衛生福利部【台灣e院】-骨科 常見問題
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謝謝醫師; 答復者 骨科/施國正, 2015/09/13; 骨折消腫之後有時候會摸到鋼板在皮膚 ... 多久? 答復者 骨科/陳興源, 2010/12/22; Dear 網友: 踝關節骨折手術後需要 ...
常見問題-骨折
共222筆,目前顯示第81~100筆
#116605骨折固定支架問題
閱覽次數 23877
發問者 Wendy/女/(20~29),2016/12/17
醫生您好,
想請問骨折一定要用傳統石膏或是樹脂石膏固定,不能用副木取代嗎?兩者的固定性有差嗎?
因為我爬了文都沒有人解釋這石膏和副木支撐固定的差異,所以只好來這邊請教。
感謝醫師的幫忙。
答復者 骨科/施國正, 2016/12/19
目前石膏固定都是採用樹酯石膏
護木固定效果較差
不穩定也不太牢固
因此必須固定的好大部分會採用石膏
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#83246骨折術後恢復問題
閱覽次數 25627
發問者 ASD123/男/(10~19),2015/06/09
因車禍左小指骨折,已經上鋼釘2周,但睡覺時仍會腫脹,不知上了鋼釘還會不會因為輕微外力而發生手骨位置移動?進而發生腫脹?
答復者 骨科/謝宏佳, 2015/06/10
您好:
腫脹會持續一段時間,可能會到2個月
在骨折癒合前都可能會腫
輕微外力不至於會移位
但有可能會引發腫脹
建議仍有問題
可找醫師看診會較確實知道問題
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#55288腳踝骨頭斷掉
閱覽次數 41530
發問者 vickey/女/(20~29),2009/05/09
李醫師您好
首先謝謝您撥空回答我的問題,我父親約50歲,在一個多月前從A字梯上摔下來,當時有先去看過醫生,在左腳腳踝的地方,醫生說骨頭斷了,當時醫生的建議是開刀,但是由於家族都有糖尿病史,父親本身也有糖尿病,所以不論我們怎麼勸說都不願去開刀,之後又有聽到仿間有間很有名的中醫診所,於是就去那邊抹藥包腳,結果過了一個月不但沒有變好反而越腫越大,而他自己也很沮喪,昨天他終於願意去大醫院看了,照了X光後,醫生說骨頭長歪了,幾乎沒有辦法好,因為骨頭都長出來了也不能開刀了(當然,因為它有糖尿病醫師好像都不敢幫他開刀),現在他的腳還是腫的很大,醫生有拿固定的先將腳踝固定,說三個星期之後再回診,看著父親很挫折,我也感到很心疼,如果再等三個禮拜,長歪的還是持續長歪,那麼這個等三個禮拜的決定是對的嗎?那如果真的還是長歪除了開刀還有什麼辦法嗎?現在的我能怎樣幫他恢復健康呢?不知不覺打了好大一串,非常謝謝您
答復者 骨科/李文琳, 2009/05/12
您好:
依您的敘述(因為沒有看到病患及X光片),我的建議是先依門診醫師的建議,待之後追蹤X光片再說,骨折的治療有不同的路,得依據每個人不同的情形採用不同的治療方式,但規律的追蹤是重要的一步,再三個星期並不會造成什麼不可挽回的變化,請您們與門診醫師多配合,有任何問題與醫師面對面溝通清楚。
最後祝爸爸早日康復!
