充水的腳．嚴重嗎？－談下肢水腫

下肢水腫的診斷檢查：首先是身體檢查，接著是抽血檢查，看看腎臟功能如何，核子腎臟攝影進一步了解腎功能，之後才做經靜脈腎盂攝影、超音波等也能明確診斷 ... RSS 登入註冊 醫療新聞 美體美膚 銀髮養生 樂活飲食 心靈男女 親子天空 科技新知 疾病知識 健康專題 醫藥包打聽 當前位置:首頁>疾病知識>充水的腳．嚴重嗎？－談下肢水腫 充水的腳．嚴重嗎？－談下肢水腫 2015年10月22日泌尿科執行長陳明村下肢,書田,水腫,腎臟 小芬是百貨公司樓面主管，適逢過年全面折扣季節，工作相當忙碌，每天忙到連坐一下，喝口水喘息的時間都沒有，晚上回家後，雙腳腫得像“米龜”一樣，令她相當困擾，最近更是不像話，連清晨起床也不見消腫，而且水腫的部位延伸到全身了。

覺得事態嚴重，以為腎臟毀了，趕緊到醫院掛急診了。

經過檢查，小芬的水腫原來是單純的腳部靜脈曲張所致，後來是因為慢性腎盂腎炎引起，而造成全面性的水腫。

一般人對下肢水腫是相當害怕的，更是會不自覺地和腎臟聯想在一起，以為腎功能不好，甚至會疑是“敗腎”所引起的，其實腎功能不佳時所引起的腎水腫只是原因之一，而單側腎水腫牽扯到下肢水腫的發生率事實上也不高。

其實，下肢水腫最大的原因是局部血液循環不良，例如下肢的靜脈曲張，因為靜脈曲張會引起血液無法順利流回體循環，水分積存在下肢部位，造成下肢水腫。

其次是股靜脈（也就是較深的靜脈）瓣膜破損了，這時的下肢血流不容易流回心臟的體循環，也會出現下肢水腫的症狀。

骨盆腔淋巴腺因腫瘤引起淋巴阻塞也會引起下肢水腫。

有人因為久站或久坐時也會出現下肢水腫，例如長途搭乘飛機，尤其是歐美線，旅程經常是十幾個小時，下肢保持一定且不動的姿勢，根據生理結構，下肢的血液是需要利用走動時肌肉，才能有足夠的動力將血液送回心臟，不動的狀況下，血液自然存留在下肢，水腫現象也是難以避免；但是，您大可放心，這樣的水腫並不是腎臟功能不好所引起，只要活動活動一下，就能恢復正常。

另外，心臟衰竭，或肺氣腫造成心臟功能不好者，因為無法擁有良好的血液循環功能，也是無法將下肢血液正常送回，下肢水腫也是常見的表徵。

但是腎功能還是正常的。

下肢水腫和腎臟有關的原因有腎功能不好、水腎症、尿路阻塞解不出尿、攝護腺肥大等等，但是這類的水腫是全面性，不單單是下肢，臉和手也會出現水腫的現象，這也是區別的好方法。

針對下肢水腫的症狀求診，首先都會先檢查患者是否有下肢靜脈曲張的現象，如果有的話就轉診到血管外科詳細檢查，如果是心臟問題就必須會診心臟科或胸腔科一併檢查及治療；有些人是因為肝硬化，腹水問題也可能連帶會出現下肢水腫。

如果是腎臟引起時，就要趕緊請腎臟科醫師利用藥物來控制，儘快將水分排出，要是尿毒引起時，必須馬上洗腎解決；如果是因為兩側腎臟功能的問題，像是兩側輸尿管阻塞引起的雙側水腎症，或是神經性膀胱、攝護腺肥大，小便解不乾淨，尿積存在膀胱，腎臟裏的水液流不下來，也會引起水腎症。

