脂肪瘤切了會長更多？6個問題，一次看懂脂肪瘤！ - 華人健康網

或者，在泡澡時，取3至5滴精油與沐浴乳調和起泡後按摩身體，並加強胸口、腹部和脂肪瘤部位的按摩，也是香氛抒壓的一個好方法。

建議壓力大和肥胖者想要降低 ... 即時資訊 老人補維生素D過量恐增失智症風險？ 本土病例破3萬！何時達4萬？ 9月12日開學防疫新制看這裡 健康新知 即時新聞 情報專題 醫療生技 美麗新知 兩性議題 育嬰親子 醫療分科 腫瘤科 婦產科 男科 兒科 牙科 骨科 內科 外科 皮膚科 耳鼻喉 眼科 精神科 中醫 動物醫院 減重樂活 減重塑身 中醫減肥 西醫減肥 運動塑身 減重營養 健康保健 養生保健 中醫調理 自然偏方 養生指南 保健迷思 吃出健康 低卡飲食 防癌飲食 疾病飲食 十大癌症 癌症百科 大腸癌 肺癌 肝癌 乳癌 口腔癌 子宮癌 胰臟癌 食道癌 攝護腺癌 胃癌 影音專區 影音首頁 健康新知 熱門影音 健康智慧 塑身補習班 健康小學堂 健康小食堂 線上諮詢 名人名醫 × 首頁 名醫開講 名醫開講 脂肪瘤切了會長更多？6個問題，一次看懂脂肪瘤！ By華人健康網記者駱慧雯／專題報導 2018年5月3日07:00 關鍵字： 脂肪瘤 趙函穎 周宗翰 施博淳 脂肪肉瘤 【關鍵誌導讀】： 現代人聞「瘤」色變，唯獨聽到「脂肪瘤」，卻還能談笑風生，直呼「免驚啦！」若從機率來看，脂肪瘤的盛行率僅1/100，其中再1/100會變成惡性脂肪肉瘤，萬分之一的機率確實不算高，因此許多人認為切除脂肪瘤等於白挨一刀，甚至切了可能長更多。

然而，對醫學專家們來說，脂肪瘤儼然是「亞健康」的一種型態，不宜等閒視之。

某一天家族聚會，年紀大約60歲的陳伯伯突然提到，自己肚子有一顆相伴20多年的脂肪瘤，最近幾年越長越大，前陣子終於到醫院動手術，切除後感覺神清氣爽，甚至炫耀醫師的技術精湛，傷口癒合後幾乎看不見疤痕！ 聽到此事，坐在餐桌對面的陳伯伯之姊夫，興致也來了，開始分享自己背部和手臂上的數顆脂肪瘤，雖然覺得會妨礙美觀，但考慮到脂肪瘤的個頭不大、摸起來不痛不癢，加上老一輩流傳著「脂肪瘤會越切越多」、「胖子才比較容易長脂肪瘤」的說法，所以一直保持著清淡飲食的習慣，而沒有積極想要切除的念頭。

然而，您所接收到或自己「腦補」（動漫用語，意指在腦中幻想補充完成文本沒有提到的情節）而成的脂肪瘤知識，真的正確嗎？以下藉由6個問與答的方式，幫助您更深入地瞭解脂肪瘤，以及發現脂肪瘤後的因應和預防之道吧！ 問題1：脂肪瘤只會長在皮膚上？ 彰化基督教醫院整形外科主治醫師施博淳表示，脂肪瘤是一種脂肪細胞異常增生形成的良性腫瘤，平均每100至200人就有1人罹患，且好發於40至60歲，男生比女生常見，東方人比西方人普遍。

