咳嗽原因是感冒或肺癌?急性咳嗽和久咳都適用的止咳方法
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咳嗽原因是感冒或肺癌?急性咳嗽和久咳都適用的止咳方法
咳嗽原因是感冒或肺癌?急性咳嗽和久咳都適用的止咳方法
新聞中心高鈺玫
2019-06-26|
瀏覽數187,766
【早安健康/高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世,而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出,孫越長期為慢性阻塞性肺病(COPD)所苦,當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。
咳嗽是生活中最常見的症狀,但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
咳嗽分類
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咳嗽原因百百種,可能只是受寒感冒,也可能是胃酸逆流,台語因此有句俗諺:「醫生怕治咳。
」,便可得知咳嗽的難治性,長期久咳不癒,可能是許多疾病的警報,確實找出病因,才可對症下藥。
咳嗽以功能來區分,可分為好的咳嗽與壞的咳嗽,前者可保護身體,免於被食物或煙塵嗆到,透過咳嗽清除刺激物,維護呼吸道的暢通與安全;壞的咳嗽則是來自疾病的警訊,其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽,根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
咳嗽持續時間長短
美國肺臟協會(AmericanLungAssociation)指出,咳嗽可依據持續時間、特徵分為:
急性咳嗽:突然發生、持續最多3周咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽,最常見的症狀為上呼吸道感染,也就是俗稱的感冒,同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,約1至2周便會痊癒,而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。
由於成因很多,盡快就醫檢查,才能找出病因治療。
亞急性咳嗽:持續3~8周咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽,最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染,導致咳嗽神經持續發炎,使呼吸道變得異常敏感,吸入冷空氣或灰塵,甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。
慢性咳嗽:持續超過8周以上超過8周以上則為慢性咳嗽,可盡快就依照胸部X光找出病因,若檢查正常無異狀,則需再進一步檢查,確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。
慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處,如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到,最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成,其次為氣喘,再來則是胃酸逆流。
痰性咳嗽:咳嗽時帶有痰
乾咳:不會出現痰的咳嗽
夜咳:只在夜間出現的咳嗽。
咳血:咳出血液。
咳嗽的時間
起床後到中午前發生,可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
就寢後到天亮前發生,可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
一整天都會發生,則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
吸入冷空氣或運動時發生,可能是氣喘或支氣管炎等
與人對話時發生,可能是心因性咳嗽
咳嗽是否有痰
當咳嗽沒痰或痰量很少時,稱為乾性咳嗽,是最常見的症狀,多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
而濕性咳嗽則伴有痰液的產生,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。
若是長期抽菸的情況時,則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性,持續8周以上的濕性咳嗽,則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險,應盡快就醫做詳細的檢查。
咳嗽聲音
成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到,咳嗽聲音沙啞,多是聲帶發炎或腫瘤所引起,而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫,咳嗽聲音乾、短且重複,可能是上呼吸道引起,咳嗽聲大且刺耳,則可能是由於氣管發炎。
咳嗽常見病因與伴隨症狀
病因
伴隨症狀
肺癌
血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
肺炎
膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
肺結核
胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
慢性阻塞性肺病(COPD)
呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
百日咳
鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
哮喘
胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
胃食道逆流
聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
咽喉逆流
聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
鼻涕倒流
喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲
鼻竇炎
黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛
感冒
鼻涕、喉嚨痛、發燒
藥物副作用
乾咳
咳嗽可能是疾病的唯一徵兆,並可能伴隨肺臟、心臟、胃臟或神經系統的疾病發生。
此外,常與咳嗽同時發生的症狀則有:
呼吸短促
運動難力下降、容易疲累
呼吸有嘶嘶聲
流鼻水
喉嚨痛
胸口灼熱
體重減輕
發燒、發冷
夜間盜汗
吞嚥困難,或吞嚥時會咳嗽
咳嗽可能是哪些原因導致?下一頁認識與咳嗽有關的疾病
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