早餐之後，零澱粉！預防心肌梗塞，心臟內科第一名醫師

寒流、熱浪都要小心！保養心臟兩大關鍵. 「保養心臟，第一就是做好危險因子、血糖管控。

· 醫師靠2招護心：快走、午晚餐不吃澱粉. 造成心血管疾病的原因， ... 瞭解更多 目前位置 首頁 百大良醫 早餐之後，零澱粉！預防心肌梗塞，心臟內科第一名醫師：我用2招... 25科良醫的診間故事 About 撰文者陳稚華 2017-11-19 在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。

photos放大顯示 photos放大顯示 攝影：陳兆瑜 前不久「小北百貨」創辦人黃卜文因心肌梗塞猝逝，包括寒舍集團創辦人蔡辰洋、藝人郭金發、戎祥等人，也都因心肌梗塞離世。

根據衛生福利部105年十大死因統計，心臟病是國人第二號殺手，去年就有逾2萬人因心臟病而逝世，平均每14分鐘就有1人死於心臟病。

方志元，現任高雄長庚醫院心臟內科主治醫師。

除了在2008年獲選為《商業周刊》百大良醫，更在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中，獲得「心臟內科」第一名好醫師的評價。

從醫25年來，方志元處理過1千多例心肌梗塞病人，手術成功率達95%。

究竟該如何預防心肌梗塞？「耐絞寧」是心肌梗塞的保命解藥嗎？今天就請方志元為我們一一解惑！ 寒流、熱浪都要小心！保養心臟兩大關鍵 「保養心臟，第一就是做好危險因子、血糖管控。

第二，天氣變化是心肌梗塞的好發季節，尤其寒流來變冷的瞬間，血管容易冷縮，那時產生的斑塊破裂機率比較高，所以冬天發生梗塞跟中風比例也比較高。

」方志元提醒有三高、心血管疾病家族史及曾發生過心肌梗塞的民眾，要特別注意天氣變化。

不過，夏天就不容易有心肌梗塞嗎？ 「當然不是！」方志元解釋，心肌梗塞的人數與氣候變化，一般呈U型曲線分布，春秋天溫度在27～29度時較不容易發生，但台灣流行病統計，氣溫超過32度時，心肌梗塞發生機率會增加22%，因為高溫時，人體的水分蒸發較多，血液濃稠度相對也較高而會造成血栓現象，所以寒流、熱浪來的時候都要注重保養。

醫師靠2招護心：快走、午晚餐不吃澱粉 造成心血管疾病的原因，最主要就是三高（高血壓、高糖尿、高血脂），還有年紀、性別、家族等因素。

男性高危險群人數永遠比女性高3倍，且男性超過45歲就屬於高危險群、女性則是超過55歲。

「其他危險因子包括抽菸、肥胖、較常坐辦公室、較少運動、A型性格（指好勝心強、急性子的人）等都屬高危險群。

」 那要如何避免？雖然年紀、性別這些不能改變，但方志元強調，病人可以控制的是血壓、血糖、血脂，包括飲食跟藥物的控制，若是好好養生，70歲的身體也可以保持在50歲的狀態！ 方志元自己平常怎麼保養身體呢？ 「高血壓的人口在台灣占了1/4、糖尿病是1/6，我們醫師中風跟心肌梗塞的還比其他行業都還要高。

」因家族遺傳，本身也有血壓跟膽固醇問題，除了靠吃藥穩定，方志元分享，「我自己之前是慢跑啦，但年紀越來越大，今年已經53歲了，跑步膝蓋承受不太住，所以現在每天會快走2次，早上快走30分鐘、晚上快走1小時，盡量在11點入睡，所以加起來每週的運動時間都夠啦！」 至於飲食的部份，方志元只在早上吃澱粉，早餐會吃些粥或麵食，中餐跟晚餐完全無澱粉，中餐就吃水果、配菜及老婆準備的煲湯，晚上偶爾會喝點紅酒（不超過30公克酒精）怡情。

「耐絞寧」是心肌梗塞的保命藥？ photos放大顯示 攝影：陳兆瑜 問到不久前「肉粽歌王」郭金發表演時心肌梗塞猝死，網路因此瘋傳「買一罐硝化甘油（耐絞寧）放身邊，當冠心症發作時能救命」，耐絞寧是否真的有用？ 針對「耐絞寧」是否能保命，方志元認為沒有辦法，耐絞寧可使全身血管擴張，降低心肌對氧需求量，用於預防或緩解胸痛（心絞痛），但「在梗塞瞬間不是你含一顆就能夠急救的，反而是即刻CPR才有用！或是請病人用力咳嗽，因為在用力咳嗽瞬間你的橫膈膜會動，就會壓縮心臟，等於幫忙心臟做幫浦的動作，這是一個方法。

」 錯誤服用耐絞寧，會有什麼後果？ 方志元強調，耐絞寧是針對有經驗的患者，而非預防性的萬靈用藥。

「有可能你血壓本來就不高，或是你一含耐絞寧，血壓會掉很快，有時會掉到休克或昏倒，所以不要亂服用。

但本來就有心血管疾病的人備耐絞寧在身邊，如果你自己覺得一直冒冷汗或血管一直痙攣，可以躺下來含，我們都會叫病人坐著或躺著，但最好是躺著含比較安全，一顆含5分鐘，再含第2顆，含到第3顆都沒有緩解就要趕快到醫院來。

」 第一頁 « 1 2 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 心臟科 評分： 1 2 3 4 5 (1) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 夏日胸悶痛，小心心肌梗塞前兆！多喝水護心 秋冬好發心肌梗塞　見人昏倒該怎麼辦？ 胸痛、頭暈、冒冷汗...5種人注意心肌梗塞易上身！3個保命方法馬上記起來 天氣忽冷忽熱　老菸槍小心這病 「第一次在兒子面前哭了！」一個醫師爸爸心聲：供孩子在美國念書，卻父子疏離...「愛」很難，「愛的好」更難 一進餐廳就給小孩蠟筆和圖紙？一趟美國行，讓丁寧看見美國人如何「理解小孩」 「新冠後遺症」有哪些症狀？誰更容易發生？如何治療？「長新冠6大疑問」一次解惑 必看》接觸「確診者」何時該快篩？●天內快篩最準！你該知道，關於「快篩、PCR」5大疑問 別再當等小孩回家吃飯的爸媽！人生第二次獨立：停止當「父母」，開始當「自己」 一天上3次，代表沒宿便很健康？中醫師：錯！這是腸胃「極虛」徵兆，最好的排便時間是... 回應文章請先登入會員或註冊。

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