胃癌專家吳明賢如何敗部復活任台大醫院院長?|天下雜誌

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【2021CWEF講者】多達半數國人胃內潛藏「幽門螺旋桿菌」,是胃癌危險因子。

8月上任的台大醫院新任院長吳明賢團隊,找到以除菌防治胃癌的最佳模式, ... 回首頁 English 免費訂閱電子報 天下APP免費下載 搜尋 頻道分類 財經 理財五角課 貿易戰 財經焦點 財經週報 投資理財 產業 製造 服務 金融 科技 國際 國際週報 兩岸四地 東南亞 亞洲 歐洲 美洲 非洲 紐澳 管理 管理 行銷 創新創業 人才 職場競爭力 環境 永續發展 氣候變遷 環境 能源 教育 教育趨勢 創新教育 親子教養 人物 大師觀點 CEO觀點 人物特寫 政治社會 政治 政策 社會現場 調查排行 2000大調查 兩岸三地1000大 快速成長企業100強 天下永續公民獎 標竿企業 金牌服務業調查 縣市調查 2000大調查資料庫 健康關係 健康醫療 兩性關係 心靈成長 時尚品味 時尚精品 旅行 設計 藝文 影視 運動生活 運動 生活 重磅外媒 經濟學人 BBCNews中文 日經中文 德國之聲 路透社 專欄作者 多媒體 數位專輯 互動專題 深度專題 品牌專區 數據圖表 資料新聞 數字說話 圖表動畫 調查報導 聽天下 重磅封面 財經週報 國際聚焦 天下好讀 記者開講 好主管的12樣禮物 創新突圍軍師 四端看天下 大數據,熱品牌 天下書房 天下影音 雜誌 策展 Fast100 傳承接班 創新突圍 數位轉型 經營管理 永續責任 Fast100 Off學 風格 文化 旅行 美食 特色頻道 未來城市@天下 [email protected]天下 獨立評論@天下 創新學院 天下學習 我讀網 換日線 天下影音 微笑台灣 粉絲專頁 官方instagram 官方Line 今日必看 一張台積官網照片露餡 龍潭小廠如何站崗站進台積供應商? 健康關係 健康醫療 問鼎台大醫學院失利,胃癌專家吳明賢如何敗部復活任台大醫院院長? 【2021CWEF講者】多達半數國人胃內潛藏「幽門螺旋桿菌」,是胃癌危險因子。

8月上任的台大醫院新任院長吳明賢團隊,找到以除菌防治胃癌的最佳模式,將成為國際治療準則。

2021年天下經濟論壇(CWEF),請到這位本土出產的「台灣之光」,他如何率領院內名醫,從台灣盃打進國際盃? 14184瀏覽數 台大醫院新任院長吳明賢。

圖片來源:劉國泰攝 分享 其他 文 江慧珺 天下Webonly 發布時間:2020-09-07 14184瀏覽數 台大醫院新任院長吳明賢清楚記得,20多年前,他在馬祖芹壁村看到的的天空,「比希臘還藍。

」 他還是個年輕主治醫師的時候,參與日後備受國際矚目的馬祖胃癌防治計劃。

當時馬祖人胃癌罹患率遠高於台灣本島,1萬3千人左右的人口,平均每年有5人罹患胃癌。

經過台大團隊20年的努力,胃癌已幾乎從馬祖絕跡。

「馬祖計劃」的研究成果,更可望進一步成為全球對付胃癌的防治參考。

台大醫院院長吳明賢。

(劉國泰攝) 台北共識成為全球指引 去年10月1日,30名來自美國、歐洲與亞洲等國內外消化醫學者齊聚,共同發表胃癌防治「台北共識」:超過八成胃癌是幽門螺旋桿菌感染引起,除菌可預防胃癌;而且,台灣研究改良的除菌處方,改寫了國際胃癌治療準則。

這樣的防治經驗,獲國際癌症研究組織邀請,發表2篇胃癌篩檢防治報告,成為重要的胃癌防治參考。

近期頂尖消化醫學期刊《胃腸病》也刊登馬祖長期防治研究,「台北共識變成全球指引,讓台灣大大露臉,」吳明賢驕傲地說。

幽門螺旋桿菌如潛伏在胃內的敵人,半數國人感染卻不自知,卻可能引起消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至胃癌。