絕大多數脂肪瘤生長在接近體表的皮膚底下，特別是在背部、肩膀、軀幹和四肢部位，因此讓人誤以為脂肪瘤只會長在皮膚部位。

事實上，全身各處都有脂肪細胞的存在，因此脂肪瘤也可能在皮膚以外的部位生長，臨床就有不少個案的脂肪瘤在大腸、肌肉內發現。

問題2：飲食太油膩或胖子才會有脂肪瘤？ 答案是「不一定」！雖然脂肪瘤比較常在肥胖族群身上發現，但脂肪瘤不是肥胖者的專利，瘦子也可能有脂肪瘤的困擾。

施博淳醫師分析形成脂肪瘤的常見可能原因，認為「肥胖」只能排第2名，主要元兇還是在於「遺傳和家族史」，而第3名則是「缺乏運動」。

而從傳統中醫的角度來看，台北市立聯合醫院仁愛院區主治醫師周宗翰認為，脂肪瘤是體質和生活習慣所引起，大致可區分為以下3種類型： 1.遺傳體質：體質特殊、部分染色體異變重組，或帶有脂肪瘤的家族遺傳因子者，除了本身就容易形成脂肪瘤之外，若身體曾經遭受嚴重外傷，也特別容易在傷口癒合時刺激脂肪組織增生而產生脂肪瘤。

2.痰濕體質：臨床發現喜歡飲酒，以及經常進食肥肉、動物內臟、無磷魚和蛋黃的人，身上較常有脂肪瘤的蹤跡。

這是因為進食過多肥膩之品、高膽固醇食物，可造成脾胃濕熱、痰濕內生、運化失調，也就是所謂的「痰濕體質」，長此以往便容易導致新生脂肪組織過多、異聚、變硬，形成一顆顆的脂肪瘤。

3.肝氣鬱結：壓力大、常熬夜、思慮過多的人，多為肝氣鬱結體質。

這類型的人氣血不暢、經脈不通，可造成正常的脂肪組織與瘀血交織在一起，久而久之，出現結締組織包裹脂肪細胞的現象，進而導致脂肪瘤。

對於不健康生活形態導致脂肪瘤的說法，趙函穎營養師也頗認同。

她舉減重門診中一名女學員為例，年輕時皮膚狀態相當健康，但自從25歲開始從事早餐店的工作後，天天頂著巨大壓力，過著日夜顛倒、熬夜早起、睡不好、三餐不定時的生活，加上飲食偏好鹹酥雞和手搖杯等高熱量食物，長期下來不僅導致內分泌失調，身材大走樣，確診為多囊性卵巢症候群，就連兩隻手臂都冒出一顆顆的脂肪瘤，信心大失。

問題3：脂肪瘤是良性腫瘤，對健康沒有影響？ 有些的脂肪瘤是單一顆存在，有些則是數顆並存，大部分的顆粒不大，直徑小於5公分，成長速度慢，且摸起來有明顯的範圍，卻不會痛。

不過，小心，並非所有脂肪瘤都不會造成疼痛，如果脂肪瘤生長的附近有神經分佈，脂肪瘤長大造成壓迫，也是會引發疼痛的。

這類脂肪瘤壓迫神經的情況，很容易被輕忽。

周宗翰中醫師就曾收治一名患者，從事銀行業，平日壓力大又經常應酬，有一陣子出現疲勞，和無名指、小指常有麻木感的情況，被許多醫師判斷為頸椎壓迫，接受治療仍無法有效改善，直到周醫師在患者的手肘處發現了異狀——一顆脂肪瘤正好壓在尺神經分布的地方，判斷這就是手麻的原因，因此採取適當的中藥調理消除脂肪瘤和針灸，才讓手麻症狀獲得改善。

除此之外，施博淳醫師特別提醒，雖然大部分脂肪瘤是良性腫瘤，但仍不可輕忽其變成脂肪肉瘤的可能性。

「脂肪肉瘤」比「脂肪瘤」多了一個「肉」字，屬於惡性腫瘤，發生率約萬分之一，外觀與脂肪瘤相差無幾，但生長速度相當快，腫塊多在5公分以上，且觸摸較硬、有疼痛感，必須盡快切除，才能避免病症惡化和癌細胞擴散。

