產檢最怕妊娠糖尿這關！孕媽咪先來了解檢查流程 - 媽媽寶寶

不需空腹，孕婦直接喝下50公克的葡萄糖水，待休息1小時後，抽血檢驗血液中血糖濃度。

如果檢測出超過140mg/dL的血糖值，可偵測出80%的妊娠糖尿病病患，如 ... HOME> 孕產百科> 孕期須知> 產檢最怕妊娠糖尿這關！孕媽咪先來了解檢查流程 產檢最怕妊娠糖尿這關！孕媽咪先來了解檢查流程 2022/09/02 高危險妊娠 妊娠糖尿病 血糖 孕期須知 對於孕期檢查「喝糖水」，沒經歷過的孕媽咪總是感到惶惶不安，擔心自己無法承受一次飲用如此大量的糖水，同時也對陌生的篩檢程序感到不安，本篇詳細介紹篩檢意義與流程，讓孕媽咪能更安心接受必要的篩檢。

文章目錄高標準檢視孕婦血糖值相關檢查與過程、時間確診後．血糖控制為首要每日監控血糖為必要 高標準檢視孕婦血糖值 　　依衛生福利部國民健康署的資料顯示，在非懷孕的健康狀態下，體內血糖相關數值，應符合以下標準：空腹血糖（FastingPlasmaGlucose，FPG）＜126mg/dL、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血糖＜200mg/dL、隨機血糖值＜200mg/dL、糖化血色素（HbA1C）＜6.5％。

　　然而，臺安醫院婦產科主治醫師周佳謙強調，「針對孕婦，醫師會以更嚴格的標準檢視血糖狀況，才能減少妊娠糖尿病及其併發症的罹患率」。

根據HAPO（HyperglycemiaandAdversePregnancyOutcomes）研究的建議，對於有糖尿病高風險族群的孕婦，應於第一次產檢時加入「空腹血糖（FPG）及糖化血色素（HbA1C）檢驗」，若FPG≧126mg/dL或HbA1C≧6.5％時，則為「明顯性糖尿病」（OvertDiabetes）；若FPG＜92mg/dL時，建議於24～28週之間再接受75公克葡萄糖測試（75gOGTT）。

（推薦文章：12項需要再追蹤的重要孕期產檢）   相關檢查與過程、時間 　　根據《孕婦健康手冊》，孕婦可考慮在第24～28週接受自費的「妊娠糖尿病篩檢」，以了解自身是否罹患此症。

周佳謙醫師表示，篩檢方式為「口服葡萄糖耐受試驗」，但有兩種檢查過程（配合醫囑，擇一即可），說明如下： 50公克＆100公克的葡萄糖耐受試驗 50公克1小時後的葡萄糖耐受試驗 　　不需空腹，孕婦直接喝下50公克的葡萄糖水，待休息1小時後，抽血檢驗血液中血糖濃度。

如果檢測出超過140mg/dL的血糖值，可偵測出80%的妊娠糖尿病病患，如超過130mg/dL的血糖值，可偵測出90%的妊娠糖尿病病患。

超過標準值的孕婦，加測100公克三小時的葡萄糖耐受試驗。

100公克口服葡萄糖耐受試驗 　　接著，先空腹8小時、抽血檢測血糖，再喝100公克葡萄糖水。

飲用後第1、2、3小時，分別各抽一次血液，檢驗血糖。

如果這四次的血糖數值，其中兩次超過標準值，即被確診為妊娠糖尿病。

時間 血糖值mg/dL 空腹 <95 1小時 <180 2小時 <155 3小時 <140   75公克的葡萄糖耐受試驗 　　孕婦先空腹抽血，再口服75公克葡萄糖水。

喝下後第1個小時抽血，然後再於2小時抽血。

若這三次的血糖值中，有一次超過血糖標準值，則代表罹患妊娠糖尿病。

時間 血糖值mg/dL 空腹 <92 1小時 <180 2小時 <153   確診後．血糖控制為首要 　　周佳謙醫師表示，若被確診為妊娠糖尿病，通常醫師會先建議孕婦採取「飲食」及「運動」來控制血糖狀態，並可借助營養師的營養諮詢，讓孕婦了解如何控制熱量和種類。

　　原則上，以碳水化合物40％、蛋白質20％、脂肪40％的比例，均衡攝取三餐及小點心。

此外，孕婦們在身體狀況許可下，也能進行適量的運動。

  每日監控血糖為必要 　　為了掌握孕婦患者的血糖狀態，周佳謙醫師提醒，應「每天早晨空腹、三餐飯後，各測量一次血糖值」，以密切監控數值是否符合標準。

妊娠糖尿患者建議血糖數值　　 　　美國糖尿病醫學會（ADA）和美國婦產科醫學會（ACOG）所設定的建議血糖值如下： ‧空腹血糖＜95mg/dL。

‧飯後1小時血糖＜140mg/dL。

‧飯後2小時血糖＜120mg/dL。

療程：以注射胰島素為優先 　　一般來說，在經過飲食控制約兩星期後，患者的血糖應該會趨於穩定。

然而，經過飲食控制，若在一週內的血糖檢測數值中，發現其中三分之一的數值呈血糖值異常狀態後，婦產科醫師就會進一步會診新陳代謝科，以評估並安排孕婦接受「注射胰島素」或「口服降血糖藥物」的療程。

　　她補充，在相關的研究報告中，並未證實此類口服藥物會對母體和胎兒造成副作用。

不過，由於此類藥物會通過胎盤，不少人對此療程的影響仍有些疑慮；因此，大部分會以「注射胰島素」療程為優先安排。

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