脊椎滑脫症 - 宏康復健科

當脊椎滑脫越來越嚴重，脊椎也逐漸變得不穩定，腰椎周邊軟組織和小面關節受損錯位，當嚴重的時候，椎體的位移就會造成脊椎椎管的狹窄，和誘發坐骨神經痛，最常見的症狀是走 ... Spondylolisthesis 脊椎滑脫症 首頁 治療範疇 脊椎滑脫症 走久了會腰痛小心龍骨錯位、脊椎滑脫 許多人只要站立或走路的時間稍微長一點，就會感到腰痠、腰痛，爬山下山的時候腰痛的症狀更加明顯，有些嚴重的病人更有雙腳麻木的問題。

請別輕忽這些症狀，以為只是肌肉拉傷，應及早就醫檢查是否已有腰部脊椎滑脫問題，應及早接受復健治療、運動訓練，以及增生療法，才能避免症狀惡化，走向開刀一途。

所謂脊椎滑脫是指椎體往前或往後位移(白話講就是：龍骨跑掉！)最常發生於腰部，大部份患者係因長期久坐、搬重物時使力不當、重覆性過度彎腰及轉腰、以及習慣性駝背凸肚等不良姿勢；也有一些病人是因為運動傷害和外傷，撞擊到腰椎，而使得椎弓斷裂，導致腰椎滑脫。

最常發生的部位通常是在第4、第5腰椎或第5腰椎和第1薦椎，因它是下背部脊椎活動量最大的部位。

當脊椎滑脫越來越嚴重，脊椎也逐漸變得不穩定，腰椎周邊軟組織和小面關節受損錯位，當嚴重的時候，椎體的位移就會造成脊椎椎管的狹窄，和誘發坐骨神經痛，最常見的症狀是走久了，腰和腳會痠、麻、沒力，需要坐一下，才能緩解症狀，如果有腳的酸、麻、痛的神經學症狀，請及早就醫，以免耽誤病情。

症狀Symptom 脊椎滑脫程度分為五級 脊椎滑脫的診斷可透過X光檢查，如有必要則須進一步接受電腦斷層掃描或核磁共振等檢查。

脊椎滑脫依滑脫程度可分成五個等級：第一級為滑脫程度小於25%；第二級介於25~50%；第三級介於50~75%；第四級高達75~100%；第五級為大於100%。

通常症狀輕微的第一、第二級脊椎滑脫借助復健治療、核心運動訓練及增生療法，大多可獲得理想效果，第三級以上則需要手術介入。

治療方式Tools 及早接受復健治療及增生療法避免腰椎手術 脊椎滑脫的治療，初期還是以保守治療為主，藥物及物理治療(拉腰牽引)、配合核心肌群，特別是背肌的肌力訓練，大部分的病人都可以獲得改善，如果已接受三個月至半年的復健，症狀卻沒有明顯的改善，則可以考慮增生療法超音波導引注射，將增生藥劑(如高濃度葡萄糖水、自體血小板生長因子、羊膜生長因子等)直接注射至脊椎滑脫周圍之韌帶與小面關節，重啟組織修復，提升脊椎的穩定性。

治療方法： 高濃度葡萄糖 自體血小板生長因子 羊膜生長因子