署立基隆醫院
骨科主任
李文琳
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#26222拆下石膏需注意什麼
閱覽次數 36397
發問者 mama/女/(30~39),2004/09/16
李醫生您好:
我從小走路腳掌會內翻,最近走路不小心腳受傷,腳背腫起來呈紫黑色瘀青,醫生說腳掌裡面骨頭斷了,我覺得像裂開,醫生說需上石膏固定。
5星期後拆完石膏,醫生說我復原很快,先拿單支枴杖輔助,真正痊癒需2個月,我跟醫生說現在走路還會痛,而且腳背經手觸摸有骨頭突出來,醫生說沒關係只要骨頭癒合就好。
請教李醫生:拆下石膏拿枴杖2個月腳就會好嗎?(因為醫生說我已經好了,不需回診)
我敘述的症狀是正常現象嗎?需再做詳細的檢查嗎?或者可以幫我介紹不錯
骨科醫生。
^o^謝謝您的回答^-^
答復者 骨科/李文琳, 2004/09/27
您好:
回覆您的問題。
骨折癒合至少需要八到十二週(約二至三個月),老祖宗有句話“傷筋動骨壹佰天”,就是一個例證。
根據您的敘述,現在仍有些疼痛是可以接受的,如果疼痛範圍及程度一天比一天改善,就是往康復的方向走,萬一不幸疼痛範圍及程度是一天比一天厲害,則須要回診,檢查是否有其他問題。
至於骨折處有突起,可能是受傷骨膜、軟組織血腫或增生造成,一般而言,只要不會疼痛,一點點的突起是正常的,不用緊張。
祝早日康復
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#85837骨折出力
閱覽次數 28340
發問者 需要幫忙/女/(10~19),2015/08/17
醫生請問骨折如果長骨頭感覺的出來嗎?
拿東西會痛會不會導致鋼釘移位或者影響骨頭生長?
答復者 骨科/施國正, 2015/08/18
長骨頭出來一般是沒有特別的感覺的
如果骨折還沒有癒合拿太重的東西會感到疼痛有可能造成骨折的移位的
也會影響骨頭的生長的
通常在骨折癒合之前都需要保護骨折處不能太過用力
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#20440股骨頭脫臼
閱覽次數 27943
發問者 tea/女/(10~19),2004/02/06
脫臼後去給推拿師推回了,可是回來後躺了沒多久腳卻無法伸直,這是正常現象嗎?是不是休息幾天就會好?如果是去看西醫,那股骨頭會採用怎麼樣的治療方法呢?謝謝...
答復者 骨科/葉慶年, 2004/02/09
首先股頭頭脫臼,一定要非常大之撞擊才可能脫臼,且一定要上麻醉才可能拉回去,所以推骨師之診斷不可靠,且股骨頭脫臼層造成股骨頭壞死,所以請再去看骨科專科醫師,會得到完善的治療。
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#49281關於骨折拔釘後的問題
閱覽次數 39477
發問者 豆子/女/(20~29),2007/12/30
醫師您好
我想請問一下
我的外公他差不多兩個月前拔出的腳踝的釘子
不過他的腳到現在也還常常腫腫的
想請問他這樣的狀況是不是有什麼問題?
那造成他腳常常腫腫的原因可能是什麼?
我們要做些什麼才能夠改善?
謝謝醫生的回答^^
答復者 骨科/施啟明, 2008/01/02
敬覆
下肢因骨折內固定後,常因術後之運動不足,血液循環不良引起下肢腫痛,應多作腳踝運動及下肢墊高增加血液循環或至本院復健治療,謝謝
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#21508骨折的固定方式!!!!!
閱覽次數 28346
發問者 阿東/男/(30~39),2004/03/25
發問者:alex/男/24
車禍時,腳拇指骨頭有些為裂傷,有的醫師建議打鋼釘,有的說不用,請問該如何決定?謝謝.
【回復】諮詢師:桃園醫院/骨科/羅兆忠
您好!
骨折必需固定.固定可採內固定或外固定,內固定是一般所謂打綱針,外固定有時是石膏,護具等,至於採取那種固定方法必需充分與您的醫師討論,至於如何決定,有時確實很難有一定的答案。
行政院衛生署桃園醫院
骨科羅兆忠醫師敬覆
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羅醫生請教您:如果骨折打石膏固定八週沒好,且感覺固定的地方有骨頭移動及撕裂痛,是否需要改為內固法(打釘子)呢??????
