失戀約炮網友男全身冒紅疹、性病確診 - 三立新聞

醫師，我最近身上和手掌、腳掌出現好多紅疹，這是什麼病啊？」30歲的小李最近1週全身陸續出現無症狀的紅斑，並蔓延到手掌、腳掌，嘴巴和生殖器則沒有 ... APP下載新媒體事業群三立官網三立大入口iDATA智媒數據大平台意見反應三立獨家 即時 熱門 疫情 安倍 新聞 首頁 熱門 政治 社會 娛樂 生活 健康 旅遊 國際 地方 運動 汽車 股市 房產 財經 科技 新奇 寵物 女孩 寶神 遊戲 速報 影音 總覽 政治 娛樂 社會 生活 旅遊 寵物 國際 科技 財經 運動 女孩 立馬聽 專題 總覽 專頁 大事件 政治 社會 娛樂 生活 健康 旅遊 華流 日韓 音樂 運動 國際 汽車 財經 科技 新奇 寵物 特企 圖輯 總覽 娛樂 正妹 戲劇 軍事 運動 寵物 國際 要聞 綜合 名人 名家 時事評論 生活旅遊 藝文娛樂 醫學養生 寵物 財經 職場創業 房地產 戀愛情慾 人生哲理 科技 瘋時尚 節目 節目 新聞 娛樂 生活 體育 活動 民調 快訊 少負擔飲食正流行！營養師推薦這樣吃 15:00 古代怎麼「休妻」？這1規定最荒唐 02:00 暑假也要「類出國」體驗熱帶島嶼風 01:02 一晚寵幸麗嬪3次！一原因讓雍正倦了 01:00 寶爸姓「滾」！丈母娘幫孫取名驚豔網 00:50 諸葛亮死前留下12字！千年後竟應驗 00:50 星爺用她演配角！跌破眼鏡：完勝女主 00:40 她是劉德華最不想提起的女星！原因曝 00:30 安倍保鑣謝罪內容曝！後援會暖舉回應 00:24 朱元璋處死2兒媳！人民竟拍手叫好 00:24 《三立新聞網》申訴專區，任何建議歡迎告訴我們 看更多《奕起聊健康！健康知識報你知》專題報導 三立新聞網 生活 失戀約炮網友　男全身冒紅疹、性病確診 2018/11/2708:33:00 追蹤三立： A- A A+ 記者李鴻典／台北報導「醫師，我最近身上和手掌、腳掌出現好多紅疹，這是什麼病啊？」30歲的小李最近1週全身陸續出現無症狀的紅斑，並蔓延到手掌、腳掌，嘴巴和生殖器則沒有明顯病灶，而除了皮膚病灶外，並沒有發燒或其他不適。

▲圖／翻攝自pixabay不過，成大醫院皮膚部楊省三醫師依據小李的病灶及病史，心中閃過「梅毒」的診斷，便詢問最近有否過性行為、是否固定的伴侶？小李一臉尷尬，表示最近幾個月因失戀，和網友有過幾次不安全的性行為。

經安排抽血及於右腳病灶處進行切片檢查，結果顯示特異性與非特異性的梅毒螺旋體試驗血液檢查都呈現陽性，而HIV檢驗為陰性；切片鏡檢則發現很多梅毒螺旋體。

根據臨床和實驗室檢查結果，確診小李為第二期梅毒。

楊省三醫師說，梅毒是感染性疾病，主要是性接觸時，接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液而傳染，也會透過輸血傳染。

在感染梅毒後10-90天、平均3週，病人會在接觸處出現無痛性潰瘍，稱為「硬性下疳」，並伴隨局部淋巴腺腫大，此為一期梅毒。

▲圖／翻攝自成大醫院臉書一期梅毒如未治療，硬性下疳的症狀雖會在3-6週內消失，但梅毒螺旋菌會從淋巴結進入血液並散播全身。

此時已進入二期梅毒，病人會有頭痛、倦怠、惡心、發燒、肌肉骨骼及關節疼痛等全身性症狀。

皮疹是二期梅毒最常見症狀，病人通常會出現全身對稱性無症狀的斑丘疹，有些在丘疹上可觀察到白色鱗狀的環型病變，其中約75%是出現在手掌和腳掌上。

楊省三醫師指出，二期梅毒的這種病灶形態與某些皮膚疾病類似，必須和玫瑰糠疹、乾癬、體癬等疾病做鑑別診斷。

二期梅毒未治療，其病灶會在4-12週內消退，但其實是進入潛伏性梅毒期。

其中大約1/3未經治療的潛伏性梅毒患者會在15-40年後進展為三期梅毒。

三期梅毒包括晚期良性梅毒、心臟血管性梅毒、神經性梅毒。

楊省三醫師說，晚期良性梅毒的主要病變為肉芽腫性結節病變的「梅毒腫」，會侵犯皮膚、粘膜、臟器，以及骨骼肌肉組織等；心臟血管性梅毒則主要引起升主動脈炎、冠狀動脈入口狹窄、動脈瘤等；而神經性梅毒除引起周圍神經炎外，也會造成精神錯亂、全身癱瘓等神經學症狀。

梅毒確診後，醫療院所須通報當地衛生主管機關，並根據梅毒的期別做治療。

楊省三醫師表示，對於一、二期或早期隱性梅毒患者，肌肉注射1次長效盤尼西林即完成治療；對盤尼西林過敏者，則有2種口服藥劑，須連續服用14天。

若是晚期梅毒，需每周注射1次長效盤尼西林，連續3週。

楊省三醫師指出，感染梅毒的病人經藥物治療後，應每3個月或6個月做血液試驗追縱非特異性梅毒螺旋體試驗，直到效價呈現4倍以上的下降，加上沒有梅毒的臨床症狀下，才能算是治療成功。

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