(看更多:一直喝這些東西 難怪你胃潰瘍都治不好) 廣告 以抗生素除菌治療胃潰瘍已成主流,幽門螺旋桿菌發現者更因此在2005年獲頒諾貝爾獎。

許多學者認為幽門螺旋桿菌已無研究空間,但當時的吳明賢,可不這麼想。

世衛組織旗下的國際癌症研究組織,雖已將幽門螺旋桿菌列為第一級胃癌致癌因子,但仍缺乏實證研究。

吳明賢好奇,如果找到所有感染幽門桿菌的患者,加以治療,能不能進一步預防癌症? 在25年前,他首度踏上馬祖島,當時當地胃癌發生率是台灣本島3到5倍。

經過團隊長期流行病學調查、大規模篩檢,找出無症狀感染者並予以治療,5年減少67%消化性潰瘍發生率,12年減少47%胃癌發生率。

這是全球第一個長期追蹤,證實除菌可預防胃癌的研究。

如今,馬祖居民幽門螺旋桿菌帶菌率從最高70%降到10%,比台北市約25%還低。

預期2025年可望根除胃癌。

廣告 除菌最怕抗生素殺不死,徒增抗藥性。

吳明賢率領的團隊,找出有效對付幽門螺旋桿菌的新處方,14天序列性療法優於傳統的三合一療法,另也以老藥新用方式,證實鉍鹽合併療法有最好的殺菌效果,因此兩度登上頂級醫學期刊《刺絡針》。

早年治療胃潰瘍只能開刀,切除一半的胃或是迷走神經,如今靠服用特定抗生素,就能預防潰瘍或胃癌,「要跟外科醫師說聲對不起,因為病人都被我們治療好了,」吳明賢打趣說。

(看更多:經常胃痛別輕忽!不只胃潰瘍,小心胃癌找上門) 20多年時間,幾乎都與幽門螺旋桿菌、胃癌纏鬥,吳明賢在學術研究上鍥而不捨的精神,如同他最欣賞的日本戰國名將德川家康,以耐心奪天下。

廣告 中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長、台大名譽教授林肇堂,對於得意門生接掌龍頭醫院形容吳明賢是「千里馬」,是少數能橫跨臨床服務與基礎醫學研究的醫師,視病如親又具備高EQ溝通力,是其核心能力。

「從沒看過這麼好的學生!」林肇堂回憶,住院醫師時期的吳明賢想專攻胃腸科,在拜師之前,就仔細讀過林肇堂撰寫的兩本消化醫學專書,求知欲令他印象深刻。

研究幽門螺旋桿菌時,他將國內外文獻全部念過,了解過去的研究者為何做這樣的研究,又有哪些是過去沒想到的,借古鑑今找到研究方向。

《天下》採訪時,吳明賢信手捻來幽門螺旋桿菌發現的故事。

澳洲醫師馬歇爾爾(BarryJ.Marshall)自己吞食幽門螺旋桿菌,揪出幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍和胃炎的元兇,破除百年來潰瘍是胃酸導致的迷思,這也讓他獲得諾貝爾獎。

廣告 曾與馬歇爾有兩面之緣的吳明賢,對於馬歇爾勇於嘗試破除迷思的研究精神相當敬佩,也帶給他莫大啟發。

放下身段的高EQ天才 1995年剛升上主治醫師的吳明賢,同時攻讀台大臨床醫學研究所博士班,由林肇堂與前副總統、當時在台大公衛所任教的陳建仁共同指導,以胃癌為主題,之後一同到馬祖進行研究。

當年的熱血醫師,冒險搭著小型8人座飛機,或坐上搖晃8小時的台馬輪,才能踏上馬祖。

醫療設備都得從台灣帶去,到了港口要搬上岸時,潮水漲退不斷波動,眾人得小心翼翼,深怕設備掉進海裡。

吳明賢回憶,在胃癌發生率高的馬祖,第一年胃鏡廣篩,卻未發現任何胃癌患者。

這後來才發現,真正有症狀的患者,因身體不適,反而不願出門做胃鏡檢查。

之後他們選擇主動出擊,下鄉巡迴深入村落,而非坐在醫院枯等。

廣告 吳明賢日後也在本島持續進行胃腸臨床與基礎醫學研究。

他找來台大藥理所教授陳青周、生化學教授周綠蘋以及中研究研究員林俊宏,組成跨臨床及基礎的團隊,背後的故事,也展現吳明賢放下身段的高EQ。

陳青周回憶,當年為了指導博士生進行幽門螺旋桿菌研究,盼透過林肇堂找上吳明賢。

養出菌株後,吳竟要求與陳青周共組研究團隊。

這讓陳青周大感意外,吳明賢是臨床醫師,為何要研究基礎醫學?此後吳明賢果真每週跟著討論,而且吸收新知的速度奇快,原本對細胞訊息傳遞等基礎醫學一竅不通,很快就精通。

吳明賢、陳青周的團隊,日後陸續發現細菌、宿主敏感性及環境三者交互作用,造成不同程度胃炎,是演變成多種疾病的主因。

「他(吳明賢)不只是當提供檢體的『軍火商』,還要一起參戰,」林肇堂認為,一名好醫師能發現好的臨床問題,但要找到答案,得靠基礎醫學研究。

兼顧臨床與基礎醫學研究,是吳明賢與其他臨床醫師不同之處。

李宜家則以「天才」形容吳明賢,「他大量閱讀,常有非常新奇的idea(點子),是一般人不容易想到的。

」 相較於鄰近的中國或日韓,台灣人口少,在臨床試驗較不具競爭力,吳明賢深知唯有團結合作才是解方,因此他發揮跨領域溝通能力,擔任台灣特定疾病臨床試驗合作聯盟總主持人,整合台大、中研院、榮總、馬偕等臨床與基礎研究者,一改先前各自為政狀況。