答復者 骨科/羅兆忠, 2004/03/30
您好:
理論上如果好好保護固定八週,應該都可得到良好的癒合現象,但一般骨折在適當的保護治療下癒合時間都需要三個月才可確定是否癒合,所以可以再等一般時間看看。
行政院衛生署桃園醫院
骨科羅兆忠醫師敬覆
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#80844骨折癒合後很久突然有腫痛
閱覽次數 31826
發問者 匿名/男/(20~29),2014/10/26
醫生你好:
請問我小腿脛骨骨折癒合後約8年了,之前去複檢也都說沒問題,
但最近在癒合處按壓旁邊的肌肉會有痠痛感並且有點腫脹,但之
前完全沒有這種情況,請問是什麼情況,是否與之前的骨折處有
關係,謝謝。
答復者 骨科/洪錫明, 2014/10/27
脛骨骨折癒合已經8年,旁邊肌肉痠痛,應該與骨折沒有太大關係,是否最近運動較多而造成,詳細情況應該回門診與原來之骨科醫師討論.祝早日康復
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#90237骨折問題
閱覽次數 31093
發問者 AA/男/(20~29),2015/11/12
您好請問
我家人上禮拜手上臂骨折
已經手術結束師生在裡面放了鋼釘(不用拿起來的那種)
但他說要多活動手的腫脹才會消但是正常手骨要癒合不是說應該要
1骨頭周圍血流要順暢
2端點要接好
3骨折處要固定好
這樣醫生說的多活動不就把對好的端點又弄歪了嗎??
那關於骨折之後然後因為家族疾病不適合攝取太多雌激素的人來說可以多補充些什麼東西呢?
謝謝
答復者 骨科/施國正, 2015/11/12
肱骨骨折通常手術以骨釘固定之後大約三個月就會癒合的
在此之前關節還是要有適當的運動
肘關節與肩關節如果固定很久不動會產生孿縮變成關節僵硬的
但是如果骨折處固定的不好那又另當別論了
目前新型的鋼板固定的效果都不錯的所以應該是可以活動的
你可以再請教你家人的主治醫師看看是否正確
可以補充鈣質與維也納D3
如果骨折是因為骨鬆引起的也可以補充一些抑制鈣從骨頭溶解的藥物
像是福善美之類的也有打針的藥物可以問醫師看看
(alendronate,prolia,aclasta,etc)
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#87099骨折復位術後感覺較無疼痛,
閱覽次數 29422
發問者 Takeda/男/(20~29),2015/09/11
醫師您好
本人在8/11因車禍造成左腳外踝開放性骨折,手術後已用鋼板及鋼釘復位手術固定,術後不知是否是恢復情況良好,術後一週出院後幾乎沒吃止痛藥,三週後骨折處除了腫脹外並沒有太大的疼痛,所以試著讓腳著地出力,於9/3有進行回診,醫生說鋼板沒有問題,而近日因更不會感覺到疼痛,所以就試著用護具及單邊拐杖支撐行走,甚至無須另外支撐可站立,但於昨日觸摸鋼板固定的位置,可明顯摸到鋼板較為突出,腳直放也看的到突一塊,因為之前有沒刻意去摸,不知道是不是有移位。
想請問醫師,術後骨頭患處沒有太多疼痛是否是正常的?如果沒有疼痛,手術三週後即試著慢慢行走是否恰當?鋼板若移位是否會疼痛?若是移位是否有很大的影響?
謝謝醫師
答復者 骨科/施國正, 2015/09/13
骨折消腫之後有時候會摸到鋼板在皮膚下面
這是正常的
鋼板如果移位大多數都會痛的
回診時請醫師讓你照X光以確定骨折處的狀況
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#38573腳
閱覽次數 42873
發問者 小文/男/(10~19),2006/02/27
我之前出過車禍~腳指頭和腳板處有骨折~接合消腫後~還沒完全好即開始工作...現在只要久站都會痛~冬天也會痛...腳會腫痛麻...時常會覺ㄉ腳沒感覺...或麻ㄉ無法站立....目前是做大夜的工作~需長時間站著.有看過中醫~推拿師說是水腫和站太久ㄉ關西...但這些情況日漸嚴重~不知可否提供有什麼辦法可以改善或看什ㄇ科??吃些什ㄇ東西~或維他命之類ㄉ??