這類情形，只要解決了神經性膀胱或攝護腺肥大的問題後，下肢水腫的現象就會改善。

下肢水腫的診斷檢查：首先是身體檢查，接著是抽血檢查，看看腎臟功能如何，核子腎臟攝影進一步了解腎功能，之後才做經靜脈腎盂攝影、超音波等也能明確診斷。

總之，下肢水腫並不可怕，且絕大部份是可以控制治療的，平時仍然要小心，如果水腫有異樣或是持腫不消，或者合併其他一些症狀時，仍然要進一步檢查，以求安心。

AboutLatestPosts泌尿科執行長陳明村高雄醫學院醫學系畢業，現任潤泰集團醫療體系執行長，現任尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所院長，前榮新診所院長，現任台北醫學大學臨床教授，前台北及台中榮民總醫院泌尿科主任，前陽明及成大醫學院兼任副教授，中華民國泌尿科專科醫師，Latestpostsby泌尿科執行長陳明村(seeall) 癌症病患別慌張，與醫師合作生涯規劃-2015-10-30 充水的腳．嚴重嗎？－談下肢水腫-2015-10-22 和懷孕婦女談尿－談懷孕期的泌尿疾病-2015-10-17 ←抗原，抗體 造成腦部提早退化的行為→ 相關關鍵字：下肢,書田,水腫,腎臟 百位專業醫師駐站內科部及醫學院研究部主治醫師高嘉宏復健科主治醫師陳建旻小兒科主治醫師顏大欽骨科系運動醫學科主治醫師蕭家傑早安健康採訪編輯陳正昇耳鼻喉部主治醫師婁培人內科部心臟科主治醫師陳明豐外科專科醫師倪宗亨胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎小兒科主任醫師潘俊伸復健醫學部骨骼關節復健科主任周正亮急診醫學部主治醫師吳元暉眼科兼任主治醫師林隆光內科部主治醫師洪冠予眼科主任陳瑩山皮膚科副院長曾興隆健康世界醫師群營養治療科營養師林櫻子內科部心臟科主任曾春典泌尿科副院長吳季如外科專科醫師曾振橿心臟科主治醫師鄭浩民皮膚美容中心兼任主治醫師全鳴鐸皮膚科主任醫師鄭惠文眼科部主治醫師王清泓皮膚部主治醫師詹智傑兒科主治醫師黃瀛賢肺腫瘤及內視鏡科主治醫師李適鴻胃腸肝膽科主任醫師邱展賢公職藥師王重仁整型外科醫師孫雷銘骨科部主任楊榮森榮譽主治醫師劉鍾毅小兒科主治醫師葉勝雄小兒心智科主治醫師宋維村泌尿科主任醫師洪峻澤婦產部生殖內分泌主任陳思原營養室主任歐陽鍾美泌尿科主任林儒廷腎臟科主任李進昌皮膚科專科醫師劉麗琳外科部兼任主治醫師湯月碧風濕免疫過敏科主任陳政宏胃腸肝膽科主任王志堂骨科主任李文吉皮膚專科醫師曾忠仁眼科副院長林嘉理神經內科主治醫師羅彥宇整形美容科主任醫師黃季怡皮膚科特約主治醫師蔡長祐腎臟科門診醫師洪永祥皮膚部兼任主治醫師王修含美容醫學皮膚科醫師許乃仁眼科專科醫師張朝凱外科部專任主治醫師吳耀銘皮膚科副主任黃耀立胸腔部顧問蕭光明眼科主任醫師王司宏化學暨神經科學系教授林天送內科主治醫師廖朝崧營養治療科營養師許庭瑜復健科主治醫師陳盈蒔健康世界作者群泌尿科主任吳國鈞眼科主任廖昶斌眼科主治醫師陳勇仁精神科主治醫師施佳佐皮膚部主治醫師林頌然急診醫學部主治醫師陳文鍾行為神經科主任白明奇復健科主任陳柏旭泌尿科主任黃榮堯內科部心臟科主治醫師陳震寰皮膚科主治醫師高珮菡家醫科主任醫師康宏銘內視鏡科主任王秀伯外科部醫師殷士閔內科部主治醫師王治元心臟內科主任醫師張茂松專任教授熊秉荃皮膚部兼任主治醫師彭于賓皮膚科專科醫師彭賢禮婦產部主治醫師童寶玲皮膚科主治醫師徐嘉琪小兒科主治醫師王蓉君復健科主治醫師謝霖芬皮膚專科醫師蔡仁雨婦產科部醫師何信頤營養治療科營養師周育鳳中醫針傷科主治醫師胡文龍復健科主任潘筱萍中醫婦科專科醫師王聖惠泌尿科院長蔡培斌眼科主任吳仁斌外科部專任主治醫師王明暘兒童神經內科主治醫師謝孟穎小兒科主任張魁文一般整形外科主治醫師蕭彥彰外科部副主任李紹榕整形外科主治醫師黃嫆茹骨科專科護理師陳渼娟牙科部臨床講師王振穎小兒科名譽教授朱真一皮膚部主治醫師朱家瑜皮膚部主治醫師廖怡華兒童醫學中心台北兒科主治醫師顏盟修心臟內科主任醫師張世明整形外科兼任主治醫師林靜芸內科主治醫師黃瑞仁小兒部新生兒科主治醫師周弘傑整形外科專科醫師張立言營養治療科營養師王筱婷小兒科主任醫師丁綺文慢性腎病防治中心衛教師張淑茹腦神經內科主任醫師黃婷毓胃腸科教授顧問醫師陳邦基新陳代謝科主任洪建德泌尿科執行長陳明村眼科副院長廖士傑職業醫學科主治醫師湯豐誠精神科特約主任醫師江漢光耳鼻喉科主任鄭博文神經科主治醫師陳榮基營養治療科營養師王怡笙皮膚部主治醫師蔡呈芳家醫科主任醫師何一成免疫風濕科主治醫師許秉寧皮膚科兼任主治醫師鄭國良皮膚科醫師林仲醫學美容中心主任蔡宗樺皮膚科主任邱品齊大腸直腸肛門科主任醫師胡煒明 健康達人站Healthworld 標籤雲中風 乳癌 伊波拉病毒 健保 健康 健康世界 健康醫療網 吸菸 基因 大腦 失智症 嬰幼兒 幹細胞 心臟病 心血管疾病 懷孕 接觸傳染 書田 樂活飲食 減肥 熱量 疫苗 疾病防治 癌症 登革熱 皮膚 睡眠 空氣或飛沫傳染 糖尿病 肥胖 脂肪 腫瘤 藥物 蚊子 蟲媒傳染 運動 過敏 醫療議題 阿茲海默症 食品安全 食品檢驗 食品藥物管理署 食藥署 飲食 高血壓 會員專區 登入 訂閱網站內容RSS資訊提供 訂閱網站留言RSS資訊提供 WordPress台灣繁體中文 健康推薦 《樂活飲食》#泰雅聖誕樹實在太美了回顧去年的#聖誕樹 《樂活飲食》2021冬季最棒的親子共遊、情侶約會的朝聖地 《醫療新聞》心臟病兒童基金會50週年用愛陪伴無數心臟病童走過生命低谷獲得重生 《醫療新聞》中藥養菌促代謝，冬天吃好又享瘦 《美體美膚》聖宜醫美集團疫後閃亮迎新 台北站前/忠孝新館美麗蛻變 關於我們聯絡我們使用條款隱私權政策 Copyright©2015早安健康NEWS,aBusinessDivisionofTrendForceCorp.Allrightsreserved. 合作媒體 TrendForce：DRAMeXchangeWitsViewLEDinsideEnergyTrend