鏈球菌咽喉炎：原因、症狀、診斷、治療 - Hello醫師

鏈球菌咽喉炎是由於化膿性鏈球菌，或A族鏈球菌感染所導致，傳染力強，主要傳染途徑有：. 患者的飛沫或噴嚏。

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鏈球菌咽喉炎有多常見？任何年齡層的人都可能感染，但最好發於5~15歲的人。

不過鏈球菌咽喉炎是可以預防的，請諮詢醫師以獲得更多資訊。

鏈球菌咽喉炎的症狀在接觸感染鏈球菌2~5天後，患者就會出現症狀，包含：喉嚨痛或吞嚥困難發燒頭痛紅疹胃痛食慾不振，有時覺得噁心。

肌肉痛、關節僵硬。

扁桃腺體紅腫、長白斑或有條紋狀化膿，上側口腔可能出現小紅斑。

頸部淋巴結腫大、壓痛。

以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。

什麼時候該看醫師？如果您出現以下症狀，請就醫：喉嚨痛並伴隨淋巴結腫大、壓痛。

喉嚨痛超過48小時。

年齡稍大的兒童，高燒超過38.8°C，或發燒持續超過48小時。

喉嚨痛伴隨出疹。

呼吸不順或呼吸困難、吞嚥唾液有困難。

關節發熱或腫痛、呼吸急促、出現紅疹。

鏈球菌感染後，解紅褐色尿液超過1週。

鏈球菌咽喉炎的原因鏈球菌咽喉炎是由於化膿性鏈球菌，或A族鏈球菌感染所導致，傳染力強，主要傳染途徑有：患者的飛沫或噴嚏。

分享食物或飲料。

觸摸沾有患者飛沫的門把或物品後，觸摸自己的口、鼻、眼。

鏈球菌咽喉炎的風險因素易罹患鏈球菌咽喉炎的風險因素如下：年齡：5~15歲。

季節：鏈球菌性咽炎四季都可能發生，但傾向於秋末春初流行。

免疫力較弱的人。

鏈球菌咽喉炎的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。

如何診斷鏈球菌咽喉炎？醫師會依據症狀、理學檢查及實驗室檢查來確診，另外醫師也可能安排以下檢查：咽喉部細菌培養(Throatculture)：判斷是否有鏈球菌。

快速抗原試驗(Rapidantigentest,RADT)：鑒於取樣培養的可行性及等待的時間較長，醫師會使用咽喉棉棒，蒐集、偵測鏈球菌表面抗原，以及時確診。

如何治療鏈球菌咽喉炎？使用抗生素來治療鏈球菌咽喉炎，可以縮短病菌傳染力的時間，首選治療方式是口服青黴素V鉀(PenicillinV)。

兒童可以選擇適口性較佳的阿莫西林(Amoxycillin)口服懸浮液，對青黴素過敏的患者，則可改服用頭孢菌素類抗生素(Cephalosporin)或大環內酯類抗生素(Macrolide)，例如紅黴素(Erythromycin)或阿奇黴素(azithromycin)。

布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)等藥物，可以幫助緩解喉嚨疼痛和發燒。

而考量發生雷氏症候群(Reye’ssyndrome)的風險，兒童與青少年不應服用阿斯匹靈(Aspirin)。

此外，多休息、多喝水、吃軟質食物、用鹽水漱口、使用加濕器，以及避免香菸等刺激物，都能幫助患者康復。

鏈球菌咽喉炎的生活調整與居家療法欲防治和舒緩鏈球菌性咽炎，應做到以下事項：勤洗手是防疫的最好方法。

依照醫囑完成抗生素療程，除非醫師同意停藥，否則請勿隨意停用抗生素。

避免接觸鏈球菌咽喉炎患者，也別分享水杯等私人用品。

患者請勿對著別人打噴嚏或咳嗽，家長請指導孩子在打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。

吃軟質食物，如：湯、麥片粥、馬鈴薯泥、優格。

冰淇淋、冷凍優格等冰涼的食物，也可以舒緩症狀。

勿讓兒童及青少年服用阿斯匹靈，以免發生雷氏症候群(Reye’ssyndrome)。

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

HelloHealthGroup並不提供醫療建議、診斷或治療。

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參考資料Ferri,Fred. Ferri’sNetterPatientAdvisor.Philadelphia,PA:Saunders/Elsevier,2012.Downloadversion. StrepThroat.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strep-throat/basics/definition/con-20022811.AccessedOctober2,2015. StrepThroat.https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000639.htm.AccessedOctober2,2015. 相關文章聲音沙啞、喉嚨痛好崩潰？靠4招避免聲帶長繭，維持天籟美聲咽喉逆流≠胃食道逆流！咽喉逆流症狀不只喉嚨卡卡，3類人需注意！文：W.R.Su,最後更新於21/01/2021醫學審稿：賴建翰醫師