聲音沙啞-耳鼻喉頭頸外科部 - 三軍總醫院

頭頸癌的常見症狀,, ,,聲音沙啞,, ,,聲帶老化及萎縮,, ,,聲帶麻痺,, ,,下咽癌,, ,,口腔癌,, ,,喉癌,, ... 人等，皆可造成聲帶擦損或肌肉受傷，所以保養聲帶的方法： 跳到主要內容區塊 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 搜尋 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 回首頁 網站導覽 母嬰親善 English RSS 雙語資源 文字大小 小 中 大 分享網頁 網路掛號 看診進度 門診時刻 醫師介紹 ::: 耳鼻喉頭頸外科部 訊息公告 單位簡介 歷史沿革 醫療團隊 門診時刻表 衛教資訊 教學研究 學術活動 學術成果 學術特色 網網相連 English ::: 首頁 / 耳鼻喉頭頸外科部 / 衛教資訊 頭頸癌的常見症狀 聲音沙啞 聲帶老化及萎縮 聲帶麻痺 下咽癌 口腔癌 喉癌 結節性甲狀腺腫 聲音沙啞發表人：三軍總醫院耳鼻喉部朱永祥主任發佈日期：2016/3/10聲音沙啞的原因？ 　　聲音嘶啞若休息個幾天、數週可以恢復正常則屬於功能性嘶啞，只是負責拉動聲帶之肌肉過於勞累所致，若是已形成聲帶結節不是幾天能好的，就算在正確的發音及適當的調養下，也須半年到一年的光景，當然也有所謂慢性聲帶炎者，雖然沒有長東西在聲帶上，但聲帶本身的本質已經因使用過量，或不正確發音變得不那麼柔軟，就好像工人的手始終不如文人的手那麼細，因此其聲音也是啞的，而且不是一年、二年的問題，可以是一輩子的問題，也就是基本上，發音都會有一定程度的低沈或啞，當然慢性聲帶炎可以進一步功能性失調或急性發炎讓它更啞，不過休息幾天會恢復，不過只能恢復到原來的嘶啞狀態。

另外抽煙者要注意的是，即使沒感冒又沒過量講話，莫名奇妙的聲音啞了一個月，年齡又屆四、五十歲以上，確實要注意喉癌的可能性，最好給醫生看看，甲狀腺開過刀後，聲音啞了、講話像漏了氣、音量拉不高、講沒幾句就累了要換氣，那麼有可能是喉返神經受損，受損程度有待觀察，最好在耳鼻喉醫生要追蹤下觀察，看看如何處理，有些病人術後幾個月、數週就恢復或改善，有些則須要手術治療。

聲帶溝炎是較不好處理的問題，可先語言治療，手術治療往往無法達到很好之效果。

 二、如何判斷長了聲帶結節？ 　　一旦長了結節，嘶啞就不會因休息幾天就改善，一定是持續性的啞，除非結節合併急性發炎，休息幾天也只能改善發炎部份，也就是只能好一點，但不能全好，當然要與慢性聲帶炎區分，仍須醫生檢查鑑定，甚至有些情況醫生們之間的意見都一致，亦即結節極小要用內視鏡放大才能區分。

三、聲帶結節有何重要性？是否須要開刀？　　聲帶結節若不大，要靠語言治療來治療，也須要半年到一年以上的光景，何況會長結節的人就是語言習慣不正確或過量所致，所以常常效果不彰因人而異，若結節太大(約半粒米以上)，也不是語治療可成功的，故而常常須要手術治療，手術過程不麻煩，住院一天到兩天，全身麻醉下執行，沒有可見之傷口，術後禁聲一週(前三天禁聲，後四天可說量的話，不可過量)。

術後說話方式要正確，若依然故我，經過數月或數年仍有再長結節的機會，若注意保養，聲帶結節是手術完，馬上可立竿見影的疾病，效果也是很戲劇化的，是聲帶疾病中最值得動手術的，不過結節不開刀，也只是聲音品質不佳、說話較累而已，或許越來越啞，不致有生命之危險。

