每晚上都會腳腫，真相大吃一驚！竟是降壓藥惹的禍 - 在體育

患有高血壓後，每晚上都會腳腫，真相大吃一驚！竟是降壓藥惹的禍 · 1。

地平類降壓藥引起的水腫，是可以自行消失的，不會對身體產生其他的傷害，往往發生在 ... 您現在的位置是：首頁 > 武術患有高血壓後，每晚上都會腳腫，真相大吃一驚！竟是降壓藥惹的禍由 王藥師心血管講堂 發表于 武術2021-06-17地平類降壓藥水腫類藥物下肢簡介地平類降壓藥更適合中國人用藥，尤其是老年高血壓患者，多數為動脈硬化型、低腎素和鹽敏感型，地平類可阻斷鈣內流，升高一氧化氮含量，抑制平滑肌細胞增殖，抗動脈粥樣硬化作用顯著優於其他降壓藥物晚上腳腫是怎麼回事前幾天有位患者諮詢王藥師，前段時間他被查出患有高血壓，自從得了高血壓之後，每天晚上自己的腳都會腫，不過每天睡醒之後，腳又會恢復原樣。

聽說高血壓會導致腎臟損傷，害怕腳腫是因為腎臟的原因，便去醫院檢查了腎功能，結果沒有任何問題。

那每天晚上腳腫是怎麼一回事呢？經過王藥師仔細瞭解，還真發現了問題所在，“罪魁禍首”就是這位患者一直在用的降壓藥。

這位患者診斷出高血壓後，就一直在用地平類降壓藥，而地平類降壓藥最常見的一個副作用就是下肢水腫。

一、地平類降壓藥地平類降壓藥，可以說是降壓界的元老，是在臨床中使用最廣泛的一大類降壓藥物，這一大類藥物為“二氫吡啶類鈣通道阻滯劑”，也就是我們常見的帶有“地平”字樣的藥物，例如硝苯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、非洛地平等等。

地平類降壓藥常常是醫生的首選推薦，原因有以下幾個方面。

1。

地平類藥物種類繁多，可選擇的範圍廣，市面上銷售的藥物中，能滿足不同經濟條件的患者；2。

地平類降壓藥更適合中國人用藥，尤其是老年高血壓患者，多數為動脈硬化型、低腎素和鹽敏感型，地平類可阻斷鈣內流，升高一氧化氮含量，抑制平滑肌細胞增殖，抗動脈粥樣硬化作用顯著優於其他降壓藥物。

3。

這類藥物沒有“絕對禁忌症”，安全性比較高。

下肢水腫的原因下肢水腫是地平類降壓藥最常見的一個副作用，與地平類降壓藥的降壓機制有關。

地平類降壓藥是一種血管擴張劑，人體內的鈣離子可以引起血管平滑肌激動收縮，導致血壓升高，而地平類藥物可以阻止鈣離子進入平滑肌細胞的通道，從而可以使血管擴張，降低血壓。

但是地平類藥物對動脈和靜脈的擴張作用不一樣，對小動脈擴張效果好，但對小靜脈和毛細血管的擴張作用就很微弱，就有可能導致體液淤積。

地平類藥物導致水腫以下肢水腫最為常見，且表現出早晨較輕，午後較重的特點，這是因為人在白天站立活動，由於重力原因，體液容易在下肢淤積，造成踝關節、下肢、足部或小腿等處水腫。

而當晚上睡覺的時候，人體處於平臥位，下肢迴流壓力變小，所以在早晨起床的時候，腳踝處的水腫就消失了。

如何應對藥物所致的水腫1。

地平類降壓藥引起的水腫，是可以自行消失的，不會對身體產生其他的傷害，往往發生在用藥初期，如果水腫程度較輕，可以繼續用藥，這一副作用會逐漸消失，但如果水腫嚴重，就需要進行干預了。

2。

地平類藥物種類很多，不同的藥物發生副作用的機率也不同，可以嘗試更換副作用更低的地平類藥物。

3。

聯合其他藥物，比如聯合普利類藥物或是沙坦類藥物，普利類或是沙坦類藥物既可以擴張動脈系統，還可以擴張靜脈系統，聯用可以很好的緩解水腫的問題。

特別注意的是，不建議聯合利尿劑消腫，心衰、腎衰等原因引起的水腫，會伴有體內血容量增多，這種情況下用利尿劑減少血容量，有助於消除水腫。

但是服用地平類降壓藥後所發生的水腫並不伴有體內血容量的增多，因而不建議使用利尿劑。

4。

服用地平類降壓藥期間，白天要注意不要長時間站立，多休息，儘量把雙腿墊高，促進下肢的靜脈體液迴流，緩解水腫的問題。

如果上述方法都沒有用，建議在醫生指導下更換其他的降壓藥物，不要自行到藥店購買。

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