便祕非攝取纖維就好！胃癌末期飲食原則這樣做 - Hello醫師

胃癌飲食守則 ... 較理想的情況，當然還是維持均衡飲食，這包含適當做些營養調整，像是吃軟質、低纖維的水果、煮熟的蔬菜，以及少纖維的優質蛋白質，好比說 ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息？有什麼新鮮事？繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為？資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁癌症胃癌便祕非攝取纖維就好！胃癌末期飲食原則這樣做文：黎佳燊,最後更新於2022/06/02醫學審稿：蘇奕安營養師對正接受胃癌治療的患者來說，胃癌本身或其治療都可能會影響食慾、飲食習慣，包含吸收和消化食物的過程，並引發噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、體重減輕、容易飽等腸胃問題。

即使進食感到疲累或不適，均衡營養仍是治療效果的關鍵，本文將探討在治療期間與末期的胃癌飲食原則，患者不必太擔心，癌症治療團隊會同營養師幫助調整飲食問題，讓症狀慢慢消退。

胃癌飲食諮詢重要事項有專業營養師的協助，胃癌患者就能避免攝取會干擾其治療的食物和營養補充品，對此，美國非營利組織胃癌基金會（GastricCancerFoundation）建議，患者或家屬可以先諮詢營養師這三個問題：胃癌手術後的食物選擇胃癌飲食禁忌如何避免胃傾食症候群（Dumpingsyndrome，指吞嚥的食物太快到小腸而引致腸胃的症狀）如何吃得對、吃得好胃癌飲食守則較理想的情況，當然還是維持均衡飲食，這包含適當做些營養調整，像是吃軟質、低纖維的水果、煮熟的蔬菜，以及少纖維的優質蛋白質，好比說，以雞蛋取代肉排、魚類取代蝦蟹等甲殼類，或平滑堅果醬取代生堅果。

此外，也應少吃辛辣食物、添加糖含量高的加工類食物，包括糖果、零食、蘇打水，以及含糖飲料。

胃癌患者的飲食方式需遵循醫囑，大致飲食原則如下：攝取優質、足量的蛋白食物：每日攝取4~8份的優質蛋白質，能幫助身體修復細胞組織，同時強化免疫系統機能。

例：雞蛋、瘦肉（雞和魚）、豆類、大豆製品、堅果和堅果醬、乳品類（牛奶、優格、起司）。

但要留意，胃切除手術或會引發乳糖不耐症（Lactoseintolerance），可藉調整乳製品的攝取，再看身體的反應。

避免精緻高糖飲食，選煮軟的全穀雜糧類：治療期間避免攝取對腸道的刺激性，選煮軟的全榖雜糧類為碳水化合物和纖維的來源，幫助供給身體能量。

例：燕麥、糙米、全麥麵包和麵食。

多樣化搭配，攝取各種蔬果：提供身體抗氧化劑抗癌，建議選各種顏色的蔬果種類，並以每天吃五份蔬果為目標。

食物烹調軟爛，搭配好油脂來源：避吃多炸物和油脂食物，可改用水煮。

好油脂包括：酪梨、橄欖油、堅果及種子。

飲食乾溼分離，先選固態食物：乾溼分離的飲食原則，先吃固態水份少的食物，再選擇飲食中的液體，如湯、水等，或是在兩餐中間飲用，能避免造成小腸大量負擔，或加重傾食症候群等不適症狀。

（同場加映：手術後的飲食原則：腹部手術篇）胃癌飲食建議少量多餐美國癌症協會（AmericanCancerSociety）提醒，胃癌治療期間切勿節食，倘若發現有進食困難，或體重減輕了，請還是盡可能地吃，趁有食慾的時候吃，吃讓你覺得有食慾的食物。

