胃癌晚期並轉移能活多久？ - GetIt01

一般來講，晚期胃癌單純給予支持治療，中位生存時間是3—5個月，如果做全身化療的，中位生存時間可以延長至7.5—12個月，經過綜合治療後的，包括手術，化療，放療等，5年生存 ... 標籤：健康胃癌腸胃病 胃癌晚期並轉移能活多久？ 04-24 謝謝邀請：作為消化科醫生在臨床上最常碰到兩種死亡情況，一種是消化道大出血休剋死了。

另外一種就是癌症晚期沒辦法治療死的。

其實最為一個臨床醫生我個人是挺害怕患者家屬問到題主這個問題的。

為什麼？因為這個問題沒有統一的標準答案，要個體化分析！具體可以認真看一下我以下分析！ 以前有科普過，胃癌其實是一種統稱，胃癌細分下去還分為很多種：胃癌按組織病理學分類可以分為胃腺癌、胃腺鱗癌、胃鱗癌、類癌等，其中絕大多數是腺癌。

胃腺癌如果按組織結構不同，還可分為乳頭狀癌、管狀腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌和印戒細胞癌等。

其中印戒細胞癌最重，活的時間也最短！按胃癌細胞分化程度的不同，還可以分為高分化癌、中分化癌、低分化癌3種。

其中低分化癌比較惡性程度比較高，轉移的最快！很多胃癌的命名是組合起來命名的，比如叫低分化腺癌！高分化鱗癌，印戒細胞癌等等！雖然都是胃癌，但不同種類癌要晚期的預後，轉移概率以及複發概率都不一樣，還有生存時間跟轉移的地方有關係。

比如高分化腺癌如果只是局部轉移，可能手術後活個5-10年沒什麼問題，如果轉移到大腦、骨髓裡面去，那生存的時間會明顯縮短。

還有就是低分化的胃癌生存時間也比較短。

當然跟年紀還有基礎身體情況也有關係。

比如年紀大的全身基礎疾病多的如果全身轉移了走的就比較快，年輕體質比較好的經的起化療打擊的治療起來也相對好點。

最可怕的就是腺癌中的印戒細胞癌，一般只要有轉移基本就等於宣判死刑，在我手上碰到過的幾個中晚期印戒細胞癌基本沒有活超過兩年的。

下圖就是巴西名模，也是胃癌並全身轉移的，從發現到死亡即使經過最先進的醫療技術支持治療也沒超過2年，我覺得她應該也是印戒細胞癌。

恩，大概就是這種情況！在臨床上要具體問題具體分析。

當然在臨床上有時也有碰到奇蹟的患者，比如以前碰到一個肝癌的全身轉移的患者，我們都覺得活不過半年了，但患者家屬抬回去吃好、睡好、休息好，專門請一個人好好照顧最後還活了兩年多才走。

胃癌分為早期胃癌與進展期胃癌，腫瘤侵犯深度超過黏膜下層即定義為進展期胃癌（胃分四層，黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層）。

