工作環境中健康的隱憂「有機溶劑」的慢性中毒|代謝
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有機溶劑可以經由呼吸道或皮膚進入人體而導致中毒。
在臨床上,某些有機溶劑尤其是含有鹵族元素(如四氯甲烷,三氯乙烯或四氯乙烯) ...
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文�宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師在日常生活中或工廠作業上,「有機溶劑」是不可或缺的物質,也是日常生活中常用清潔劑、修正液以及黏著劑(強力膠)的主要成分。
有機溶劑本身的特性是沸點較低,不僅在常溫下容易揮發,而且又因其爆炸點較低而容易燃燒及爆炸。
有機溶劑可以經由呼吸道或皮膚進入人體而導致中毒。
在臨床上,某些有機溶劑尤其是含有鹵族元素(如四氯甲烷,三氯乙烯或四氯乙烯)者,因其是脂溶性,必需經由肝臟代謝為水溶性的物質後,才能從腎臟排泄出去,而在長期吸入則會衍生肝腎疾病,其中「四氯化碳」是最常見導致化學中毒性肝炎,甚至猛爆性肝炎的最主要原因。
此外,有機溶劑亦能夠通過胎盤,而引起胎兒畸形的病變。
某些特殊行業(如石油化學工業、塑膠業、紡織業、印刷業、電子業、電鍍業、油漆業乾洗店)的工作人員,則因工作便利的關係,會利用有機溶劑本身具去脂的特性,來使用有機溶劑清洗手上的油垢,但也無形中一併溶解皮膚表面所分泌的油脂;而在長期接觸有機溶劑後,不僅其皮脂完全喪失,最後則衍生化學性或過敏性皮膚炎,因此,民眾千萬不要使用有機溶劑來洗手。
在臨床上,長期暴露在含有高濃度的機溶劑(如甲苯、二硫化碳、正己烷、正丁酮、三氯乙烯、)的環境中,則會呈現中樞神經系統的病症,其中較為常見的症狀包括有亢奮,頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、嗜睡,昏迷,甚至血壓降低休克的合併症。
此外,亦有可能引起精神上、行為上以及心理上的異常,甚至「巴金森氏症候群」以及「小腦病變」,而導致運動平衡的失調。
而輕者則出現四肢麻木、感覺異常、全身無力以及神經反射消失的「周邊神經病變」的症狀及表徵。
某些含有氯化物的有機溶劑則會衍生突發性心律不整,使得罹患者引起心悸、頭暈、昏迷,甚至死亡的併發症,這也是某些長期吸食「強力膠」而導致猝死的主要原因。
此外,在臨床經驗上,已証實有機溶劑中的「甲苯」能引起腎小管病變,「苯」能引起骨髓造血機能障礙甚至「血癌」,「乙二醇醚」則引起溶血性貧血,「氯乙烯」與「肝血管肉瘤」的生成有關。
(本文著作權歸 譚健民醫師所有)本文作者:譚健民醫師
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最後編修時間:2019-05-08
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#代謝#強力#有機溶劑#清潔劑#特殊行業#醫藥疾病#孕媽咪
醫學名詞:
休克嗜睡小腦病心律不整感覺異常慢性中毒溶血猛爆性肝炎生化學生血,造血畸形神經系統胎盤類肉瘤,肉瘤
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