四、聲音沙啞是否有長癌症的可能? 　　前面提過，四、五十歲以上，有抽煙習慣又有不明原因之聲音嘶啞，應考慮喉癌之可能性，其實不僅如此，有些上喉癌的患者，早期並沒有嘶啞之症狀，只有異物感覺，以為清清喉嚨即可去掉此感覺，卻屢屢除之不去，如此與慢性因炎又難區分，只有靠醫生的檢查，甚至有些病人長了喉癌卻又同時感冒，感冒好了，嘶啞卻未恢復，始終認為是感冒的後遺症，像這種掩飾作用也只能靠醫師檢查區別。

 五、什麼是功能性聲音沙啞？　　聲帶如同兩條絃，其外側有兩組肌肉拉動它們，以調整它們的位置、張力等，若這些肌肉使用過度或不當，可造成說話時酸、緊、痛或啞，如同平常不拉單槓的人，偶而拉上二十個單槓，上臂會酸痛個幾天，那是因為肌酸肝來不及排出所致，慢慢可恢復，聲帶肌肉亦然，此時須要做適當的休息即可。

 六、什麼是聲帶溝？　　聲帶溝乃聲帶上因先天所形成之黏膜的條狀凹陷，在門診，用普遍鏡檢有時看不出來(除非很厲害)，須要內視鏡放大才能確認，即然先天就有，何以後天才出現症狀？可能因為發炎如感冒或因情緒，如有些人在經過一次激動大哭以後，聲音嘶啞就不再恢復等，有些原因未明，其治療方式是先語言治療，因為手術效果一般不太好。

 七、什麼是慢性聲帶炎？　　有些人聲音嘶啞找醫生檢查，又看不到有長什麼聲帶節結，聲帶動得又不錯，閉合也不差，聲音也不會因休息而恢復到幾個月或幾年前的品質，多半是患了慢性聲帶炎，就如同工人的手很粗，但是沒長繭，始終不如文人的手那麼細，發出的聲音基本上就是啞的，其治療就是語言治療，不須任何手術。

八、鼻涕倒流是怎麼回事？　　有些人老是覺得鼻子後面有東西掛在那裡，要到吸再咳出來，覺得很煩，也很不禮貌，有些人是晚上躺下去就覺得有東西在鼻子後面作怪，要清掉才能入眠，清完又影響睡眠，你是不是有類似的問題呢？這些症狀代表幾個可能的問題，一是輕微的慢性鼻竇炎，多半這種情形找醫生看，用X光片檢查，都是正常的，不值得開刀，吃藥又難斷根，作鼻竇穿刺術又麻煩，只有看門診做做局部治療，改善一些，少數病人確實在電腦斷層上有發病兆，值得開刀，另外一個是過敏性鼻炎，少數患者會有鼻水倒流的現象，也只能症狀治療，更有些病人是鼻竇炎開過刀後，沒有完全改善者，留個尾巴，這時須要與醫生商量開刀好，還是局部處理便可。

九、如何保養聲帶？　　聲帶如同兩條絃，靠著其周圍之肌肉拉動改變其位置及張力，若使用過度，包括時間過長或用力過度，如大聲講話過久、?人等，皆可造成聲帶擦損或肌肉受傷，所以保養聲帶的方法：一、講話速度要適當，該換氣時要換氣，個性急的人常犯此毛病，一口氣講得很長的話，聲帶　　得不到適當的休息。

 二、講話不可太用力，例如：和尚唸經雖然滔滔不絕，但也不常有嘶啞的問題，乃因不用力、　　音量放低所致。

 三、起音不能過重，例如：?人、喊口令等，有些職業如老師，在發音的量上不能減少，但是　　品質上可以注意，例如：老師可以用麥克風較省力，再把講話速度放慢，講到口乾時，可　　以少量水品飲，除了潤濕外還有讓喉內肌肉休息的功用。

又例如餐飲業者及競選時久助選　　，員因實際需要其發音，在質與量皆非正常合理範圍，要讓聲音正常發出而又達到超乎尋　　常的效果是很困難的，更何況人在激動亢奮時，因交感神經作用，喉乾燥是常有之現象。

　　所謂破音實在是聲帶黏膜之律動週期遭破壞所致，此時表示負荷過重，應該讓聲帶休息　　了。

語音服務 回前頁 至頂端 瀏覽人次：81988 更新時間:2022/6/6下午12:14:04 網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心 收起 認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所