癌症第四期不等於末期！帶你了解癌症第四期存活率及治療方式

像是標靶藥物若能搭配放療，對晚期病人來說效果都比使用單一治療法要好。

這幾年細胞療法逐漸成為癌症第四期治療的新趨勢，透過啟動人體自身的免疫 ... 衛教資訊 HealthEducationInformation 首頁 衛教資訊 衛教資訊 癌症第四期不等於末期！帶你了解癌症第四期存活率及治療方式 衛教資訊 衛教資訊 衛教單張 衛教影片 衛教講座 癌症第四期不等於末期！帶你了解癌症第四期存活率及治療方式 2022/6/9 癌症第四期 文章分享 首頁 分享至FaceBook 分享至Line 癌症第四期是末期嗎？臺灣常見4大癌症種類 根據衛福部110年公布的國人死因統計結果，癌症仍位居十大死因的第一，可見癌症對於國人之影響甚鉅。

其中，較常見的癌症分別為：大腸癌、肺癌、女性乳癌及肝癌。

大腸癌 大腸癌為男性癌症第一位、女性癌症第二位，好發年齡層通常為50~85歲，致病原因包括：家族史、年紀大、常吃紅肉和加工食品、抽菸、喝酒、攝取過多脂肪、肥胖等。

肺癌 肺癌的好發年齡則多為50~70歲，致病原因有菸害、空氣汙染環境、特殊職場或居家環境暴露、肺癌家族病史、肺部相關疾病史、炒菜油煙等。

女性乳癌 乳癌則為女性癌症第一位，好發年齡層45~69歲，致病原因為：家族史、攝取過量高糖高油脂飲食、塑化劑、肥胖、環境賀爾蒙等。

肝癌 肝癌的好發年齡為31~60歲，致病原因則有：病毒性肝炎（B型或C型肝炎）、肝硬化（酒精性、血色素沉著性）、化學物質（黃麴毒素、男性賀爾蒙、thorotrast）等。

癌症第四期能活多久？癌症存活率說明 而以上述4種常見的癌症種類為例，其症狀及存活率大致如下：   大腸癌 肺癌 女性乳癌 肝癌 常見 症狀 食慾不振、體重減輕、貧血、腹部腫塊、腹瀉、便秘等 慢性咳嗽、胸痛、胸悶、食慾不振、呼吸出現喘鳴聲、持續肺部感染 無痛性乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物、乳房外型改變、乳房皮膚有橘皮樣變化 上腹部疼痛、疲倦、食慾不振、體重減輕、黃疸、下肢水腫、腹水 存活率 第4期若積極治療，約有15%左右的存活機會 5年存活率約15% 5年存活率90%以上 非常早期肝癌切除手術之5年存活率約80% ✱此存活率僅為參考數據，實際仍須視各患者的病情狀況。

癌症第四期治療方式 手術、化療、放射線治療這三種治療方式是癌症治療的根基，醫師會根據病理切片及影像學檢查，以及民眾經濟能夠負擔的程度，替患者客製化治療方針。

上述三種治療方式要互相搭配運用，才會有明顯效果。

像是標靶藥物若能搭配放療，對晚期病人來說效果都比使用單一治療法要好。

  這幾年細胞療法逐漸成為癌症第四期治療的新趨勢，透過啟動人體自身的免疫系統來攻擊癌細胞，再搭配化學治療、放射治療或標靶治療，目前在肝癌、大腸癌、乳癌、肺癌都有更好的活率。

更詳細的細胞療法介紹可參考這篇：免疫細胞治療大解密！癌症治療新選擇，細胞療法完整解析。

癌症第四期還有救嗎？3治療案例帶你看 肝癌末期菇農接受免疫治療 患者病況 65歲菇農患有B肝卻未定期追蹤，三年前因腹痛休克送急診，不幸確診第四期肝癌，原本預估壽命僅剩一個月。

治療過程 化放療、栓塞、手術、標靶藥物、免疫治療等方式。

醫師說明 亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳政國表示，患者因為病情反覆復發，數度徘徊鬼門關，最後透過標靶藥物及施打免疫檢查點抑制劑後，終讓B肝及肝腫瘤獲得控制。

免疫檢查點抑制劑是目前肝癌治療的趨勢，相較於原先僅使用標靶藥物只能延長存活期12個月，現今再搭配抗血管新生標靶藥物，可延長患者存活期逾23個月，且合併療法對腫瘤反應率近3成、疾病控制率73.6%，若持續治療超過半年，疾病控制率可近9成，並延緩生活品質惡化近1年。

詳細案例資訊可參考此篇：免疫治療助肝癌末期菇農重生醫籲納保造福更多患者。

免疫治療助逆轉求生現曙光 患者病況 67歲男性因咳嗽不止就醫，檢查後赫然發現是C肝併肝硬化A級，右肝也長出16公分大腫瘤，確診為肝癌晚期。

治療過程 經過栓塞、標靶、放射治療後，肝臟不堪負荷，而後因治療方式有限，先單用免疫治療，一年後右肝腫瘤剩5公分，原本萎縮的左肝也長大不少，肝硬化程度進步至A級，雖然經評估可透過手術將腫瘤切除，但患者決定將肝癌視為慢性疾病和平共處，繼續使用免疫療法控制病情。

醫師說明 醫療團隊建議採用免疫治療1.5年後，成功將腫瘤縮小至5公分，精神體力也變佳，雖然仍需與病魔搏鬥，但生活品質變得更好。

對此病例而言，免疫治療為最後一線，所幸治療反應佳，一年多就成功長肝，在臨床上相當罕見。

但因免疫治療所費不貲，且未能確保對每位患者都有效，提醒民眾，治療前仍需與醫師詳細討論，並審慎評估經濟狀況。

此案例詳細情況可參考此篇：6旬翁發燒久咳竟是肝癌晚期免疫治療助逆轉求生現曙光。

「救肝三枝箭」救肝癌晚期 患者病況 39歲男性因工作忙碌沒時間追蹤B肝，直到去年中覺得腹脹「堵堵的」，赴醫檢查發現竟已是肝癌第三期。

治療過程 透過標靶藥物、免疫治療和光子刀放療，一年後成功打通肝門靜脈，雖然癌細胞已轉移至肺臟，但患者仍努力與肺癌搏鬥。

醫師說明 患者病情屬晚期肝癌，且癌細胞侵犯肝門靜脈主幹，一般來說預後極差，因此選擇合併使用免疫治療以提高治癒率，腫瘤縮小比率約14~20%，且若發揮作用，患者存活率可超過1年以上，加上治療副作用不高，多數患者都能順利完成療程。

更詳細的案例說明可參考此篇：B肝男自覺肚子「堵堵的」竟是肝癌晚期幸「救肝三枝箭」奏效。

  癌症第四期不等於末期，隨著醫學技術的進展，癌症第四期的治癒率愈來愈高，許多被判定第四期的患者，平均存活率都在3年以上，若配合醫囑好好治療，甚至有人可以存活20年。

因此，建議癌症患者不要因為被判定第四期而對生命失去希望，只要配合醫囑積極改變生活型態，就能幫助降低體內的發炎因子，降低癌症復發的機率。

而若需要相關協助，也可洽亞大醫院癌症中心，讓醫師提供專業協助與建議。

醫師資訊 撰文醫師： 亞大醫院癌症中心   回上頁 相關文章 衛教諮詢服務 無菸青春，無菸FUN暑假 肥胖是慢性疾病！調整飲食及運動生活是最佳處方 家醫科衛教資訊-尼古丁依賴測驗/尼古丁成癮度量表