什么睡眠暴力 - 鬼穀子
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發生原因 睡眠暴力易發于老年期,是一種快速眼動期行為障礙。
患者常將夢里的情境直接施于現實的環境中,而這些夢境大多與暴力有關,因此,常常傷到自己或枕邊人。
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什么睡眠暴力
2022-06-25睡眠暴力
發生原因 睡眠暴力易發于老年期,是一種快速眼動期行為障礙。
患者常將夢里的情境直接施于現實的環境中,而這些夢境大多與暴力有關,因此,常常傷到自己或枕邊人。
人們在快速眼動睡眠時,全身肌肉張力降至最低,因此,夢中的動作無論多么劇烈,肢體行為也無法表現出來,但老年患者全身肌肉張力無法有效壓抑,這些與暴力有關的夢,常會因拳打腳踢傷及自己或枕邊人。
延伸閱讀:拳打枕邊人 案主甲,一位趙姓老太太,已失眠很久。
不知為什么,老伴最近晚上睡覺時總是拳打腳踢、大吼大叫,害她不是被一拳揍在臉上而痛醒,就是被吼叫聲吵醒。
隔天問老伴,一問三不知,完全不承認有這回事,有時還抱怨怎么莫名其妙的手腳、身上多了些淤青。
案主乙,老劉也有類似的情況,幾次被女兒發現半夜走動、大叫,甚至跌倒在客廳或廚房,造成身上大大小小的傷痕無數,隔天同樣一問三不知,也一直納悶身上的擦傷是怎么來的,倒是女兒非常擔心,怕老劉在起來走動的過程中,受到嚴重的傷害或遭遇危險。
臨床特征 臨床上,一般人晚上睡覺都是全身肌肉放松、無力的,但有些人,因為神經退化的關系,睡覺做夢時會手舞足蹈地比畫動作,甚至起床走動、大叫、揮拳,行行走走時還可能跌倒,所以患者早上起床時,會發現身上有些淤青,甚至躺在床底下,而患者枕邊人往往有睡到一半時會被踢、被打的經歷。
發生幾率 這些快速眼動期行為障礙,大多發生在老年人身上。
研究者統計,以男性為主,占80%~90%,至于發生率目前尚無確切數據,大概占老年人的1%~2%。
患者在睡夢中腳踢時,并不容易被叫醒,隔天起床后幾乎完全不知道昨夜發生了什么事,所以對于枕邊人或自己身上的淤青,完全不知道從何而來。
研究發現,快速眼動期行為障礙常在入睡后60~90分鐘發生,發作頻率從一個晚上一次或好幾次到一個月一次等都有可能。
中風是一個危險因子,血壓偏低也能影響。
有研究指出,42.9%有相關的腦神經科疾患,可能有腦室旁白質梗塞樣或腦橋病灶,以致無法對大腦運動神經元發揮抑制作用。
不過,快速眼動期行為障礙雖然也可能導致在睡夢中起來行動,卻與夢游不同,快速眼動睡眠患者的動作比較激烈,且多以暴力為主,國外甚至有此癥患者在睡夢中殺死妻子的案例。
處理建議 有經驗的臨床睡眠醫師指出,治療睡眠行為暴力者并不難,使用藥物來切斷夢與肢體的關系即可改善。
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