答復者 骨科/施國正, 2006/02/28
骨折後腳腫是常常可以見到的,通常一段時間之後會改善的,目前可以使用彈性襪或許會減少腫脹,另外不要站太久可能比較好一些。
晚上休息的時候可以把腳抬高,腳下或小腿殿枕頭這樣也會有所改善的。
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#107388骨折後,晨間痛
閱覽次數 27200
發問者 千/女/(30~39),2016/06/13
醫生您好,想請問,我在約兩個多月前,發生車禍骨折,恥骨和腳跟骨頭列開。
前幾天,複診結束後,醫生評估骨頭已長也一部分,已經可以拆石膏,練習走路。
只是,最近早上起床,大腿內側,膝蓋,甚至是腰都非常酸痛,無法行走,待10-20分鐘後,情況會好轉,想請問,這是什麼樣的情況呢?謝謝您
答復者 骨科/施國正, 2016/06/13
骨折之後一開始練習走都會有這種情形的
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#71111手骨折~手術後~多長了一塊骨頭
閱覽次數 33999
發問者 Wind/男/(30~39),2013/02/04
李主任您好~
11月底因為職災~小拇指和無名指斷裂
2012年12月初手術~醫生幫我用兩根鋼釘固定
2013年1月中照了X光~已經拔除鋼釘了
當時發現小拇指骨頭斷掉的地方旁邊怎麼會凸出來
醫生的解釋是說骨頭在長的時候就像皮膚受傷一樣會有結疤~
所以不用擔心~到時候那個凸出來的結疤會自己不見
可是到現在~過了半個月了~感覺凸出來的地方沒有變小~反而變大
所已就先趕緊去附近的醫院照X光~照完X光後~
醫生說是多長出來的一塊骨頭~也沒辦法確定
那骨頭是不是會再繼續長~
當初拔除鋼釘時~醫生有交代~平常的時候一樣用石膏固定著
復健時在把石膏拿下來~可是就是因為想說有比較好了
而且用石膏很不舒服~所已就都沒有用石膏固定
請問是因為沒繼續用石膏固定
所以才會讓小拇指骨頭斷裂的地方又多長出一塊骨頭嗎?
那如果我現在~再把石高拿出來用~讓他固定著
這樣會讓那多出來的骨頭停止再長出來嗎?
剛剛有用石膏固定~可是不到半個小時就感覺受不了~所以又拿掉石膏
請問醫師我現在該怎麼做比較好?謝謝
答復者 骨科/李文琳, 2013/02/07
您好:人體在骨折之後,本來就會有自我生長的功能,它會由斷裂的二端沿著皮質向對側生長,此時的X光片就出現像來信中提到『凸出來』的現象,這就是所謂的『骨痂』(callus)。
手術的作用是將骨折處固定起來,骨折就癒合得比較快...倘若骨折後固定不良(如不開刀,不打石膏或鋼釘提早拔除...等),骨折的斷端仍會試著向對側生長,只是固定不足會使得兩端的假骨質彼此無法相連,這時骨痂的增生就會很明顯,這其實就是骨頭在努力生長的結果,其實只要骨折處能長好,骨痂的部份會逐步吸收,雖無法完全消失,但對功能而言大致不會有影響...另外在指骨骨折處常會合併變形及關節僵硬等問題,這也是值得注意的地方,就您來信的情況,須參考一系列X光片來判斷比較好,建議回診骨科門診定期追蹤。
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#95047骨折腫脹不消
閱覽次數 26169
發問者 小芸/女/(40~49),2016/01/26
醫生您好~
我在2015.11.27扭傷腳踝,造成腳踝外側較細的骨頭骨裂,位置靠底部腳踝地方,上石膏6週取下,照X光醫生說狀況不錯沒有移位,但骨頭還未完全長好,腳掌很腫,我問醫生需要繼續抬腳嗎?可以熱敷嗎?醫生都說不用,叫我繼續拄兩個拐杖有空腳掌上下活動兩週後回診,取下石膏到現在我的腳掌活動度很小,而且腳掌腫漲沒有改善,我的腳只要一往放下就會ㄧ直漲,整個腳掌腳趾頭都漲大,腳馬上抬高就不會有ㄧ直漲大的感覺,但現在腳掌還是很腫,完全沒有消腫的感覺,現在早上起床膝蓋會痛.....
取下石膏到現在腳掌ㄧ直呈現腫脹,而且腳無法放下,放下會腫大更嚴重,這種狀況是正常的嗎?
我很擔心,因爲我是運動員,很怕以後會影響運動...