另外，亦可採少量多餐，約每兩到三小時就進食一次，可從一天三餐改為一天六餐，同時確保攝取足夠的卡路里和食物營養，這能減低治療的副作用，以及胃傾食症。

有的醫師也會建議患者在進食後保持站立，其他方法還有做成奶昔、果汁或冰沙。

至於胃傾食症，除了少量多餐、少吃甜食甜飲，先於餐前或餐後喝液體，這或有助於舒緩其症狀，任何問題請向醫療照護人員諮詢。

有的胃癌患者在手術後，會有吃喝的問題，但藉由靜脈輸液營養，亦可直接將維生素和礦物質補給品直接注入身體。

較罕見的病例，則要依賴臨時餵食管做營養補給，其可分為腸造口（Jejunostomytube，簡稱J-tube）和胃造口（Gastrostomytube，簡稱G-tube）兩種，前者屬較常見，其藉由手術於腹部開個小口，讓營養直接注入小腸中。

胃癌末期飲食建議於胃癌末期，患者的飲食問題通常會惡化，而胃癌治療目的乃為控制營養相關的症狀，幫助維持健康生活品質。

以下舉出四個胃癌末期飲食原則，英國癌症研究（CancerResearchUK）提醒，胃癌末期飲食問題和其治療副作用並不同，以下做逐一解釋。

腸胃阻塞採靜脈注射當發生完全腸胃阻塞，醫師會要求患者住院，並停止進食，改用靜脈注射，補充身體所需的水份和營養。

此外，可能也需要鼻胃管（Nasogastrictube，簡稱NGtube）治療，其會從鼻子直通往胃部引流胃部內容物，如胃液、氣體、水，舒緩患者的不適，同時讓腸道有休息的時間。

有時候，適當的休息能使腫脹的腸道消退，進而解決胃腸阻塞問題。

對有些人來說，減低飲食中攝取的纖維有助緩解腸胃阻塞症狀，但這也會減少糞便的量。

低纖維飲食包括有：燕麥、麵包和麵粉、飯和麵食、馬鈴薯、蛋糕和餅乾、蔬菜、水果、肉類和魚、奶類和乳製品等等。

便祕不是攝取纖維就好患者請留意，便祕問題可能會讓人覺得羞恥，或難以開口，但仍要尋求醫療人員的協助，置之不理只會造成更多健康問題。

在飲食調整上，可加入含纖維的食物，並補充足夠的水份。

必要時，醫師或會給予瀉藥，但是，若患者除了便祕還有嚴重腹痛及嘔吐等症狀，則可能有腸胃阻塞的現象，攝取過多纖維只會惡化症狀，應儘速求醫。

（同場加映：為什麼會便祕？總是大不出來的5原因和預防方法）脫水要避免請多補水胃癌末期患者或不想吃和喝，往往會使身體容易脫水，因此，請盡可能於每一到兩小時補充水份，即使是喝一口。

其他方法還有像調整飲食，醫師或也會給予特別的流液，但此飲食方法在胃癌末期不一定最有效。

惡病體質者能吃就多吃又稱消耗症候群（Wastingsyndrome）或厭食性惡病質症候群（Anorexia-cachexiasyndrome），多數胃癌末期患者都會有這一病症。

於胃癌末期發作的惡病體質絕不只是沒食慾，患者也會感到很沮喪和無力，目前為止，醫療上只能暫時性改善其症狀。

所以，若能吃，就請儘量吃，雖然吃無法解決惡病體質，但至少能幫助穩定體重減輕問題，進而提升情緒和能量，使生活品質更好。

（圖片授權：達志影像）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料WhatShouldIEatIfIHaveStomachCancer?.https://blog.dana-farber.org/insight/2016/11/what-should-i-eat-if-i-have-stomach-cancer/ AccessedNovember16,2020. LivingasaStomachCancerSurvivor.https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/after-treatment/follow-up.html AccessedNovember16,2020. StomachCancer.https://pearlpoint.org/i-have-stomach-cancer-what-should-i-eat/AccessedNovember16,2020. Dietinadvancedcancer.https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/diet-problems/managing/diet-in-advanced-cancerAccessedNovember16,2020. Nutrition.https://www.cancervic.org.au/living-with-cancer/nutrition/nutrition-and-advanced-cancerAccessedNovember16,2020. 相關文章胃癌的原因、風險與預防：幽門螺旋桿菌感染要當心胃癌如何擴散？認識胃功能與胃癌分期方式胃癌初期如何發現？認識早期症狀及早治療文：黎佳燊,最後更新於2022/06/02醫學審稿：蘇奕安營養師