高血压患者为啥会脚肿来了解一下_新闻频道

蔡先生今年56岁，因头晕胸闷到医院检查，最终确诊为高血压，后遵医嘱吃降压药，饮食上也多有注意。

最近一段时间，他晚上睡觉前发现脚肿，用手压会有 ... 首页 时政 新闻 视频 财经 评论 体育 军事 产业 新视角 CCTV.直播 多语言 人民领袖习近平 联播+ 中国领导人 传习录 央视快评 习式妙语 热解读 天天学习 一带一路 AI 汽车 文旅美食 才艺 网上展馆 央视网选 地方 教育 熊猫频道 4K专区 互动直播 直播中国 VR浸新闻 直播 片库 栏目大全 节目单 听音 微视频 主持人 上电视 English Монгол iPanda 网页 网页 视频 热搜榜 下次自动登录 忘记密码 登录 立即注册 使用合作网站账号登录 总台春晚网络春晚共产党员网CCTV奥林匹克频道精品动画秧纪录纪录片网国家大剧院云端活动广告精准扶贫 新闻国内国际评论经济军事科技法治文娱人物公益图片书画 人民领袖习近平联播+热解读天天学习习式妙语央视快评央视网评光华锐评 视频小央视频小央直播直播中国熊猫频道VR/AR4K专区 现场前线比划快看新兵请入列人生第一次 体育直播竞猜冬奥会CBANBA中超国足国际足球 VIP会员CCTV奥林匹克频道young视频体育江湖文化体育冰雪道路足球道路 财经农业教育健康AI汽车文旅美食才艺网上展馆一带一路央视网选 好品中国计划新时代•瞰百城超级工厂智敬中国大国智造少儿守护人人人都爱中国造云游美丽中国 CCTV.节目官网直播节目单 栏目片库收视榜 新闻 新闻频道 > 生活新闻 高血压患者为啥会脚肿来了解一下 来源：人民日报|2021年03月26日06:42 人民日报|2021年03月26日06:42 原标题：高血压患者为啥会脚肿（名医讲堂） 正在加载 　　蔡先生今年56岁，因头晕胸闷到医院检查，最终确诊为高血压，后遵医嘱吃降压药，饮食上也多有注意。

最近一段时间，他晚上睡觉前发现脚肿，用手压会有坑，开始以为是白天走路多导致，于是减少走路，以居家休息为主，结果依然有脚肿的情况。

　　医生检查后发现，蔡先生的肾脏非常健康，其他器官也没有任何异常。

后经仔细询问，才找到了真相。

原来，他服用的是地平类降压药（硝苯地平），虽然血压控制得非常好，但其副作用就是脚肿。

　　地平类降压药在临床中应用非常广泛，非常适合老年高血压患者，降压的同时还能起到抗动脉粥样硬化的作用。

地平类降压药物是一个“大家族”，其成员非常多，如硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等。

　　地平类降压药本质上为钙通道阻滞剂，即通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管得到扩张，达到降低血压的效果。

多年的临床研究和用药评价显示，地平类降压药没有绝对禁忌证，安全性是比较高的。

但是，无论一种药物多么有效，难免都有或多或少的副作用，地平类降压药常见的副作用就是脚肿。

脚肿并非药物破坏了组织或攻击了其他器官，而是其药理作用所固有的。

地平类降压药对小动脉扩张效果非常好，但是对小静脉和毛细血管的扩张作用很有限，因而可能导致体液淤积。

而人在白天站立活动，受重力影响体液容易在下肢淤积，到了晚上人躺下后下肢回流压力减小，水肿就会慢慢消退，所以就出现了“晚上脚肿，早晨复原”的情形。

　　脚肿会不会引起不良后果呢？通常是不会的，因为地平类降压药引起的水肿多发生在用药初期，往往能够自行消失。

如果脚肿的程度不重，就不需要理会，可以继续服药。

如果肿胀明显，影响了日常生活，可以考虑换成其他种类降压药或联合用药。

　　高血压患者出现脚肿，可以吃利尿剂吗？一般来说，心衰、肾衰导致的水肿源于体内血容量增多，利尿剂可以帮助减少血容量，达到消肿的目的。

而地平类降压药并不会引起血容量增加，所以不建议服用利尿剂。

当然，除了脚肿的因素，老年高血压及肥胖高血压患者等也可以考虑加用利尿剂降压。

服用地平类降压药的患者，白天要注意避免长时间站立，卧床休息时尽量把双腿垫高，促进下肢的静脉体液回流，以缓解水肿。

　　（作者为北京医院心内科主任医师） 编辑：王玉西 责任编辑：刘亮 点击收起全文 返回央视网首页 返回新闻频道 分享： 扫一扫分享到微信 | 返回顶部 最新推荐 加载更多  精彩图集 加载更多 正在阅读：高血压患者为啥会脚肿来了解一下 分享 扫一扫分享到微信 手机看 扫一扫手机继续看 A- A+