結節性甲狀腺腫-耳鼻喉頭頸外科部 - 三軍總醫院

良性的甲狀腺結節可用甲狀腺素治療，使結節縮小。

用此方法治療病人，每三到六個月要追蹤超音波與細針穿刺細胞學檢查。

若在甲狀腺素的治療 ... 跳到主要內容區塊 網路掛號 看診進度 門診時刻 醫師介紹 ::: 耳鼻喉頭頸外科部 訊息公告 單位簡介 歷史沿革 醫療團隊 門診時刻表 衛教資訊 教學研究 學術活動 學術成果 學術特色 網網相連 English ::: 首頁 / 耳鼻喉頭頸外科部 / 衛教資訊 頭頸癌的常見症狀 聲音沙啞 聲帶老化及萎縮 聲帶麻痺 下咽癌 口腔癌 喉癌 結節性甲狀腺腫 結節性甲狀腺腫發表人：三軍總醫院耳鼻喉部李日清主任發佈日期：2016/3/10　　結節性甲狀腺腫，係指發生在甲狀腺內的腫塊，通常分為單一或多發性甲狀腺結節。

據粗略估計，國內約有百分之五的人口患有結節性甲狀腺腫，確實發生的原因尚不清楚，但大多數結節性甲狀腺腫屬良性，通常不需要特別治療。

而惡性結節比例雖低，卻仍有機會發生，所以必須針對結節性甲狀腺腫做出診斷，以治療其中的惡性結節。

　　甲狀腺結節通常小而無症狀，頸部不會有壓迫感，所以大部分病人並未意識到脖子已腫起，往往是例行健康檢查或因其他疾病檢查時才被發現。

單一性甲狀腺結節發生甲狀腺癌的機會約5%；多發性甲狀腺結節，較少發生惡性變化，但臨床上卻很難判斷哪一種結節是惡性的。

雖然惡性甲狀腺結節與良性甲狀腺結節觸感不同，一般而言惡性結節觸摸時較硬，且常會合併頸部淋巴結腫大。

因此除了靠身體檢查外，尚需依賴下列檢查項目：1.超音波檢查：惡性甲狀腺結節在超音波下的常見特徵如結節較硬、低回音表現、結節邊緣不　規則或不清楚、結節內血液供應豐富、結節內有微小鈣化、合併頸部淋巴結病變。

2.細針穿刺細胞學檢查：係用空針刺進結節內，抽出少量細胞，作成抹片，染色後在顯微鏡下　，由病理醫師判斷良性或惡性。

不過，有時可能一次的細針穿刺並未抽中惡性細胞，因此，　如果有懷疑，仍需定期追蹤，重複再做細針抽吸檢查。

　　上述兩種檢查將決定甲狀腺結節的處理方式，如果抽出的細胞學疑是惡性，則此結節必須進行手術摘除。

倘若手術中病理檢查確定是惡性腫瘤，則甲狀腺最好全部摘除，同時檢查頸部是否有被轉移的淋巴腺，並進行淋巴廓清術。

　　良性的甲狀腺結節可用甲狀腺素治療，使結節縮小。

用此方法治療病人，每三到六個月要追蹤超音波與細針穿刺細胞學檢查。

若在甲狀腺素的治療下，結節仍持續生長，則可考慮手術切除。

此外如果甲狀腺結節太大，壓迫到氣管或食道而導致呼吸困難或吞嚥困難時，也建議以手術治療。

疑似癌症的結節性甲狀腺腫　　●有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤症的家族史　　●以前頸部曾曝露在輻射線下(如因為頭頸部腫瘤而接受過放射線治療)　　●結節壓迫到周邊組織而引起壓迫症狀(如影響吞嚥、造成聲音沙啞、呼吸道不順暢等)　　●年齡小於15歲或60歲以上　　●男性(女性結節發生機會較男性多，但男性結節惡性的機會較大)　　●結節快速長大　　●結節大小超過4公分以上 　　●單一個結節(比多發性結節較容易是惡性) 語音服務 回前頁 至頂端 瀏覽人次：130163 更新時間:2021/12/20下午03:28:42 網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心 收起 認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所