不可不知的頭痛類型~原因與治療方法 - Hello醫師
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叢集性頭痛(Cluster headaches): 患者的頭部單側與眼周,會出現十分劇烈的疼痛,可能會因此在半夜被痛醒。
通常每天都會發作,會持續數週、甚至數個月之久,然後才慢慢平息 ...
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大多數的頭痛可能只會持續一小段時間,但有些卻可長達數小時、甚至數天之久。
因應的治療方式包括改變生活習慣、多休息、服藥等等。
現在,讓我們來更進一步看看頭痛有哪些類型吧!頭痛有哪幾種類型?以下這些頭痛類型雖不至於太危險,但可能代表有更嚴重的疾病,例如中風(Stroke)。
最常見的4種頭痛類型如下:緊張型頭痛(Tensionheadaches):這是最常見的頭痛;由於每個人幾乎都經歷過這種疼痛,因此又稱為「日日疼,Everydayheadache」。
緊張型頭痛會持續發作於頭部兩側,一開始可能會先感覺到頸部和肩膀肌肉僵硬,然後僵硬感會慢慢擴散到頭部前側,眼窩和夏巴都出現壓迫感。
任何年齡層都可能出現這種頭痛,但並不會嚴重到影響日常生活,通常在30分鐘或數天後,症狀就會消失了。
偏頭痛(Migraines):這是很嚴重的頭痛,頭的前部或兩側出現搏動性的疼痛感。
通常是頭部的一側先出現症狀,然後再慢慢擴及兩側,可能伴隨其他的症狀,例如噁心、嘔吐、畏光、怕吵等。
而且普及率非常高,每5位女性就有1位有偏頭痛,男性則每15人有1人深受其擾。
叢集性頭痛(Clusterheadaches):患者的頭部單側與眼周,會出現十分劇烈的疼痛,可能會因此在半夜被痛醒。
通常每天都會發作,會持續數週、甚至數個月之久,然後才慢慢平息。
頭痛結束後,通常會有一段時間比較舒緩,可能要再過幾個月或幾年,頭痛才會再次發作。
然而,10%~20%的叢發性頭痛,都是慢性類型。
荷爾蒙頭痛(Hormoneheadaches):通常出現在女性身上,特別是生理期、更年期、懷孕前後,或服用口服避孕藥的女性。
頭痛的原因為何?頭痛也可用原因來分類,種類如下:原發性頭痛一般認為在人體的腦部、神經、頭骨內外的血管、頭頸的肌肉,都有化學在作用,而原發性頭痛(Primaryheadaches)的原因,通常就是腦部的疼痛接受器太過活躍。
也就是說,並非其他疾病所導致。
這種類型的頭痛包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢發性頭痛和荷爾蒙頭痛。
造成原發性頭痛的可能原因如下:攝取酒精,特別是紅酒食用含有硝酸鹽(Nitrates)的加工肉品缺乏睡眠或睡眠習慣改變姿勢不良三餐不正常壓力過大次發性頭痛次發性頭痛(Secondaryheadaches)通常是嚴重的潛在疾病所造成的,像是:蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage):腦與腦膜之間的區域出血。
高血壓(Hypertension)。
大腦受感染,例如腦膜炎(Meningitis)、腦炎(Encephalitis)、膿瘡(Abscess)。
腦瘤(Braintumour)。
水腦(Hydrocephalus):液體積在頭骨中,導致大腦腫脹。
假性腦腫瘤(Pseudotumorcerebri):係指腦沒有長瘤,但腦壓卻上升的現象。
一氧化碳中毒(Carbonmonoxidepoisoning)。
睡眠呼吸中止(Sleepapnea):睡覺時缺氧。
腦部血管出血或有其他問題,例如動靜脈畸形(Arteriovenousmalformation,AVM)、腦動脈瘤(Brainaneurysm)、中風等。
什麼時候該看醫師?雖然大部分的頭痛只要多休息就好了,但是很嚴重的頭痛,有可能是重病的徵兆。
若出現以下情形,請立即去看醫師:頭痛劇烈、十分嚴重,跟過去的頭痛情形完全不一樣。
頭痛不減、一直惡化。
頭部手術後開始頭痛。
只要一咳嗽、大笑、打噴嚏、換姿勢、身體移動,頭部就出現疼痛的現象。
出現大腦或神經有問題的症狀,像是感到虛弱、口齒不清、意識混亂、記憶力下降、昏昏欲睡等。
頭痛伴隨著其他症狀,例如發燒、頸部僵硬、起疹子、吃東西時下巴痛、視力模糊、頭皮痠痛、一眼出現疼痛或紅腫的現象。
頭痛怎麼醫治?緊張型頭痛和偏頭痛,並不至於太危險,只要改變生活習慣就會改善很多,患者可以試試看以下的放鬆技巧:做瑜伽按摩運動熱敷前額與頸部也可在藥局購買非處方的止痛藥,包括非類固醇抗發炎藥(Nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)、撲熱息痛(Paracetamol)。
但一些比較嚴重的頭痛,就需要服用處方藥,例如:蘇馬止疼注射劑(Sumatriptaninjections):每天注射2次。
蘇馬止疼或佐免止疼(Zolmitriptan)鼻噴劑:若不想用注射劑,則可用鼻噴劑的方式取代。
氧氣治療:戴著面罩呼吸純氧的治療方式。
哪些實用技巧可避免頭痛?若您常出現緊張型頭痛,可以每天詳實記錄可能觸發頭痛的原因,再藉此改變飲食與生活習慣,以盡可能避免頭痛發生。
培養健康的生活習慣也有幫助,像是規律運動、睡眠及用餐,並確保每天攝取足夠的水分,同時減少攝取咖啡因與酒精。
規律運動與適度放鬆也很重要,可以減少壓力、緊張感,以避免頭痛發作。
另外,也要記得維持良好的姿勢。
Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
參考資料Headache.https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003024.htm.AccessedSeptember7,2016.
Headache.http://www.nhs.uk/conditions/headache/Pages/Introduction.aspx.AccessedSeptember7,2016.
MigraineHeadache.http://www.webmd.com/migraines-headaches/guide/migraines-headaches-basics.AccessedSeptember7,2016.
ClusterHeadache.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cluster-headache/basics/causes/con-20031706.AccessedSeptember7,2016.
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