下肢水腫到底該看內科還是外科?就醫建議來了

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如果下肢水腫是不可凹陷性,同時並見畏寒,乏力倦怠,顏面水腫等症狀,要考慮是不是存在甲狀腺功能減低的情況,需要到內分泌科就診。

看外科的下肢水腫. 網站首頁黨網·時政經濟·科技社會·法治文旅·體育健康·生活觀點訪談國際軍事港澳台灣視頻圖片教育房產 登錄注冊 退出 登錄人民網通行証   立即注冊 記住登錄狀態 忘記密碼? 人民網>>上海頻道>>美食|健康 下肢水腫到底該看內科還是外科?就醫建議來了 2020年07月27日16:24  來源:人民網-人民健康網   原標題:下肢水腫到底該看內科?還是外科?   下肢水腫是一個臨床上常見的症狀,但讓患者非常困惑的是:明明都是下肢水腫,為什麼有的下肢水腫看外科,有的看內科?北京中醫藥大學東方醫院外四科醫生張凡帆根據臨床上常見的情況,給大家提出一些就醫建議。

  看內科的下肢水腫   由內科疾病導致的下肢水腫,雙側腫脹程度基本一致,而且休息以后沒有明顯緩解。

如果在下肢水腫的基礎上,合並有嚴重的高血壓,尿裡有泡沫,或者體檢提示尿裡有蛋白,腎功能異常,需要到腎病內科就診。

特別需要注意的是,在感冒后出現的雙下肢水腫、並伴有血尿或蛋白尿的兒童或者青少年患者,一定要及時到兒科就診,警惕是否發生了急性腎小球腎炎腎炎。

  如果除了下肢水腫還合並有高血壓、高脂血症病史,日常還出現喘憋胸悶,甚至夜裡不能平躺,需要先到心內科就診,明確是否存在心衰。

  如果水腫不局限在下肢,是全身性的,特別是嚴重浮腫,要考慮低蛋白血症,需要了解引起低蛋白的原因,到相關科室比如消化科、腫瘤科等就診。

  如果下肢水腫是不可凹陷性,同時並見畏寒,乏力倦怠,顏面水腫等症狀,要考慮是不是存在甲狀腺功能減低的情況,需要到內分泌科就診。

  看外科的下肢水腫   如果是突然出現的單側肢體劇烈腫脹,合並有疼痛、患肢皮膚顏色變紅、溫度明顯升高,這時候需要高度懷疑可能是下肢深靜脈血栓形成,也可能是下肢丹毒,這時候需要盡快到周圍血管科門診就診。

  如果是長期慢性的下肢水腫,雙下肢水腫程度可能一致也可能不一致,但是水腫在活動后加重,休息平躺后或者下肢抬高后能減輕,那麼這時候的下肢水腫可能是下肢靜脈功能不全引起的,也需要到周圍血管科門診就診。

而淋巴水腫的患者一般有淋巴清掃手術的病史,這時候一般也是到周圍血管科就診。

  需要特別提醒的是,以上列舉的都是一般情況,還有一些特殊情況,比如用藥以后出現的下肢水腫,和用藥密切相關,那麼就需要到開具藥品的相應科室就診,請醫生調整治療方案。

  但臨床上有一些患者雖然表現為下肢水腫,但是他們的病因是混雜的,不同的原因導致了同一個症狀,這個時候就診一定要有耐心,交給醫生來判斷,隻有准確的揪住“凶手”,醫生才能制定合理的治療方案,獲得理想的療效。

  相關知識:   什麼是下肢水腫?   下肢水腫一般分為可凹陷性和不可凹陷性的,可凹陷性就是指水腫在脛骨前、內外踝尖這些皮下組織比較薄、骨性標志比較突出的地方按壓以后能見到“坑”的水腫,皮膚也經常顯得有點亮晶晶的﹔不可凹陷性就是我們看著腿很腫,但是皮膚比較粗糙而且按下去沒什麼“坑”,但是患者覺得腿非常脹,比正常時候明顯增粗。

(責編:嚴遠、韓慶) 人民日報人民網+手機人民網領導留言板人民視頻人民智雲人民智作   精彩視頻 絢麗黃浦江 抖“in”上海 四部曲,看見不一樣的上海 浦東FIRST:開放浦東夢想之城 上海百年石庫門:孕育紅色文化 排行榜 櫛風沐雨奮進路 不負韶華再出發助力打造國際金融中心“升級版”臨港新片區勇擔使命引領高水平開放8月19日上海無新增本地新冠肺炎確診病…從“人工”到“智能”、從“摸黑生產”到… 人民網版權所有,未經書面授權禁止使用 Copyright©1997-2021bywww.people.com.cn.allrightsreserved 掃描關注上海頻道微信 掃描關注上海頻道微博



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