神經荷爾蒙，由108個氨基酸所結構而成，當左心室功能不良時，NT-ProBNP會被分泌出來，其目的在於補償心室壁的擴張，減少心室的負荷。

NT-ProBNP的濃度和美國紐約心臟學會(NYHA)的心臟衰竭分級呈一定比例增加，所以我們可藉由NT-ProBNP血中的濃度清楚判定病人心臟衰竭的嚴重程度。

2.NT-ProBNP可以應用在診斷所有型式的充血性心臟衰竭、排除左心室功能不良、測試心臟衰竭的嚴重程度及預後評估、急性冠心症病人的危險分級。

也可以應用在高血壓病患的左心室病變、肺栓塞的癒後評估、急性心肌梗塞的癒後評估、主動脈狹窄的危險機率評估、社區篩檢、心臟用藥β-阻斷劑的評估。

Gustafsson確認以125pg/mLNT-proBNP為截點(rule-outpoint)可有效排除基礎照護族群內的左心室收縮失調患者(97%靈敏度，46%明確性，及99%陰性預測值)。

3.BNP及NT-proBNP都是診斷心臟衰竭的工具，BNP的半衰期是22分鐘，但NT-proBNP具有約1-2小時的半衰期，後者的plasmaclearance較慢，在體內循環的濃度會較高，所以在早期無症狀的心臟衰竭會有成比的NT-proBNP上升。

★其他檢驗應用資訊 一、SI國際單位轉換係數：pg/mL×1→ng/L 二、檢驗線性範圍：70-35000pg/mL   (若臨床需要測至最終濃度值，即報告區間外之濃度，請電話告訴我們 ，註:5.1) 三、檢驗定量不確定度(MU)與生物變異(註:5.1)： ◎資料◎ ◎備註： 1.檢驗名稱有*代表委外機構檢驗。

實驗室或機構名稱請參考"外送註明"。

2.報告時間指的是 收檢後工作天(例如10個工作天，約二週)，不含例假日時間(尤其是委外代檢項目，報告完成可能需要再加上假日因素)。

一般血液檢體會保留7天，若需要加作其他項目請先電話聯繫。

3."一般參考值"解釋部分若沒有明示，則所指的是成年人(>18歲)，可能不適用於 幼兒、兒童(已就現有資料陳列)。

M代表男性參考值；F代表女性參考值；N表示陰性，E表示不確定性，P為陽性 。

臨床單位若需要詳細資料可參考公告於本院"知識管理平台"之檢驗科 作業指導書，或電話諮詢。

4.不合格檢體(拒絕測試條件)之初步判定(參考 檢驗-管理-2-5401_檢體採集運送管理程序書) 4.1.一般性的原則(初步判定) (1)沒有可供識別檢查申請單 (2)沒有相對應的檢體 (3)檢體沒有標籤 (4)檢體與檢驗單的姓名不符 (5)送檢容器與檢驗單所標示不相符 (6)檢體外洩情況 4.2.特定原則(初步或由醫檢師判定，不符檢驗要求) (1)檢體不足：採集量不足以進行檢驗；或影響結果，如凝固學檢查。

(2)血量過多： 會影響結果，如凝固學檢查、ESR檢查。

(3)檢體保存/傳送不當：如應冰浴，沒有冰浴盡速送檢者 或室溫未及時送達實驗室。

(4)嚴重溶血檢體(Hb>500mg/dL)可能存在採 集或保存不當，請配合退件；另部分檢體溶血：如MAST(0799)、Cold(0705)、過敏原檢查(0782~0788)、影響生化學如心肌酵素、無機磷...，應退件。

(5)血液常規檢體不當凝固。

4.3.因原始檢體與該項檢驗方法特性，醫檢師判定應重採 ，請配合退件；詳見"檢驗-生化-3-B650NT-ProBNP作業指導書"作業標準書。

　 5.其他檢驗相關資訊 5.1.檢驗線性範圍，指原檢體未經稀釋 之結果，一般涵蓋報告區間的99%個案。

若某些極端個案，醫師需要測至最終濃度值，即報告區間外之濃度，請電話告訴我們。

5.2.定量不確定度以「濃度值±標準差」來呈現特定的不同濃度之標準不確定度(精密度)；標準差*2為擴充不確定度；定性/半定量則不適用時以"N/A"表示。

5.3.臨界差(RCV)當病人數據變動高於臨界差評估值時，可懷疑是病人病情轉變、檢體不良、檢驗操作錯誤或病人辨識錯誤。

以2種以上特定的不同濃度來呈現；RCV =2.77x(CVa^2+CVI^2)^0.5，RVA單位以%表示；定性/半定量則不適用"N/A"。

5.4.生物變異:判讀檢測數據會因為個體族群、年齡、性別甚至於生活習慣及抽血時間點的不同而有所影響，這些複雜影響通稱為個體生物變異。

資料主要引用自"https://www.westgard.com/biodatabase1.htm"   Copyright(c)2004Department of LaboratoryMedicine.嘉義基督教醫院檢驗醫學科 院址：嘉義市忠孝路539號。

檢驗項目資訊摘錄自本科相關作業程序書：檢驗-生化-3-B650NT-ProBNP作業指導書