腦中風之照護 - 臺北榮總護理部健康e點通

不論屋內屋外之走道均應維持暢通、光線明亮。

· 視野缺損的病人，用物應置於其視野可見的地方。

· 浴室最好有扶手及加裝防滑墊，以坐式馬桶較安全。

· 床的高度，以下床時兩腳 ... 臺北榮總護理部健康e點通 回首頁關於我們預約掛號English登入 一般中大 索引 00:07 腦中風之照護 00:28 什麼是腦中風？ 00:40 常見的症狀有哪些？ 00:59 常見的治療方式有哪些？ 00:55 腦中風的照護原則 01:42 腦中風的居家保健 影片問題問卷資訊卡字幕 00:07 腦中風之照護 00:28 什麼是腦中風？ 00:40 常見的症狀有哪些？ 00:59 常見的治療方式有哪些？ 00:55 腦中風的照護原則 01:42 腦中風的居家保健 × 嵌入網址 語法 複製語法 解析度 1280x7201920x1080自訂大小原始碼嵌入原始碼嵌入(比例4:3)原始碼嵌入(比例16:9) 自訂大小 x × QRcode 分享 嵌入網址QRcode 索引全螢幕 列印日期:2022/10/21臺北榮總護理部健康e點通 護理指導神經內科 腦中風之照護 長度:04:53,瀏覽:15984,最近修訂:2021-12-20 護理指導神經內科 播放影片:https://ihealth.vghtpe.gov.tw/media/513 【本篇學習重點】 腦中風是指腦血管發生病變。

腦中風常見的症狀有頭暈、頭痛、說話不清楚或肢體無力等。

經醫師評估若病情穩定，應早期積極復健。

缺血性腦中風服用抗血小板或抗凝劑要遵從醫囑，不可隨意停藥。

一、什麼是腦中風？ 泛指因腦血管發生病變，引起腦組織壞死或機能失調。

可分為以下三類： 缺血性腦中風：因血栓塞住腦血管，造成腦血液流量不足。

出血性腦中風：因腦血管破裂所造成。

暫時性腦缺血發作：因腦部暫時性缺血引起中風症狀，但一般在24小時內可完全恢復。

二、常見的症狀有哪些? 頭暈、頭痛；一側或二側肢體無力，感覺消失，但可能幾分鐘後就恢復；眼睛突然看不見或有複視模糊現象；說話不清楚或無法說話；吞嚥困難、嘴歪眼斜；步態不穩，無法平衡身體或突然跌倒；智力缺損，會有不專心、記憶力、方向感、判斷力退化的情形；抽搐；大小便失禁。

有上述症狀並不一定是腦中風，若有上述症狀，請至急診或神經內科門診就醫。

三、常見的治療方式有哪些? 依病人的病情來安排相關檢查：如腦部電腦斷層、腦部核磁共振、腦血管攝影、腦血管超音波等。

內科治療： 急性缺血性腦中風病人，發作三小時內可做靜脈血栓溶解劑治療(但需醫師評估是否符合用藥原則，否則容易造成腦出血)；發作六~二十四小時內可做動脈取栓術治療(但需由醫師評估是否符合取栓)。