問題4：脂肪瘤切不得，以免長得更多？ 一直以來，影響美觀是讓患者選擇切除脂肪瘤的最大決定因素。

施博淳醫師門診就曾有一名40多歲男性，體重重達100公斤，有脂肪瘤的家族史，全身包含手臂都有多顆脂肪瘤，本來不以為意，直到肚子20多顆的脂肪瘤都長大到像拳頭一般大，才下定決心好好處理。

而這一個決定，足足讓醫師在手術房站了4小時。

關於「脂肪瘤切除後會越長越多」的說法，施博淳醫師直言「毫無根據」，並且強調「有症狀就要切！」 由於脂肪瘤仍有小小的機率會發展成惡性的脂肪肉瘤，即使個人不在乎美觀，也實在不宜輕忽。

若脂肪瘤直徑超過5公分，或者突然快速變大、變硬，周邊皮膚顏色和狀態出現改變，都要提高警覺，盡快就醫檢查和處理。

目前，對於脂肪瘤的標準處置，除了追蹤觀察之外，西醫臨床還有3種方法可使用： 1.外科切除手術：是最主要的方式。

患者在手術前會先局部麻醉，再由醫師劃開皮膚，完整取出脂肪瘤和覆在周圍的纖維組織。

雖然相較其他治療方式，切除手術的傷口較大、恢復期較長，但因清除得比較乾淨，復發機率也相對較低。

2.抽脂手術：作法類似抽脂手術，醫師會在脂肪瘤處先開個小孔，再利用抽脂吸管來抽吸病灶內的脂肪，藉以縮小脂肪瘤的體積。

此方式所形成的傷口較小，不易留疤，且恢復期短，但可能因抽不乾淨而有較高的復發機率。

3.溶脂針：國外另有一種注射特殊藥物以破壞脂肪細胞的方法，可以改善脂肪瘤的情況，但此作法目前在台灣尚無藥證，不得使用。

此外，此法也非臨床認可的標準治療方式，民眾千萬別輕易嘗試。

趙函穎營養師也提醒，民眾不要將脂肪瘤與其他角質增生的皮膚病混為一談，若是胡亂去角質、硬搓皮膚，不但無法有效消除脂肪瘤，反而還可能引起皮膚發紅、過敏、發炎，甚至產生傷口、感染和導致蜂窩性組織炎，不可不慎。

問題5：中醫治療脂肪瘤，行不行？ 治療脂肪瘤，目前西醫切除手術是主流，但中醫也有輔助治療的效果。

前文提到提到，中醫認為脂肪瘤的形成與3種體質和生活習慣密切有關，因此治療策略也需視不同的體質而定，才能有效改善和預防復發。

1.遺傳體質：周宗翰中醫師表示，中醫認為「腎為先天之本」，因此針對有脂肪瘤家族史的人，治療時就需先調理腎氣，以改善或減緩脂肪瘤增長的情況。

常見的補腎中藥材如山藥、杜仲等。

2.痰濕體質：這體質的人除了要減少高熱量、高油和高糖食物之外，中醫也常用使用清熱解毒、健脾和胃、軟堅散結的中藥，例如：決明子、陳皮、山楂等，來化解痰濕，進而改善脂肪瘤。

3.肝氣鬱結：這體質常見於壓力大和常熬夜的上班族，治療上除了建議養成規律作息和「放輕鬆」之外，中醫臨床也常用疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結的中藥材，例如：柴胡、薑黃、玫瑰花等來調理，藉由治療打通經脈、疏通經血，進而消散脂肪瘤。

除了使用藥材調理體質之外，周宗翰中醫師提到，中醫針灸學還有一個專門治痰的穴位，那就是位於足陽明胃經上的「豐隆穴」，幾乎所有的痰症都適用。

脂肪瘤患者平時多按摩豐隆穴，也可收到改善和預防復發之效。

★豐隆穴：位於小腿前外側，外踝尖上8寸（膕橫紋至外踝尖為16寸），脛骨前緣外2橫指（中指）處。

問題6：脂肪瘤不要來，該如何預防？ 如何預防脂肪瘤？無論中醫或西醫，抱持的想法相當一致，建議從落實健康生活的習慣做起，包括：多運動、作息規律、飲食減少油膩、多攝取新鮮蔬果、減少含酒精的飲料和食物、進食保持七八分飽、適度抒解壓力等。

