腦中風的復健治療- 臺中 - 台中榮總

復健科在病人「醫療狀態穩定」後，便會及早介入。

中風復健可分三階段急性期：生命象徵已穩定超過24小時後，就可開始在病床上翻身及做 ... 跳到主要內容區塊 最新消息 中心簡介 中心介紹 組織架構 工作職掌 服務項目 門診掛號 衛教專區 衛教常識 教育訓練 活動花絮 公開資訊 一般民眾 關於腦中風 腦中風的治療 暫時性腦缺血發作 急性腦中風之血栓溶解劑治療 腦出血之外科治療 急性腦中風之醫療照顧 急性腦中風之復健 蜘蛛網膜下腔出血 頸動脈狹窄的臨床意義與治療 如何預防腦中風 保健食品 專業人士 內部教育資料 常用表單 教學活動表 急性後期照護 常用連結 分享 中榮首頁 單位首頁 English 選擇分院 選擇分院 埔里分院 嘉義分院 灣橋分院 臺中榮民總醫院 × :::快捷選單 網路掛號 看診進度 即時動態 衛教專區 服務諮詢 交通指南 健康檢查 常見問答 該看哪一科 :::腦中風中心>公開資訊>一般民眾>急性腦中風之復健 腦中風的復健治療 引用(37) 2018/10/3110:59:11 5567 腦血管疾病在台灣名列十大死因之第二位，而且是成人殘障的主因。

腦中風將帶給醫療照護系統相當大的負擔，首先是急性中風的早期治療，再來是中風病人恢復期後的長期復健與照護。

ㄧ個家庭只要有一個人中風，家中的氣氛就變的截然不同，面對接踵而來的長期復健工作，此時中風病人與家屬都必須做好心理準備，千萬不要過度心急，遭遇困難時可尋求專業人士或機構協助。

腦中風病發後的6個月是復健的黃金時期，運動能力恢復最快，應好好把握時機。

中風後，70%-80%的病人可恢復到走路的能力，50%-66%可獨立執行日常生活功能，17%需人協助大小便。

何時開始復建 依照英國物理治療指引，建議栓塞性中風患者在病發3日後開始接受復健治療，早期開始復健評估和治療是確保最佳復健療效的不二法門。

復健科在病人「醫療狀態穩定」後，便會及早介入。

中風復健可分三階段 急性期：生命象徵已穩定超過24小時後，就可開始在病床上翻身及做肢體關節運動，可防止褥瘡及關節僵硬的發生。

亞急性期：約中風發生後一週至數月間，治療目標在促進神經修復或重新整合、訓練日常生活功能，減輕照顧者負擔並增加患者的獨立。

慢性期：約中風後數月至年餘，治療目標將患者的功能發揮到最大，並增進生活品質。

中風的復健包括： 中風的後遺症與併發症相當多，復健治療會盡量依個別病人的症狀與程度來進行包括： 物理治療：運動困難、步態異常或平衡失調，重建運動功能(肌耐力、平衡、協調)及步行能力。

職能治療：日常生活訓練，例如：進食、衛生、穿脫衣物等自我照顧活動、副木、支架製作、輔具評估與訓練。

                     語言治療：矯正語言障礙，例如失語症的病人，利用溝通輔具，給予口語和理解表達之訓練；針對吞嚥功能障礙予以治療。

中風早期本院復健科有提供早期床邊物理治療，可針對臥床病人進行被動關節運動，教導擺位與翻身，床上運動等項目，並請家屬主動參與治療。

等到病人「醫療狀態穩定」便可至運動治療室，更進一步的加強功能性訓練。

包括之項目如： 站立傾斜床是為了降低長期臥床病人的直立性低血壓，而採取漸進式增加站立角度，通常由30度逐漸增加至70~80度。

  功能性活動訓練：包括翻身、由床上坐起來、由床上移動到椅子（輪椅）上、行走、上下樓梯、進食、個人衛生如洗臉、洗手、刷牙、梳頭髮、上廁所、洗澡、穿脫衣服等日常生活活動。

目前最新的觀念是病人無論有無使用輔具，每天至少走50呎(約18公尺)，可以顯著有效減少中風後發生深層血栓靜脈炎之機率，目前本院復健科新進懸吊行走訓練器，可以減輕病人部分體重，協助病人早期達到行走的功能。

  對於痙攣或是關節攣縮之現象，需要照護者幫忙做伸展運動，關節活動，以及抗痙攣姿勢之擺位，一天數次。

也可用功能性副木協助擺位。

加強心肺耐力訓練，例如騎固定式腳踏車，走跑步機，手搖耐力機等，皆有助於病人日常生活之體能需要。

一般來說，接受復健治療中風病人約40﹪上肢功能恢復良好，完全恢復者僅15-20%；下肢訓練後可自行走路者約85%，能上下樓梯者約20-40%，這些功能性恢復大都在中風後六個月內完成，特別是前三個月最明顯。

中風復健是一項長期抗戰任務，患者本身意志力和心情的調適很重要。

不要給患者過多壓力，應該放鬆心情持續有信心復健及調整生活型態，如此才能循序漸進回到原來的生活。

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