請醫生幫我解答心裏的疑慮~
感謝
答復者 骨科/施國正, 2016/01/26
骨折至少要六星期以上才會慢慢長好
要長到完全癒合要十二個星期
所以在骨折尚未痊癒之前腳腫都是正常的
骨頭本身就有豐富的血管
骨折之後就是血流中斷要等它癒合時血液循環才會逐漸恢復
通常不會影響將來的運動如果骨折癒合的很好的話
建議你可以把腳部抬高
然後做足踝關節的向下向上的活動(dorsiflexionandplantarflexion,背曲與蹠曲)
另外小腿的肌肉也要練習收縮放鬆
反復的做會改善血液循環的
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#62257骨折手術
閱覽次數 43780
發問者 wu/男/(40~49),2010/12/17
右踝關節外髁骨折手術恢復期及後遺症?多久?
答復者 骨科/陳興源, 2010/12/22
Dear網友:
踝關節骨折手術後需要適度的保護與復健,才能使功能恢復到最佳狀態。
保護多久?與受傷的嚴重度有關。
原則上手術後六星期患肢宜避免負重並使用副木保護,然後踝關節再慢慢承重行走,大約手術後2~3個月行走就不會有太大的問題,手術後6個月大多可恢復90%的功能。
而踝關節骨折之後遺症有踝關節活動度降低、疼痛無法承力、天氣變化時會有不適等。
因此,受傷後唯有接受適當的治療,好好的保護與復健,才能使後遺症降到最低而得到最好的功能恢復。
祝健康、平安!陳醫師敬上
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#97662骨折肘關節>手腕
閱覽次數 28381
發問者 那/女/(10~19),2016/02/25
那肘關節開刀完,釘子放完,手腕卻不能動,是正常的嗎?ˊˋ
答復者 骨科/施國正, 2016/02/26
肘關節手術手腕不能動這是比較少見的情形
會不會手腕原本就有受傷呢
可能要再去找醫師看看
所謂的不能動是指外旋以及內旋的動作嗎
那是有可能的
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#1494腳踝受傷有沒有不能吃的東西???
閱覽次數 24560
發問者 丫昌/男/(20~29),2000/12/04
二年前,我發生了一場車禍,傷及腳踝,醫師診斷是骨折,開刀後為了固定有打鋼釘在腳踝處,之前因朋友們都在說,骨折不能吃這,不能吃那,例如:香蕉。
請問一下是否真的以後都不能再吃??如果是的話,請問有那些東西是要戒口的???
還有一個問題,我因為最近比較忙,所以一直都沒有複診,鋼釘也沒有取出,請問一下這樣會不會有什麼問題???謝謝!!!
答復者 骨科/葉慶年, 2000/12/05
骨折在食物上並沒有禁口,骨折最好要再回骨科複查,照X-RAY檢查癒合情形及功能狀況;鋼釘取出需照X-RAY決定。
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#96375請問骨折問題該如何解決
閱覽次數 29783
發問者 小雅/女/(30~39),2016/02/13
我男友42歲2015/9月因車禍,右肩,鎖骨地方斷掉,當時醫師不建議開刀,讓它自然癒合,但至今5個月一點癒合跡象也沒,骨頭斷掉的縫隙越來越大縫現在已經將近1公分,至今想動手術,請問動手術後右手是否可恢復力量?這樣動手術要好大約多少錢?
答復者 骨科/洪錫明, 2016/02/15
鎖骨骨折若無移位,可以不用手術,若5個月沒有痊癒,則需手術併作骨移植已助癒合。
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#63361骨折為何不需手術治療呢?
閱覽次數 43682
發問者 苦妹/女/(20~29),2011/04/13
家兄於11日清早騎機車轉彎自摔倒後到醫院急診
照x光後急診醫生說~右肩胛骨骨折
不需手術只要休息~吃幾天消炎藥
骨頭半年長回來!而且會痛很久!
家兄吃消炎藥止痛藥(克他服寧糖衣錠)
但是還是很痛所以後來沒吃完
右肩無外傷只是腫腫的
請問施院長~
肩胛骨骨折為何不需手術呢?
真的像急診醫生說的不管它自然會好?
答復者 骨科/施國正, 2011/04/14
通常骨折如果沒有移位大多數不須要手術就會癒合
另外如果骨折不在關節面如果不手術也會好的話那就不必接受手術
肩甲骨是一個扁平塊狀的骨頭如果不是斷在關節面那就可以不必手術
因為此處的骨頭被很強壯的肌肉所包圍癒合的速度蠻快的
因此休息幾天或者吊著山角巾就可能有機會好起來的
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