實地投入馬祖胃癌防治的台大醫院內科教授李宜家認為,吳明賢統籌的臨床試驗聯盟,涵蓋北中南東各區的臨床研究案,原本醫院各據山頭,卻願意攜手合作,關鍵就是吳的人和,「他若為人高傲,即便是強押大家也不願配合,」李宜家說。

吳明賢的高EQ,從學生時代就見端倪。

他的台大醫學系同窗、台大醫院胸腔外科主治醫師李章銘回憶,吳明賢不只會唸書,人緣也佳,醫學系最後一年,眾人忙國考焦頭爛額之際,他自願擔任畢業班代。

迄今他們每年舉辦同學會,吳就是號召者之一。

(看更多:台大3年就停辦 各校搶設學士後醫學系,台灣真的缺醫生嗎?) 吳明賢的好人緣,從他上任後,院長室門口擺放上百盆慶賀花籃可見端倪,據了解,吳明賢還一一致謝函。

去年吳明賢問鼎台大醫學院院長,一度是呼聲最高的人選,最後卻以一票之差意外落馬。

他坦言,「有一點失落。

」 但「塞翁失馬,焉知非福」,如今他卻得以接掌台大醫院,掌握更多預算與資源,他也矢志引領院內醫師投入服務、教學與研究。

不能把病人當作壞掉的機器 吳明賢過去在台大醫院每週三的門診,幾乎每診人數都破百,從白天一路看診到晚上,但無論病患再多,他問診都維持一貫的耐心與仔細。

他認為,醫學是科學,但執行醫療是一門藝術,醫學訓練再熟練,也必須有人文素養,否則只是淪為醫匠,而非醫者。

有時醫療糾紛是因醫病溝通關懷不夠,而非醫術不好,行醫必須同理心,吳明賢說,「不是把病人當作壞掉的機器。

」 吳明賢視病如親且交友廣闊,老同學李章銘也深感佩服。

他觀察,吳明賢不是因對方社會地位顯赫才交往,一般民眾的問題也主動關心,「從企業家到市井小民都能談心,」李章銘說。

最著名的故事,「殯葬天王」龍巖集團總裁李世聰,曾因中風鬼門關前走一遭,當時救命恩人,就是吳明賢。

當年李在一場飯局上台高歌,唱到一半手上麥克風突然滑落,在場的吳明賢察覺不妙,立刻將李世聰送到台大緊急手術,而逃過死劫,兩人更因而建立好交情。

先前曾爆發台大醫師涉論文造假案,吳明賢認為,根本問題在研究功利化。

(看更多:錢.謊言.假論文Ⅱ:醫生拚升等,看診、研究兩頭燒) 擅長臨床診療的醫師,為升等做研究就容易走偏,「擅長防守的球員上場打擊,就不對了,」吳明賢比喻。

以球隊總教練自詡的他,要帶領院內的明星球員,從台灣打到國際盃。

除加強抽審、吹哨等內控機制外,也要建立制度,讓擅長臨床與做研究的醫師相互合作,在對的位置發揮所長。

看診能治療眼前的病患,研究則能造福群眾,「退休後,不是看你發表多少論文在頂尖期刊,而是看你幫助多少人,」吳明賢說。

(責任編輯:陳郁雁) 【2021天下經濟論壇】疫後新境界,找出險局中的競爭新策略>>https://bit.ly/2INg4oS 相關熱門主題 延伸閱讀 陽明交大併校、清大搶蓋智慧醫院 醫學院真的是高教金雞母? 訂閱天下每日報(每週一至週五發送) 天下編輯精選國內外新聞,每天早晨發送,也可以聆聽語音朗讀 訂閱天下每日報 編輯精選新聞,早晨寄送 訂閱 感謝您的訂閱! 請查看您的信箱,我們將寄送驗證信給您,確保未來信件會送到您的信箱 #台大醫院 #吳明賢 #幽門螺旋桿菌 #胃癌 #台北共識 #肝膽腸胃科 #醫療 #台灣之光 你可能有興趣 廣編企劃|台新三十永續淨零高峰會論壇:以綠色金融力量,驅動產業永續淨零! 最新訊息 領取首訂優惠3個月$399(原價$699) 訂閱天下雜誌電子報 天下雜誌當期內容的精華與延伸,每周三發送最具時效性的深度內容 立即訂閱 您已成功收藏此文章 您已成功取消收藏此文章 請先登入或註冊登入會員後,即可收藏文章 註冊 登入 請先登入天下雜誌會員 文章PDF檔案下載為全閱讀專屬功能,若您還不是天下全閱讀訂戶,請先訂閱。

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