食道癌中壯年沈默殺手/ 李偉誠醫師

根據統計，食道癌越早期治療，效果越好。

第一期食道癌治療後五年存活率可高達70%，第二期五年存活率就降到40%左右， ... 相關連結 | 連絡我們 | 永耕體系 | 網站導覽   認識永耕 醫院介紹 榮耀肯定 院長的話 醫療團隊 科別及醫師介紹 訊息專區 最新消息 活動快訊 活動剪影 媒體報導 衛教資訊 真莘感謝 健康檢查 家醫科體檢 檢驗科驗血 婚後孕前健康檢查 健檢中心 就醫服務 網路掛號 症狀查詢 收費標準 住院須知 掛號須知 申請病歷 申請診斷書 永耕醫訊 博愛專區 社服資源 志願服務 愛心募捐 牧靈關懷 教學研究 徵才/招標 線上徵才 採購相關 招標公告 長期照護 愛維養護中心 至善老人安養護中心 朱崙老人公寓 大龍老人住宅 永福之家 ::: 字體字級：        RSS服務｜全文檢索 捷徑位置：首頁>>訊息專區>>衛教資訊 本院急診即時資訊 用藥指引 本院疫苗即時狀況 天主教耕莘醫院 天主教失智老人基金會 衛福部中央健康保險署 衛福部長照專區 新北市社會局 預立醫療照護諮商門診 社區健康守護站 高齡整合門診 失智共同照護中心 瑞齡社區服務據點 癌症資源中心 醫療品質病人安全 減重專區 母嬰親善園地 安寧療護 無菸醫院戒菸門診 糖尿病共同照護網 青少年保健門診 社區照護 ::: 衛教資訊   衛教資訊內容 標　　題 食道癌中壯年沈默殺手/李偉誠醫師 張貼日期 2019-02-20 張貼單位 胃腸肝膽科 內　　容 　去年底，資深藝人安迪、裕隆集團董事長嚴凱泰，都因為食道癌告別人世，由於他們都正值五十多歲的壯年，從發現癌症到不治，時間很短，民眾震驚之餘，也開始注意「食道癌」這個以往並不熟悉、但患者其實並不少的疾病。

　食道是連接口咽及胃部的臟器，位於胸腔後側，長度大約20到25公分，主要功能是把食物從口腔送到胃部進行消化。

根據衛生福利部統計，食道癌近年來都居國人十大癌症死因的第9位，每年約有2500人新診斷為食道癌，1800人因此喪命，可算是國人健康的一大殺手。

而且食道癌的發生率，男性比女性多了近10倍，好發年齡則以50歲到70歲之間最為常見。

　食道癌的危險因子包括抽菸、酗酒、嚼檳榔、吃醃漬、煙燻等含有亞硝酸鹽的食物，或是經常喝58℃以上的高溫熱飲。

這些東西都容易對食道黏膜產生物理性傷害，刺激久了慢慢就導致食道癌。

而男性之所以比女性容易得食道癌，除了與基因有關，部分原因也可能是男性有這些壞習慣的比例高於女性。

　食道癌的症狀通常跟進食有關，例如：吞嚥困難、吞東西時有卡住的感覺、或是食物好像卡在胸口下不去，這些情況在吃固體食物的時候又比液體來得明顯；其他如食欲變差、噁心想吐、體重減輕等，也都是食道癌的常見症狀。

　由於食道是一個可以伸縮膨脹的中空器官，腫瘤長在裡面幾乎沒感覺，所以食道癌早期並沒有明顯不適，這也是它很難被及早發現的原因；通常病人感覺有症狀的時候，腫瘤都已經長很大或侵犯很深，大多是第三或第四期的癌症晚期了。

　要確診食道癌，除了醫師問診，主要依賴胃鏡檢查。

胃鏡不僅可以評估腫瘤的大小、位置，更重要的是，還可以做切片，進行病理分析。

　如果不幸罹患食道癌，目前主要治療方式以手術、化療及放射治療為主。

手術是把食道切除後，再拿部分胃或大腸的組織來重建接合，但這僅限於前期的癌症，因為大約六成的食道癌診斷時已經是晚期，不能直接開刀，這時就必須先做化療和放射治療，使腫瘤縮小後，才能進行手術。

　根據統計，食道癌越早期治療，效果越好。

第一期食道癌治療後五年存活率可高達70%，第二期五年存活率就降到40%左右，第三期五年存活率只有約20%，第四期食道癌五年存活率則不到10%。

　不過，如果不幸發現食道癌時已是晚期，也不必灰心，目前的化療藥物搭配放射治療，約有50-60%的機率能使腫瘤縮小，再進行手術。

臨床上，有些食道癌病人儘管診斷時已是晚期，但積極治療後，腫瘤縮小、成功開刀，也不乏完全康復的案例。

所以，不論腫瘤期數如何，積極接受治療都還有機會。

　要預防食道癌，最好的方法是遠離危險因子：不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔、避免吃醃漬、煙燻食物，也不要喝太燙口的飲品；同時注意養生，多吃蔬菜水果、多運動，養成良好的飲食習慣，不要暴飲暴食，也要避免太勞累或熬夜。

　雖然食道癌早期沒有症狀，但若能定期接受胃鏡檢查，將有助於及早發現；尤其目前的胃鏡具有窄頻影像，可以幫助醫師較容易找到一些早期病變。

建議民眾，不妨每年做一次胃鏡檢查，以提升食道癌早期診斷的機會。

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