根AJCC第七版胃癌TNM分期，將胃癌分為I（A、B兩亞期）、II（A、B兩個亞期）、III（A、B、C三個亞期）和IV期，代表著腫瘤進展程度，能夠評估預後。

一旦發生轉移，無論腫瘤原發灶侵犯深度和是否有淋巴結轉移，一律歸為IV期。

這個分期的患者預後都比較差，一般5年生存率不到5%，有文獻報道僅2%。

與胃癌的病理類型、轉移部位、患者一般情況等都有關係。

胃癌的轉移途徑主要有淋巴結轉移、侵犯脈管血行轉移、侵透漿膜層後的種植轉移。

轉移後治療變得非常棘手，主要原則有：1.姑息性手術，緩解癥狀，解決併發症。

2.化療，對於已經轉移的胃癌目前沒有公認的化療方案，應以全身化療為主。

3.靶向治療，使用靶向藥物可提高化療10%-20%的療效。

4.生物治療，應用生物反應肽調節劑改變患者自身防禦反應，從而抑制腫瘤。

5.放療，對於手術無法切除的病人，放療可以有較大的生存獲益，緩解疼痛，提高生存質量。

6.中醫治療，有時可以尋求一些中醫方法緩解癥狀，減輕痛苦。

由於腫瘤發生轉移後，幾乎沒有特別有效的治療方法，故早期發現才是提高治癒率的有效方法。

我國大多數患者在確診時已經處於進展期，其中相當多的患者已經失去手術機會。

對於高危人群，即：40歲以上男性、不良飲食習慣者、幽門螺桿菌陽性者、有胃癌家族史、吸煙者等，應定期檢查。

胃癌早期缺乏特異性癥狀，定期做胃鏡檢查是早期發現胃癌的有效方法。

黏膜內的胃癌5年生存率接近100%。

2012年中國胃癌新發病例約42.4萬例，死亡病例約29.8萬例。

我國仍然是胃癌高發國家，最新研究顯示中國胃癌發病和死亡例數均約佔世界的50%，疾病經濟負擔較重，是我國目前癌症防治的重點工作。

部分胃癌患者及家屬經常抱有消極的態度，認為一旦診斷癌症，就沒有什麼治療的意義了。

其實胃癌治療的早與晚，效果大不一樣。

早期胃癌患者手術後五年生存率可高達90%以上，而進展期胃癌即使接受了手術為主的綜合治療，5年生存率仍低於30%。

但是這並不意味胃癌晚期並轉移的患者就沒有治療意義了。

一般來說，除了發現有廣泛的肝轉移、腹膜轉移外，大多數晚期胃癌只要身體條件允許，都主張手術治療，只有手術切除腫瘤，才能為其他的綜合治療創造條件，取得一定的治療效果，延長患者生存期，提高患者生存治療。

如果失去手術切除機會，則應以化療為主的綜合治療為主，只要沒有禁忌證，應有計劃、按療程進行聯合用藥化療。

無論手術治療，還是綜合化療治療，患者能活多久是因人而異的。

首先胃癌患者術後能活多久很大程度上與病人身體機能有關，身體機能好，免疫力強，才能抵抗癌腫的發展，同時耐受各種藥物治療。

因此，晚期胃癌患者應該提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力。

其次治療方法是否得當，也在很大程度上影響了胃癌患者能活多久。

臨床上應根據患者癌腫的病理分期，身體狀況，併發症等情況綜合考慮選擇最合適的手術治療，根除腫瘤，延長術後存活時間。

最後心態對於患者預後也是極其重要的，患者應抱有積極的態度，積極配合醫生的治療，同時醫師及患者家屬也應該做好患者心理護理。

胃癌晚期並轉移，轉移包括直接蔓延、淋巴道轉移，血道轉移，腹腔種植，卵巢轉移等等。

?能活多久，和臨床、病理分期有關係的。

而這裡直接蔓延指的是腫瘤已經長出胃壁，侵犯腹膜，肝臟，大網膜，橫結腸等，屬於原發灶。

淋巴結轉移，有胃周區域淋巴結轉移，和遠處淋巴結轉移，如果是遠處轉移，比如鎖骨上淋巴結轉移了，那就病情晚，分期就是Ⅳ期了。

我想這裡說的轉移是指遠處轉移吧，也就是臨床分期是Ⅳ期的那種情況。

一般來講，晚期胃癌單純給予支持治療，中位生存時間是3—5個月，如果做全身化療的，中位生存時間可以延長至7.5—12個月，經過綜合治療後的，包括手術，化療，放療等，5年生存率6％—10％。

目前醫學在進展，有靶向藥物、免疫治療等新的方法出現，治療效果也是不斷的提高！ 不知道你們發現沒有，只要人患癌症去醫院治療的人一般活不過一年就死了，不把癌症當回事的人都還活著，還活的好好的。

據幾個例子，我堂弟的岳父55歲發現肝癌，從確診到死亡半年時間。

花了10幾萬。

我同事的老爸也是癌症59歲，體檢的時候發現癌症，食道癌，醫院說是早期做手術就好了，花了20多萬，人已經不行了，癌細胞轉移到腦部。

同事的親戚患癌症，什麼癌就不知道，他不當回事，已經5年了，和正常人一樣，從來不吃藥不打針，不當癌症一回事。

那要看你手術了沒有如果手術了也轉移了按常理來講最多一年，我父親就是胃癌晚期後來我選擇給他手術結果半年後他去世了，我後悔給他做手術，應該帶他去山清水秀的地方玩個夠心情放鬆再結合點中草藥治療，也許有一線生機，從我父親去世後我開始研究中草藥和營養學，個人認為已經晚期了倒不如放開大膽嘗試偏方，我們村以前有一個得了食道癌的天天吃大蒜泥吃好了，抗癌的蔬菜有，橄欖菜，黃秋葵，蘆筍，花椰菜，胡蘿蔔，香菇，還要有好的心情要有吃掉癌細胞的霸氣與決心，鹼性體質也能抑制癌細胞，要吃水煮菜不要吃油膩，另外蒲公英，牛筋草，小薊，都有抗癌的功效，以上只是個人觀點不夠成對你的建議。

一般癌症轉移就沒多久了！好比一段木頭，如果腐蝕了就會長苔蘚，那麼別的地方不長，如果先後都在長，可想而知這段木頭壞的差不多了！具體活多久還得看脈，看胃氣的多少。

看是不是有真臟脈等，要四診合參判斷！ 推薦閱讀： TAG:腸胃病|胃癌|健康| 一點新知 GetIt01