缺血性腦中風藥物治療以抗血小板或抗凝血劑為主。

控制危險因子，如慢性疾病：高血壓、糖尿病、高血脂、心律不整等，必須依照醫師指示按時持續服用藥物治療，不可自行調藥或停藥。

外科治療：視病情嚴重度及中風部位，需要時可接受進一步手術治療。

四、照護原則： 避免腦壓過高：床頭抬高30度，使用降腦壓藥物治療，避免血壓過高，保持大小便通暢，急性期應避免灌腸及用力解便。

維持呼吸道通暢：必要時抽痰，以免痰液無法咳出造成呼吸道阻塞，若吞嚥篩檢正常即可進食，並觀察進食情形，避免吸入性肺炎發生。

預防各種合併症：如壓力性損傷、吸入性肺炎、泌尿道感染、關節攣縮、僵硬···等發生，視病人需求協助每兩小時翻身擺位、口腔清潔、泌尿道護理及執行關節運動。

復健：由醫師評估，若病情穩定，越早做越好。

五、居家保健： 飲食： 當有進食困難時，進食時應採坐姿勢，食物以軟質或半固體易吞嚥為原則，並注意進食時不聊天，進食後維持口腔清潔。

均衡飲食，定時定量。

少吃甜食、含鈉高的食物及含咖啡因的飲料。

維持健康規律的生活型態、戒除吸菸、酗酒的習慣。

穿著：衣褲勿過長，鞋子以穿戴容易、重量輕及穩定好、防滑為選擇條件。

環境： 不論屋內屋外之走道均應維持暢通、光線明亮。

視野缺損的病人，用物應置於其視野可見的地方。

浴室最好有扶手及加裝防滑墊，以坐式馬桶較安全。

床的高度，以下床時兩腳剛好碰到地面為最理想。

行動不便者，宜使用助行器或輪椅協助活動，協助者須站於病人肢體較無力側。

採漸進式下床，預防跌倒發生。

中風後肢體對冷、熱、觸、痛等感覺較麻木或完全喪失，替病人熱敷取暖時，應注意避免燙傷。

復健： 應每天施行復健活動，維持理想體重，以預防體重增加造成肌肉骨骼負荷。

中風後的復健及心理建設非常重要，包括事業、感情、性生活，各方面的協調與支持皆須注意，親人的關心與鼓勵可加速復健的效果   參考資料 林瑞青、林佳慧、翁淑敏、林琦峯、王蔚芸、曾雯琦（2021）．運用多元策略提升急性腦中風病人早期復健運動之執行率．護理雜誌，68(1)，64-73。

https://doi.org/10.6224/JN.202102_68(1).09 鄭建興（2019）．吸菸與戒菸對中風的影響．台灣中風醫誌，1(2)，127-137。

https://doi.org/10.6318/FJS.201909_1(2).0006 錢駿、許立奇（2018）．急性缺血性腦中風治療的發展與展望．臨床醫學月刊，81(5)，296-301。

https://doi.org/10.6666/ClinMed.201805_81(5).0054 錢駿、鍾芷萍（2018）．缺血性腦中風的分類．臨床醫學月刊，81(2)，72-76。

https://doi.org/10.6666/ClinMed.201802_81(2).0014 Theofanidis,D.(2016).Nursinginterventionsandrehabilitationactivitiesforstrokepatients.JournalofNursingandCare,5(3),1000e131.https://doi.org/10.4172/2167-1168.1000e131 × × 複製檢核清單 loading... × 準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題： 1.腦中風是泛指因腦血管發生病變，引起腦組織壞死或機能失調。

是 否 不知道 2.腦中風發生後只要臥床休息就好，避免早期積極復健。

是 否 不知道 3.缺血性腦中風病人需要服用抗血小板或抗凝血劑藥物。

是 否 不知道 4.對於中風偏癱的病人，為避免腦壓升高，需要平躺休息。

是 否 不知道 5.腦中風常見的症狀有頭暈、頭痛;吞嚥困難、嘴歪;說話不清楚或無法說話;肢體無力或大小便失禁。

是 否 不知道 送出答案 × × 成績 × × 關閉 × loading... 請您填答護理指導的滿意度請登入後才可以評分 × 評分 × 查看更多 loading... 上一篇下一篇 索引詳細 00:07 腦中風之照護 00:28 什麼是腦中風？ 00:40 常見的症狀有哪些？ 00:59 常見的治療方式有哪些？ 00:55 腦中風的照護原則 01:42 腦中風的居家保健 位置 護理指導神經內科 英文名稱 CareofPatientwithCerebrovascularAccident 分類 疾病照護類 臺北榮民總醫院 11217臺北市北投區石牌路二段201號 (02)2871-2121 人工預約掛號電話：02-28712151 語音預約掛號電話：02-28732151 提醒您 吸菸、嚼檳榔會導致口腔癌，肥胖會增加乳癌及大腸癌之罹患風險，請控制體重並遠離菸及檳榔。

本網站所提供之資訊不能取代醫師之治療及醫師與病人之關係。

臺北榮民總醫院護理部　著作權所有