不過，施博淳醫師也補充，運動可能有「預防」脂肪瘤的產生，卻無法讓已經形成的脂肪瘤變不見，所以民眾若不想一看到脂肪瘤就心煩，還是建議盡快找整形外科或一般外科醫師做切除手術吧！ 而從營養學的角度來說，認為脂肪瘤與身體的整體健康狀態密切相關的趙函穎營養師強調，「全方位調理」才是較好的預防和改善之道！其中，在飲食部分，除了養成均衡飲食的基本習慣，脂肪瘤高風險族群還可以更進階地落實以下飲食秘訣，幫助自己累積更多遠離脂肪瘤的籌碼。

1.以好油取代壞油：預防脂肪瘤需避免攝取過多的高脂食物，但脂肪是每人每天一定要攝取的三大營養素之一，不能完全不吃，因此油品的選擇變成重要關鍵！建議油脂的攝取來源，以富含Omega-3的深海魚、亞麻仁籽油和紫蘇油的好油為優先，Omega-3有抗發炎的效用，可降低肥胖引起的發炎反應。

其次，苦茶油、橄欖油和葵花籽油的油品也不錯，可輪流使用。

2.多攝取高纖食物：膳食纖維有助代謝體內過多的膽固醇、促進腸道蠕動、預防便祕和肥胖，進而預防脂肪瘤的形成。

日常食物如綠花椰菜、玉米筍和木耳，都是非常推薦的高纖食物。

3.多補充抗氧化物：多攝取抗氧化物可以對抗肥胖，而在諸多種類的抗氧化物中，趙函穎營養師提醒每天一定要攝取足夠的β-胡蘿蔔素和維生素C。

另外，花青素、松樹皮萃取物和巴西莓萃取物，近年研究也發現具有強大的抗氧化能力，可適度補充。

4.抒壓3大營養素：若本身是合併壓力性失眠的脂肪瘤患者，建議平日一定要注意「鈣」、「鎂」和「色胺酸」等3大抒壓助眠營養素的攝取。

鈣—足夠的鈣不但有助脂肪分解，還有調整代謝、穩定神經、抒壓助眠的作用，可惜在國人飲食指南每日鈣攝取量1000毫克的建議中，超過9成的人未達標準，甚至半數以上的人每天只吃到500毫克。

如果您也有鈣攝取不足的情況，建議多從牛奶、帶骨小魚乾、海帶海藻、蝦皮、起司、莧菜、黑芝麻和深綠色蔬菜等高鈣食物中補充。

鎂—鎂有安定神經、放鬆心情和平衡情緒的作用。

代表性食物包括：甘藍菜、菠菜、南瓜、牛蒡、海藻、昆布、蕎麥、小米、杏仁、腰果、燕麥、胡桃等。

色胺酸—具有輔助抒壓和睡眠的效果。

平時可從優酪乳、牛奶、起司、堅果、香蕉、魚類、肉類、蛋和豆漿中補充。

除飲食之外，趙函穎營養師也分享自己抒壓的另一秘密武器——精油。

選擇薰衣草、玫瑰花或橙花香氣的精油，每次滴3至5滴在手腕處，雙手交疊摩擦後，放到鼻子前方，深呼吸默數到數字8，暫停一下子再由鼻子吐氣而出，連續做6至8回，有助香氛進入大腦，調節自律神經、抒解壓力和幫助睡眠。

或者，在泡澡時，取3至5滴精油與沐浴乳調和起泡後按摩身體，並加強胸口、腹部和脂肪瘤部位的按摩，也是香氛抒壓的一個好方法。

建議壓力大和肥胖者想要降低罹患脂肪瘤的風險，可從營養飲食、運動代謝、放鬆舒壓開始調整體質，可以諮詢專業的醫師及營養師，別自己聽信偏方會比較安全。

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